火場(chǎng)救人，是指消防人員使用各種器材裝備和技戰(zhàn)術(shù)方法，將火場(chǎng)上受火勢(shì)圍困或其他險(xiǎn)情威脅的人員疏散、解救至安全區(qū)域，或通過改善受困人員生存環(huán)境避免傷亡發(fā)生的戰(zhàn)斗行動(dòng)。當(dāng)前，隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的迅速發(fā)展，高層建筑、地下場(chǎng)所、大型公眾聚集場(chǎng)所、大規(guī)模化工企業(yè)數(shù)量不斷增加，發(fā)生人員傷亡甚至群死群傷惡性火災(zāi)事故的可能性增大。面對(duì)嚴(yán)峻的火災(zāi)形勢(shì)，消防部隊(duì)的救人裝備、救人技戰(zhàn)術(shù)相對(duì)滯后，如何貫徹“以人為本、生命至上”的理念，有效疏散和搶救火災(zāi)中的被困人員，是消防部隊(duì)亟待研究和迫切解決的課題，本文擬就此作一探討。
1、人員受困及傷亡的主要原因
（一）火勢(shì)發(fā)展蔓延迅速，減少了人員逃生的時(shí)間
1.使用可燃材料裝修。ＫＴＶ、舞廳、賓館、飯店等公共娛樂場(chǎng)所及一些辦公樓和家庭，大量使用可燃裝修材料進(jìn)行豪華裝修，使室內(nèi)可燃物大量增加，一旦發(fā)生火災(zāi)火勢(shì)蔓延極為迅速。
2.違章侵戰(zhàn)友疏散通道。一些百貨大樓或大型商場(chǎng)內(nèi)的經(jīng)營戶為擴(kuò)大營業(yè)面積，占用通道擺放商品；一些企業(yè)將原材料或其他生產(chǎn)材料堆放于過道、樓梯間內(nèi)，一旦發(fā)生火災(zāi)短時(shí)間內(nèi)疏散通道即被煙火封堵死。
3.老式居民住宅樓耐火等級(jí)低，室內(nèi)可燃物多，且存放有一定數(shù)量的液化石油氣鋼瓶。火災(zāi)發(fā)生后火勢(shì)蔓延快，并極易發(fā)生鋼瓶爆炸事故，造成樓梯、頂棚及屋面坍塌等。
4.單元式住宅中，客廳或靠近外門的其他房間、廚房首先發(fā)生火災(zāi)，使室內(nèi)的人員無法通過外門逃生，而被大火圍困在臥室內(nèi)或陽臺(tái)上。
（二）通道數(shù)量不足或通道被人為封堵使人員難于逃生
1.許多較早時(shí)期建造的建筑，疏散通道的寬度和樓梯數(shù)量及安全出口不能滿足要求，發(fā)生火災(zāi)后人員被困在袋形走道或房間內(nèi)。而一些經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)、土地緊張的城鎮(zhèn)新建的“通天樓”，高4至6層，有的甚至7至10層，雖然建筑耐火等級(jí)較高，但因獨(dú)門獨(dú)戶且僅有一張位于建筑中部的樓梯（有的戶主因受迷信思想影響使用木樓梯），一旦較低層面內(nèi)發(fā)生火災(zāi)，著火層以上的人員難以逃生。溫州蒼南縣2001年連續(xù)發(fā)生3起各死亡3人的火災(zāi)即屬此類情況。
2.一些單位以加強(qiáng)內(nèi)部安全管理為由，違法將主出入口以外的疏散出口上鎖關(guān)閉，或加設(shè)卷簾門、鐵柵門等使人員疏散嚴(yán)重受阻。一些勞動(dòng)密集型企業(yè)多以防止員工偷盜原材料為由，用鐵絲網(wǎng)或防盜窗罩將窗戶封閉致使火災(zāi)時(shí)被困員工成了籠中之鳥。此外,一些企業(yè)為方便生產(chǎn)過程中的物資搬運(yùn)，將樓梯間或防火分區(qū)間的防火門拆除或改成鐵柵門，使本應(yīng)具有防煙功能的生命通道變成了人間煉獄。
3.一些高層建筑或設(shè)有空調(diào)系統(tǒng)的多層辦公用房、旅館，常因防排煙設(shè)施不能正常工作，起不到正壓送風(fēng)阻止熱煙氣向防煙樓梯間及消防電梯前室蔓延的作用；或樓道與防煙前室，防煙前室與樓梯間之間的防火門不能自動(dòng)關(guān)閉等原因，使防煙樓梯失去防煙功能而影響人員疏散逃生。
（三）熱煙氣侵害嚴(yán)重阻礙了被困人員的逃生
1.煙氣對(duì)人的眼睛有很大的刺激作用，使眼睛充血流淚，嚴(yán)重的還會(huì)造成劇烈疼痛，影響人的視線。另外，煙氣積聚使能見度下降，影響人們疏散的速度。
2.有毒熱煙氣會(huì)損傷人的中樞神經(jīng)，煙霧中的一氧化碳、氰化物及某些酮類物質(zhì)，經(jīng)呼吸入肺進(jìn)入血液中，會(huì)干擾氧的傳遞，導(dǎo)致體內(nèi)組織缺氧，引起肺水腫，呼吸困難，全身乏力，思維遲鈍，失去自主能力，嚴(yán)重的會(huì)喪失行動(dòng)能力，甚至窒息死亡。
3.轟燃或爆炸（燃）產(chǎn)生的熱氣流瞬間即能對(duì)人體造成嚴(yán)重的灼傷，使人喪失活動(dòng)能力。
（四）惡劣的高溫濃煙環(huán)境影響被困人員的心理活動(dòng)
1.火災(zāi)中產(chǎn)生的高溫、濃煙和刺鼻的氣味，使受困人員在心理上會(huì)感到十分緊張、慌亂、驚恐和不安，為躲避煙熏火燎往往退到某個(gè)角落內(nèi)，或在逃生無退路時(shí)，作出缺乏理智的“終極行動(dòng)”，從數(shù)層甚至數(shù)十層的樓上跳下。
2.火災(zāi)中被困人員還常常表現(xiàn)出向低、奔光、從眾、退卻等火場(chǎng)心理特點(diǎn)，行為失控，場(chǎng)面混亂，造成人員互相踐踏，并增加了營救難度。
二、火場(chǎng)救人的基本方法
（一）穩(wěn)定人員情緒
穩(wěn)定被困人員情緒，是成功搶救人員的基礎(chǔ)，通常可采取以下4種方式：
1.喊話、廣播。利用便攜式擴(kuò)音機(jī)或高層建筑內(nèi)的事故廣播，告知被困人員要鎮(zhèn)靜，等候救助。
2.展示橫幅。利用橫幅來告示受困人員，特別是那些處于高處、聽不見廣播的受困人員，要鎮(zhèn)靜，不要跳樓等。
3.燈光。多層或高層建筑夜間發(fā)生火災(zāi)，往往會(huì)有許多受困人員趴在窗戶或陽臺(tái)上，甚至?xí)腥藨覓煸诼渌芑蛘陉柊迳系却仍狸?duì)到場(chǎng)后及時(shí)用強(qiáng)光燈照射每一個(gè)受困人員，告知他們不要著急。
4.與被困人員共渡難關(guān)。消防員設(shè)法到達(dá)受困人員所處的位置，與他們一同等待登高車或消防梯架設(shè)到位，或一同等待火勢(shì)被撲滅，疏散通道恢復(fù)暢通。
（二）改善受困人員的生存環(huán)境
在火場(chǎng)救人行動(dòng)過程中，對(duì)一些暫時(shí)無法疏散或救出的受困人員，應(yīng)采取措施改善受困人員所處的生存環(huán)境。如：設(shè)置水槍（炮）驅(qū)煙，冷卻降溫；正壓送風(fēng)提高空氣中的氧含量；內(nèi)攻近戰(zhàn)堵截火勢(shì)，控制火勢(shì)向受困人員所處的位置蔓延發(fā)展等。
（三）開辟救生通道
1.內(nèi)部強(qiáng)攻。沿樓梯強(qiáng)攻開辟通道救人是火場(chǎng)最有效、最簡捷的救人方法。組織強(qiáng)攻救人，應(yīng)及時(shí)查明內(nèi)部樓梯受煙熱封堵的原因，對(duì)因樓梯前室及樓梯間防火門關(guān)閉不緊的，應(yīng)關(guān)閉防火門，并開啟樓梯間通屋頂?shù)拈T，排除煙氣；對(duì)因樓梯間未設(shè)防火門，造成樓梯間被熱煙氣封堵的，應(yīng)在著火層的樓梯口設(shè)置水槍陣地，水槍射流直流與噴霧相配合，通常水槍不小于三支（一直流壓制火勢(shì)，二噴霧冷卻阻擋驅(qū)散濃煙，冷卻、掩護(hù)強(qiáng)攻人員）。
2.架設(shè)消防梯。當(dāng)樓梯或出口被煙火封堵，救援人員無法到達(dá)受困人員所在樓層的情況下，應(yīng)組織人員架設(shè)消防梯或云梯，將受困人員通過消防梯救下。消防梯應(yīng)架設(shè)在不受火勢(shì)威脅的位置，條件允許應(yīng)盡量選擇煙區(qū)的上風(fēng)向。在濃煙蔓延范圍內(nèi)和火勢(shì)燃燒猛烈的位置救人時(shí)，應(yīng)設(shè)置水槍（炮）消煙或壓制火勢(shì)冷卻保護(hù)。
3.破拆。消防隊(duì)在一些如“聯(lián)建房”、“通天房”的火災(zāi)場(chǎng)現(xiàn)場(chǎng)，內(nèi)部強(qiáng)攻搶救無法實(shí)施，又難以從窗口、陽臺(tái)架設(shè)消防梯外部搶救的情況下，可采取從相鄰建筑破拆墻體救人的措施。火場(chǎng)指揮員在組織破拆救人時(shí)，首先，應(yīng)摸清受困人員所處位置，破拆點(diǎn)盡可能靠近受困人員；其次，掌握火勢(shì)蔓延情況，預(yù)防轟燃的發(fā)生；再次，在確保便于進(jìn)攻和疏散的前提下，破拆點(diǎn)應(yīng)盡可能選擇單皮墻或其他便于破拆的部位。此外，單元式住宅火災(zāi)現(xiàn)場(chǎng)，從相鄰單元的陽臺(tái)、隔墻等處實(shí)施破拆救人的速度，也往往較架設(shè)消防梯速度快、且更為安全。
4.使用安全繩或緩降器。無法通過室內(nèi)樓梯，或所架設(shè)消防梯到達(dá)不了被困人員所處的高度時(shí)，在條件允許的情況下，可使用安全繩或緩降器救人。使用緩降器和安全繩救人，一是確保救人的路線不受火勢(shì)和熱煙氣的威脅，不會(huì)出現(xiàn)高空墜落物；二是懸掛緩降器的固定點(diǎn)要牢靠；三是放人前做必要的安全檢查和教育，避免被救者在空中出現(xiàn)慌亂而發(fā)生意外。
5.鋪設(shè)救生氣墊或軟著物救人。用于救人的軟著物可采用海棉、棉被、稻草桿等，軟著物鋪設(shè)的厚度和范圍要適當(dāng)，以免受困人員未跳在軟著物上或緩沖效果不明顯而受傷。
（四）現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)
事實(shí)證明，從火場(chǎng)中搶救出的一些因熱煙氣窒息休克或呼吸道燒傷而呼吸困難、生命垂危的傷員，如果在現(xiàn)場(chǎng)能及時(shí)加以實(shí)施心肺復(fù)蘇、人工呼吸以及供氧等現(xiàn)場(chǎng)急救措施，是可以挽回生命的。其主要做法有：
1.對(duì)一些處于昏迷狀態(tài)的人員，及時(shí)給于呼吸新鮮空氣，如使用救援人員的空氣呼吸器。
2.檢查受傷人員的生命體征。如有呼吸、心跳停止的，應(yīng)就地立即進(jìn)行人工呼吸，待呼吸恢復(fù)再轉(zhuǎn)移至安全區(qū)域或轉(zhuǎn)送醫(yī)院。
3.止血。有創(chuàng)傷出血者，應(yīng)迅速包扎止血。
4.固定。有骨折的傷員，有條件的可利用專門器材進(jìn)行固定，也可因地制宜、就地取材，利用木板、擔(dān)架等進(jìn)行簡單固定后送醫(yī)院。
5.轉(zhuǎn)運(yùn)。根據(jù)不同的傷情和病情，按輕重緩急選擇適當(dāng)?shù)墓ぞ咿D(zhuǎn)送至醫(yī)院。
三、火場(chǎng)救人組織指揮應(yīng)注意的幾個(gè)問題
（一）了解掌握火場(chǎng)情況
火情偵察是一切滅火救援行動(dòng)正確決策和合理部署滅火力量的前提。當(dāng)公眾聚集場(chǎng)所或勞動(dòng)密集型企業(yè)發(fā)生火災(zāi)，并有大量人員受困遭受火勢(shì)嚴(yán)重威脅的情況下，公安消防部隊(duì)到場(chǎng)后，應(yīng)及時(shí)組織人員對(duì)火場(chǎng)進(jìn)行迅速、全面、細(xì)致的火情偵察，主要是：
1.查明受困人員的數(shù)量及狀況。
2.查明受困人員的位置及救生通道。
3.查明人員受困的原因,火勢(shì)蔓延的范圍及進(jìn)一步擴(kuò)大的途徑。
4.查明是否存在除火勢(shì)和熱煙氣外，其他威脅受困人員安全的因素，如爆炸品、有毒物質(zhì)、建筑物倒塌等。
（二）正確處理好火勢(shì)控制與救人的內(nèi)在關(guān)系
救人與滅火，作為消防部隊(duì)滅火救援行動(dòng)的二大任務(wù)，是一次火災(zāi)撲救過程中不可分割的兩個(gè)環(huán)節(jié)，因此，火場(chǎng)指揮員在堅(jiān)持救人第一原則，積極組織力量搶救受困及受傷人員的同時(shí)，應(yīng)客觀分析火場(chǎng)條件、火勢(shì)發(fā)展趨勢(shì)和到場(chǎng)力量滅火救人的最大能力，正確做出戰(zhàn)斗決心，應(yīng)用滅火戰(zhàn)術(shù)方法，合理分配滅火力量，以確保被困人員安全，并最大限度地減少財(cái)產(chǎn)損失。火場(chǎng)滅火與救人的關(guān)系從戰(zhàn)術(shù)方法上主要體現(xiàn)為三種形式：
1.先救人后滅火，即先集中力量疏散搶救受火勢(shì)威脅或被火勢(shì)圍困的人員，然后再組織力量控制消滅火勢(shì)。此方法主要適用于化學(xué)危險(xiǎn)品泄漏著火等存在中毒和爆炸危險(xiǎn)性的火災(zāi)現(xiàn)場(chǎng)；或鋼結(jié)構(gòu)、帶悶頂?shù)拇u木結(jié)構(gòu)等經(jīng)燃燒烘烤在短時(shí)間內(nèi)會(huì)倒塌的火災(zāi)現(xiàn)場(chǎng)；以及火勢(shì)發(fā)展十分迅速，到場(chǎng)力量無法控制火勢(shì)蔓延的火災(zāi)現(xiàn)場(chǎng)。
2.邊救人邊滅火，即在組織力量實(shí)施救人的同時(shí)，部署力量設(shè)置水槍陣地控制熱煙氣和火勢(shì)蔓延，以延緩火勢(shì)蔓延速度贏得救人時(shí)間。諸如賓館、商場(chǎng)、KTV、影劇院及勞動(dòng)密集型企業(yè)生產(chǎn)大樓等人員密集場(chǎng)所發(fā)生火災(zāi)，疏散搶救受困人員需要較長時(shí)間，且火勢(shì)和熱煙氣蔓延擴(kuò)大，又會(huì)直接影響救人行動(dòng)的速度和安全。因此，此類場(chǎng)所發(fā)生火災(zāi)通常應(yīng)采取邊救人邊滅火的戰(zhàn)術(shù)方法，在控制煙氣蔓延范圍，延緩火勢(shì)發(fā)展速度的同時(shí)，為搶救人員創(chuàng)造條件贏得時(shí)間。近年來不乏成功應(yīng)用此戰(zhàn)術(shù)方法的案例，如2001年9月溫州萊麗斯鞋業(yè)公司火災(zāi)，即堅(jiān)持邊救人邊滅火，從現(xiàn)場(chǎng)救出212人，創(chuàng)造了無一死亡的戰(zhàn)例，同時(shí)也最大程度保護(hù)了該公司和毗鄰公司的廠房和生產(chǎn)設(shè)備。
3.先滅火后救人，即先集中力量一舉消滅火勢(shì)或控制火勢(shì)蔓延，待增援力量到場(chǎng)后實(shí)施救人，或火勢(shì)控制后，再組織人員疏散搶救被困人員。對(duì)于一些單元式住宅火災(zāi)，或火勢(shì)處于初起階段，著火范圍少、到場(chǎng)力量足以控制和撲滅火災(zāi)，或建筑耐火等級(jí)高、上下層之間安全分隔沒有可蔓延通道的場(chǎng)所發(fā)生火災(zāi)，可采取先滅火后救人的戰(zhàn)術(shù)方法，以盡快撲滅火勢(shì)，減少火災(zāi)損失。此外，對(duì)一些不滅火就難以救人的情況，也惟有采用此辦法。
（三）合理選擇救人方法和途徑
救人方法和途徑的選擇是否正確，直接影響到能否及時(shí)、成功地?fù)尵仁芑饎?shì)圍困的人員。指揮員在根據(jù)火場(chǎng)情況選擇救人的方法和途徑時(shí)，不僅要考慮救人行動(dòng)的及時(shí)性和所采用方法的可行性，更重要的是應(yīng)考慮所采用方法的安全性和救人的速度情況，尤其是在受困人員多的火場(chǎng)時(shí)。
1.利用消防電梯和消防樓梯內(nèi)攻救人是最為有效的救人方法和途徑。有人曾在防煙樓梯間組織人員疏散測(cè)試，兩股人流在消防人員的組織指揮下，同時(shí)通過著火樓層，每分鐘可通過約60人；消防電梯平均每分鐘約可救下5人；舉高消防車平均每分鐘只可救下2人－3人；用其他消防梯或安全繩、緩降器救人，速度更為緩慢，且安全難以保證。因此，比較幾種主要的救人設(shè)施、設(shè)備，其疏散能力和可靠程度依次應(yīng)為：防煙樓梯、封閉樓梯、消防電梯、舉高消防車、其他消防梯或安全繩、緩降器。
2.靈活運(yùn)用各種救人方法。現(xiàn)代火災(zāi)不僅救人任務(wù)重，而且火場(chǎng)情況復(fù)雜，影響人員逃生的因素多，救人時(shí)間緊迫。因此，指揮員在火場(chǎng)救人的組織指揮中，一方面要充分利用各種固定消防設(shè)施，以及時(shí)疏散和搶救被困人員；另一方面要審時(shí)度勢(shì)，視火場(chǎng)情況靈活選擇各種救人方法和途徑，如使用木樓梯的建筑發(fā)生火災(zāi)，相對(duì)而言架設(shè)消防梯救人即為有效、安全的方法和途徑。
3.及時(shí)開展現(xiàn)場(chǎng)簡易救護(hù)，并抓緊輸轉(zhuǎn)到到場(chǎng)的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，盡最大可能救治人命。