勞務使用方： （以下簡稱甲方）
勞務提供方： （以下簡稱乙方）
為保證施工生產的順利進行，確保職工的安全與健康，爭創文明工地，各班組必須執行上級有關文件的規定，強化安全意識，在施工中必須做到“安全第一，預防為主，強化管理，文明施工”。本著“誰主管，誰負責”的原則，結合本工程的實際情況，經雙方商定簽訂本協議書，提高工人的自防、自治、自衛能力，實現安全無事故的目標。
一、雙方的責任與義務：
（一）甲方的責任與義務：
1、負責對乙方工人的入場教育和上崗前的安全培訓、考試。
2、負責對乙方進行部分分項工程、不同工種、機電設備使用的安全技術交底工作，并履行簽字手續。
3、不得違章指揮或強令乙方人員冒險作業，負責承擔因違章指揮的發生事故的全部責任。
4、有權進行安全檢查，對發現的問題及時提出整改意見，并限期整改完畢，同時按規定給予相應的處罰。
（二）乙方的責任和義務：
1、負責對其工人進行入場教育和安全知識考試。
2、嚴禁使用跨省、市的零散人員，并按規定向甲方及時報送施工人員花名冊；負責向甲方提供年齡在18周歲以上至50周歲以下的健康勞動者，所有人員必須辦理健康憑證，特種作業人員必須持證上崗。
3、負責按照有關規程、規范、標準和甲方安全技術交底進行操作，不得違章作業和野蠻施工。
4、施工前，乙方應對其工人進行每日至少一次的班前安全教育活動，并做好記錄，受教育者必須簽名，以備查驗。
5、乙方應保證其工人服從甲方的管理，遵守甲方的各項規章制度，遵守勞動紀律。
6、負責承擔因自身原因所發生的一切安全事故的全部經濟責任和法律責任。
二、控制目標：
1、 每日進行一次班前安全教育活動（由各班組執行）。
2、 每月至少召開兩次由全體職工參加的安全生產大會（由項目部專職安全員組織）。
3、 保持施工期間安全事故為零的記錄。
4、 不得違反各項安全技術操作規程。
5、 不得違反各項規章制度和勞動紀律，無聚眾賭博、滋尋鬧事、打架斗毆現象。
6、 無各種治安案件發生。
三、違約責任：
1、 凡遇合作方罰款，甲方將按合作方罰款額的雙倍給予罰款。
2、 在施工中的罰款概由乙方及責任者全部承擔。
3、 凡在施工區域外發生的治安案件責任及費用，概由乙方及責任者承擔，甲方不付任何責任。
4、 凡違反有關規定的，按《獎懲辦法》等規定執行。
四、本協議書自簽字之日起至工程結束時有效。
五、本協議書一式兩份，甲方雙方各一份，雙方簽字生效。本協議書作為內部承包合同的附件，一同生效。
甲 方： 乙 方：
代表人： 代表人：
年 月 日
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