有毒化學品在使用、儲存等過程中發生的急性中毒，多數是因為現場意外事故而引起，如設備損壞或泄漏致使大量毒物外溢等。急性中毒的特點是病情發生急驟、癥狀嚴重、變化迅速。因此，現場搶救人員若能及時、正確地采取有效措施，對于挽救中毒患者的生命、減輕中毒程度、防止并合癥的產生、減少經濟損失及社會影響都具有十分重要的意義。

　　1現場救護一般方法

　　(1)首先將病人轉移到安全地帶，解開領扣，使其呼吸通暢，讓病人呼吸新鮮空氣；脫去污染衣服，并徹底清洗污染的皮膚和毛發，注意保暖。

　　(2)對于呼吸困難或呼吸停止者，應立即進行人工呼吸，有條件時給予吸氧和注射興奮呼吸中樞的藥物。

　　(3)心臟驟停者應立即進行胸外心臟按摩術。現場搶救成功的心肺復蘇患者或重癥患者，如昏迷、驚厥、休克、深度青紫等，應立即送醫院治療。

　　2不同類別中毒的救援

　　(1)吸入刺激性氣體中毒的救援。應立即將患者轉移離開中毒現場，給予2%-5%碳酸氫鈉溶液霧化吸入、吸氧。應預防感染，警惕肺水腫的發生。氣管痙攣應酌情給解痙攣藥物霧化吸入；有喉頭痙攣及水腫時，重癥者應及早實施氣管切開術。

　　(2)口服毒物中毒的救援。須立即引吐、洗胃及導瀉，如患者清醒而又合作，宜飲大量清水引吐，亦可用藥物引吐。對引吐效果不好或昏迷者，應立即送醫院用胃管洗胃。

　　催吐禁忌癥包括：昏迷狀態；中毒引起抽搐、驚厥未控制之前；服腐蝕性毒物，催吐有引起食管及胃穿孔的可能；食管靜脈曲張、主動脈瘤、潰瘍病出血等。孕婦慎用催吐救援。

　　3眼與皮膚化學性灼傷的現場救護

　　3.1強酸灼傷的急救

　　硫酸、鹽酸、硝酸都具有強烈的刺激性和腐蝕作用。硫酸灼傷的皮膚一般呈黑色，硝酸灼傷呈灰黃色，鹽酸灼傷呈黃綠色。被酸灼傷后立即用大量流動清水沖洗，沖洗時間一般不少于15min。徹底沖洗后，可用2%-5%碳酸氫鈉溶液、淡石灰水、肥皂水等進行中和，切忌未經大量流水徹底沖洗，就用堿性藥物在皮膚上直接中和，這會加重皮膚的損傷。處理以后創面治療按灼傷處理原則進行。強酸濺入眼內時，在現場立即就近用大量清水或生理鹽水徹底沖洗。沖洗時應將頭置于水龍頭下，使沖洗后的水自傷眼的一側流下，這樣既避免水直沖眼球，又不至于使帶酸的沖洗液進入好眼。沖洗時應拉開上下眼瞼，使酸不至于留存眼內和下穹窿而形成留酸死腔。如無沖洗設備，可將眼浸入盛清水的盆內，拉開下眼瞼，擺動頭部，洗掉酸液，切忌驚慌或因疼痛而緊閉眼睛，沖洗時間應不少于15min。經上述處理后，立即送醫院眼科進行治療。

　　3.2堿灼傷的現場急救

　　堿灼傷皮膚，在現場立即用大量清水沖洗至皂樣物質消失為止，然后可用1%-2%醋酸或3%硼酸溶液進一步沖洗。對Ⅱ、Ⅲ度灼傷可用2%醋酸濕敷后，再按一般灼傷進行創面處理和治療。眼部堿灼傷的沖洗原則與眼部酸灼傷的沖洗原則相同。徹底沖洗后，可用2%-3%硼酸溶液做進一步沖洗。

　　3.3氫氟酸灼傷的急救

　　氫氟酸對皮膚有強烈的腐蝕性，滲透作用強，并對組織蛋白有脫水及溶解作用。皮膚及衣物被腐蝕者，先立即脫去被污染衣物，皮膚用大量流動清水徹底沖洗后，繼用肥皂水或2%-5%碳酸氫鈉溶液沖洗，再用葡萄糖酸鈣軟膏涂敷按摩，然后再涂以33%氧化鎂甘油糊劑、維生素AD軟膏或可的松軟膏等。

　　3.4酚灼傷的現場急救

　　酚與皮膚發生接觸者，應立即脫去被污染的衣物，用10%酒精反復擦拭，再用大量清水沖洗，直至無酚味為止，然后用飽和硫酸鈉濕敷。灼傷面積大，且酚在皮膚表面滯留時間較長者，應注意是否存在吸入中毒的問題，并積極處理。

　　3.5黃磷灼傷的現場急救

　　皮膚被黃磷灼傷時，及時脫去污染的衣物，并立即用清水(由五氧化二磷、五硫化磷、五氯化磷引起的灼傷禁用水洗)或5%硫酸銅溶液或3%過氧化氫溶液沖洗，再用5%碳酸氫鈉溶液沖洗，中和所形成的磷酸。然后用1：5000高錳酸鉀溶液濕敷，或用2%硫酸銅溶液濕敷，以使皮膚上殘存的黃磷顆粒形成磷化銅。注意，灼傷創面禁用含油敷料。

　　4護送病人

　　(1)為保持呼吸暢通，避免咽下嘔吐物，取平臥位，頭部稍低。

　　(2)盡力清除昏迷病人口腔內的阻塞物，包括假牙。如病人驚厥不止，注意不要讓他咬傷舌頭及上下唇。

　　(3)在護送途中，隨時注意患者的呼吸、脈搏、面色、神志情況，隨時給以必要的處置。

　　(4)護送途中要注意車廂內通風，以防患者身上殘余毒物蒸發而加重病情及影響陪送人員。