當(dāng)大量的有毒有害氣體在短時間內(nèi)通過黏膜、呼吸道等途徑進入人體后,使人體受損傷并發(fā)生功能障礙時,就稱其為有毒有害氣體中毒。近年來,經(jīng)常發(fā)生有毒有害氣體中毒事故。為了減少事故造成的人員傷亡,掌握中毒施救的原則和方法是非常必要的。
有毒有害氣體中毒急救的基本原則是:清除毒氣,將患者立即轉(zhuǎn)移;保持患者呼吸道通暢,必要時清除鼻腔、口腔內(nèi)分泌物,吸入充分的氧氣;如果病人呼吸心跳停止,立即做人工呼吸和胸外按壓;如果病人眼睛被污染,迅速用清水沖洗;使用特效解毒藥物;經(jīng)搶救處理病情平穩(wěn)的病人,盡快將其轉(zhuǎn)送醫(yī)院以便進一步治療;凡進入被有毒有害氣體污染區(qū)域內(nèi)的人員,必須戴防護器具,保護自身免受傷害。
1、一氧化碳中毒的現(xiàn)場急救
一氧化碳中毒在家庭生活中主要是煤爐、煤氣和燃氣熱水器使用不當(dāng)引起。在工業(yè)生產(chǎn)中,主要有汽柴油發(fā)動機及爐窯燃燒廢氣的泄漏引起。一旦發(fā)生中毒,應(yīng)采取以下措施:一是在居室中毒,應(yīng)立即打開窗戶通風(fēng)換氣;二是迅速脫離中毒環(huán)境;三是保持呼吸道的暢通;四是對意識不清的嘔吐患者,防止造成窒息或合并吸入性肺炎;五是如果患者呼吸微弱,應(yīng)進行人工呼吸;如果患者呼吸心跳停止,應(yīng)持續(xù)地做人工呼吸和胸外按壓,直到醫(yī)護人員到場,同時呼叫“120”急救電話;六是經(jīng)現(xiàn)場搶救病人病情平穩(wěn)后,盡早將病人送醫(yī)院搶救。
2、硫化氫中毒的現(xiàn)場急救
硫化氫危險作業(yè)環(huán)境:一是在煤的低溫焦化、石油提煉、橡膠、人造絲、硫化、染料、造紙、顏料、甜菜制糖等工業(yè)中都有硫化氫產(chǎn)生;二是在地下有限空間如:下水道、集水井、隧道、涵洞、地窖、酒糟池、發(fā)酵池、沼氣池、污水池、化糞池等部位進行清理、整治等作業(yè)時。
硫化氫中毒的現(xiàn)場急救措施:一是立即將病人轉(zhuǎn)移出現(xiàn)場;二是吸氧;三是呼吸停止者,立即進行人工呼吸,同時呼叫“120”;四是眼睛有損傷的人,盡快用清水沖洗;五是用10%硫代硫酸鈉20~40毫升靜脈注射,或者用10%亞甲蘭20~40毫升靜脈注射;六是嚴密觀察病人是否有并發(fā)癥;七是進人現(xiàn)場救援的人員必須注意自身安全,戴防毒面具(隔離式呼吸保護器具、空氣或氧氣呼吸器)、防護眼鏡 (游泳眼鏡也可以),用濕毛巾或口罩保護口鼻。同時應(yīng)由幾個人輪流救護,不要由一人多次進出現(xiàn)場。
3、氯氣中毒的現(xiàn)場急救
氯氣是一種高效殺菌劑,使用方便、價格低廉,游泳池和自來水廠等通常用加氯消毒法。液氯使用人員應(yīng)嚴格按液氯安全操作規(guī)程操作。如發(fā)生泄漏,應(yīng)立即啟動應(yīng)急預(yù)案,防止事故擴大。
氯氣中毒的現(xiàn)場急救措施:一是立即脫離現(xiàn)場;二是保持情緒冷靜,平臥休息;三是保持呼吸道暢通;四是有條件的人要及時吸氧;五是呼吸、心跳停止者要立即做人工呼吸和胸外按壓;六是對有外傷的人,要對癥處理;七是轉(zhuǎn)送醫(yī)療單位。
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