引子

　　2005年4月10日晚上10點(diǎn)，南方電視臺(tái)五頻道“看法說(shuō)法”報(bào)道了題為《寶石的代價(jià)》節(jié)目，講述了廣東省佛山市一家人造仿真鉆石的港資企業(yè)，因嚴(yán)重忽視生產(chǎn)安全，作業(yè)環(huán)境有大量粉塵，并且伴有震耳的噪音，最后導(dǎo)致50多人出現(xiàn)胸悶、氣喘、呼吸困難的癥狀。工人們現(xiàn)在都已入住廣東省職業(yè)病防治院治療。

　　據(jù)住院工人描述：他們?cè)跊](méi)有任何防護(hù)用品的情況下，每天工作10多小時(shí)，每年最多休息五六天。他們的工作就是把一顆玻璃球打磨加工成鉆石的雛形。

　　工人住進(jìn)醫(yī)院后，終于明白自己患的是矽肺病，這意味著：病情較輕的人將慢慢喪失勞動(dòng)能力；嚴(yán)重的，將因病情加重最后導(dǎo)致死亡。就像病人自己說(shuō)的：“患上嚴(yán)重矽肺病等于是判了緩期死刑。”這樣可怕的消息自然令到工人們驚恐不安，心理蒙上沉重的陰影。當(dāng)初他們進(jìn)這個(gè)廠看中的就是工資高一點(diǎn)，至于工作環(huán)境較差，他們并沒(méi)有在意。要是早知道干這種工作會(huì)得矽肺病，工資再高也不會(huì)去做的。在后悔的同時(shí)他們也抱怨工廠黑心：廠方從沒(méi)有告訴過(guò)他們粉塵對(duì)人體的危害，在這樣的環(huán)境里工作會(huì)得病，也從未對(duì)他們進(jìn)行職業(yè)衛(wèi)生培訓(xùn)和定期體檢。廠里沒(méi)有防塵設(shè)備，也未給工人發(fā)放過(guò)口罩、防毒面具等個(gè)人防護(hù)用品。悲劇就這么發(fā)生了。

　　珠三角矽肺病簡(jiǎn)介

　　像這樣的報(bào)道，在珠三角其實(shí)只是冰山一角。在寶石加工、陶瓷工藝、建筑等行業(yè)，工人患矽肺病的事件時(shí)有發(fā)生。不少媒體報(bào)導(dǎo)過(guò)，有的廠一次性發(fā)病的人數(shù)多達(dá)幾十甚至上百人。一些黑心的工廠只顧賺錢(qián)，不顧人命安全，采用極其簡(jiǎn)陋、原始的工藝流程，不肯配置除塵、防塵設(shè)備，以致粉塵滿車間飛，而工人連最基本的防護(hù)用品——口罩都沒(méi)有。更令人氣憤的是，有的廠在工人檢查出患有矽肺病后，千方百計(jì)把工人打發(fā)走，逃脫責(zé)任，不予治療也不予賠償。結(jié)果工人的病情一天天加重，最終導(dǎo)致喪失勞動(dòng)能力或死亡。

　　我國(guó)矽肺病狀況

　　前不久《廣州日?qǐng)?bào)》報(bào)道：我國(guó)有超過(guò)2億人身染職業(yè)病，塵肺病病例不少于100萬(wàn)，矽肺病是其中一種塵肺病。據(jù)統(tǒng)計(jì)：我國(guó)已累計(jì)報(bào)告矽肺病人58萬(wàn)例（有14萬(wàn)多人已死亡），而且每年的病例還在以1萬(wàn)人的人數(shù)增長(zhǎng)。但這個(gè)數(shù)字只包括到醫(yī)院作出診斷的病人的統(tǒng)計(jì)數(shù)字，還有一些從事粉塵作業(yè)的工人，因不了解職業(yè)病知識(shí)，也不清楚相關(guān)的法律法規(guī)，即使患上矽肺病也不知道怎么辦，不曉得應(yīng)該去職業(yè)病醫(yī)院診斷治療。有的工人得病后，工廠甩手不管，工人就只好回家。還有的工人到死都還以為自己患的是肺結(jié)核或別的什么病……所以，實(shí)際患矽肺病人數(shù)比起統(tǒng)計(jì)數(shù)字要高。

　　矽肺的發(fā)生

　　矽肺病是一種對(duì)工人危害極其嚴(yán)重的職業(yè)病。得病原因主要是游離的二氧化硅粉塵通過(guò)呼吸道到達(dá)人的肺泡上，不斷堆積，影響氣體交換，最后肺泡失去作用，肺組織全部纖維化。嚴(yán)重時(shí)影響肺功能，喪失勞動(dòng)能力或死亡。

　　自然界里，二氧化硅的存在非常普遍。在采礦、開(kāi)山采石、挖掘隧道時(shí)，從事鑿巖、爆破等作業(yè)的工人，就會(huì)經(jīng)常接觸這種粉塵；軋石、粉碎、制造玻璃、搪瓷和耐火材料時(shí)，工人在拌料過(guò)程中也有接觸二氧化硅粉塵（俗稱矽塵）的機(jī)會(huì)。假如作業(yè)環(huán)境中抽風(fēng)設(shè)施不完善，通風(fēng)條件不好，又沒(méi)有配備個(gè)人防護(hù)用品——口罩或防毒面具等，工人就可能把大量矽塵吸進(jìn)肺里。久而久之容易導(dǎo)致矽肺病，該病潛伏期5至10年，也有在很短時(shí)間內(nèi)就發(fā)病的。患者由于早期癥狀不明顯，往往不知道自己得了病，不會(huì)引起重視，等到發(fā)病后去醫(yī)院檢查才會(huì)發(fā)現(xiàn)。

　　工廠必須按職業(yè)病防治法的相關(guān)規(guī)定，定期組織從事粉塵作業(yè)的工人做身體檢查。否則，等癥狀出現(xiàn)再去檢查，病情可能已經(jīng)是很嚴(yán)重，進(jìn)入二期或三期晚期癥狀了。矽肺病患者的高死亡率主要因?yàn)檫@個(gè)原因。

　　醫(yī)學(xué)界認(rèn)為：矽肺病是“不可逆轉(zhuǎn)的。目前還沒(méi)有根治的方法，治療也只是對(duì)癥狀的改善，延緩病情的發(fā)展。矽肺病因肺功能降低，很容易感染一些并發(fā)癥，如肺結(jié)核，肺功能降低引起肺氣腫、心臟功能失常等。”

　　預(yù)防矽肺病

　　矽肺病，正如許多其它職業(yè)病，關(guān)鍵在于預(yù)防。

　　“職業(yè)病完全是人為因素造成的。職業(yè)病就是人禍。”“職業(yè)病問(wèn)題其實(shí)就是工廠管理的問(wèn)題，若是用人單位真正重視職業(yè)病的防治、重視職業(yè)病的預(yù)防，應(yīng)該說(shuō)完完全全可以避免悲劇。”這是一位資深職業(yè)病專家的分析結(jié)論。

　　我國(guó)政府為預(yù)防工人患上矽肺病，曾頒布《塵肺病防治條例》，要求用人單位在工藝流程中應(yīng)當(dāng)采用無(wú)粉塵作業(yè)、或少粉塵作業(yè)來(lái)代替粉塵作業(yè)，堵住矽肺病發(fā)病源頭。

　　在工作場(chǎng)所，針對(duì)矽肺病發(fā)病特點(diǎn)，用人單位應(yīng)設(shè)法減少粉塵擴(kuò)散，控制粉塵通過(guò)呼吸道進(jìn)入人體。相關(guān)的保護(hù)措施有：㈠作業(yè)環(huán)境盡量保持良好通風(fēng)狀態(tài)；㈡采用濕式作業(yè)以減少粉塵的飄逸、擴(kuò)散；㈢隔離粉塵源，使粉塵在密閉的空間不致向外界擴(kuò)散，減少與人的接觸；㈣若工廠內(nèi)的除塵措施未能完全除塵，作業(yè)者必須配備合適的個(gè)人防護(hù)用品，如口罩、防塵衣帽等；㈤對(duì)從事粉塵作業(yè)的作業(yè)者，進(jìn)行職業(yè)衛(wèi)生培訓(xùn)，增安全意識(shí)，加強(qiáng)自我保護(hù)；㈥對(duì)從事粉塵作業(yè)的作業(yè)者要定期體檢，早發(fā)現(xiàn)矽肺，就可以早采取相應(yīng)的措施：調(diào)離工作崗位或及時(shí)治療。