生產(chǎn)性粉塵由于種類(lèi)和理化性質(zhì)的不同,對(duì)機(jī)體的損害也不同。按其作用部位和病理性質(zhì),可將危害歸納為塵肺、局部作用、全身中毒、變態(tài)反應(yīng)和其他五個(gè)部分。
1、塵肺
塵肺( pneumoconiosis)是指在工農(nóng)業(yè)生產(chǎn)過(guò)程中,長(zhǎng)期吸入粉塵而發(fā)生的以肺組織纖維化為主的全身性疾病。按其病因不同又分為五類(lèi):
(1) 矽肺(silicosis)在生產(chǎn)過(guò)程中長(zhǎng)期吸入含有游離二氧化硅粉塵而引起的以肺纖維化為主的疾病。
(2) 硅酸鹽肺(silicatosis)是指長(zhǎng)期吸入含有結(jié)合狀態(tài)的二氧化硅的粉塵所引起的塵肺,如石棉肺、滑石肺、云母肺等。
(3) 炭塵肺(carbon pneumoconiosis)是指長(zhǎng)期吸入煤、石墨、碳黑、活性炭等粉塵引起的塵肺。
(4) 混合性塵肺(mixed dust pneumoconiosis)是指長(zhǎng)期吸入含有游離二氧化硅和其他物質(zhì)的混合性粉塵(如煤矽肺、鐵矽肺等)所致的塵肺。
(5) 其他塵肺長(zhǎng)期吸入鋁及其氧化物引起的鋁塵肺,或長(zhǎng)期吸入電焊煙塵所引起的電焊工塵肺等。
上述各類(lèi)塵肺中,以矽肺、石棉肺、煤矽肺較常見(jiàn),危害性則以矽肺最為嚴(yán)重。
2、局部作用
吸入的粉塵顆粒作用于呼吸道黏膜,早期可引起其功能亢進(jìn)、充血、毛細(xì)血管擴(kuò)張,分泌增加,從而阻留更多粉塵,久之則釀成肥大性病變,黏膜上皮細(xì)胞營(yíng)養(yǎng)不足,最終造成萎縮性改變;粉塵產(chǎn)生的刺激作用,可引起上呼吸道炎癥;沉著于皮膚的粉塵顆粒可堵塞皮脂腺,易于繼發(fā)感染而引起毛囊炎、膿皮病等;作用于眼角膜的硬度較大的粉塵顆粒,可引起角膜外傷及角膜炎等。
3、全身中毒作用
吸入含有鉛、錳、砷等毒物的粉塵,可被吸收引起全身中毒。
4、變態(tài)反應(yīng)
某些粉塵,如棉花和大麻的粉塵可能是變應(yīng)原,可引起支氣管哮喘、上呼吸道炎癥、濕疹和偏頭痛等變態(tài)反應(yīng)性疾病。
5、其他
某些粉塵具有致癌作用,如接觸放射性粉塵可致肺癌,石棉塵可引起間皮瘤。瀝青粉塵沉著于皮膚,可引起光感性皮炎等。
了解粉塵的這些特點(diǎn),對(duì)于勞動(dòng)者使用和選擇防塵用具都是非常有必要的。
生產(chǎn)性粉塵綜合防治措施的“八字”方針,即“革、水、密、風(fēng)、護(hù)、管、教、查”。
革,即工藝改革。這是防止分塵危害的根本措施,對(duì)粉塵生產(chǎn)工藝進(jìn)行技術(shù)革新,從根本上消除粉塵危害。常見(jiàn)的方法有以下二種:A、以無(wú)塵操作代有塵操作;B、生產(chǎn)過(guò)程連續(xù)化、密閉化、自動(dòng)化代替手工和開(kāi)放式操作,推廣電子計(jì)算機(jī)技術(shù)進(jìn)行遙控自動(dòng)化程序操作等。
水,即物料加水、濕式清掃、濕式操作。這是最經(jīng)濟(jì)有效的降塵方法,在防塵工作中占有非常重要的地位。
密,即密閉塵源,在不能用水的生產(chǎn)中使用,多用在通風(fēng)除塵系統(tǒng)中。
風(fēng),即通風(fēng),包括自然通風(fēng)、機(jī)械通風(fēng)。在密閉塵源基礎(chǔ)上進(jìn)行通風(fēng),可提高降塵效果,但不能單靠通風(fēng)解決防塵問(wèn)題。
護(hù),包括個(gè)人防護(hù)、個(gè)體防護(hù)。接觸粉塵的工作人員要堅(jiān)持配戴防塵口罩、防塵頭盔等防護(hù)用品。
管,即健全防塵管理制度,是鞏固防塵效果的重要一環(huán)。良好的防塵設(shè)備必須堅(jiān)持維護(hù)檢修制度,保證其正常使用運(yùn)行。
教,即宣傳教育。大力宣傳粉塵的危害性和塵肺的可預(yù)防性,將有關(guān)直觀(guān)的宣傳畫(huà)冊(cè)及典型的職業(yè)病事例,通過(guò)開(kāi)班培訓(xùn)或上墻、上報(bào),來(lái)普及塵肺病的防治知識(shí),調(diào)動(dòng)全體人員共同搞好防塵工作。
查,主要指定期檢查防塵設(shè)備效果、定期監(jiān)測(cè)作業(yè)場(chǎng)所的粉塵濃度以及對(duì)接觸粉塵人員定期開(kāi)展職業(yè)性健康檢查。