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化學災害事故中人員防護與中毒急救處置

2007-11-14   來源:安全文化網    熱度:   收藏   發表評論 0
  化學災害性事故是指導致一種或幾種有害物質釋放的意外事件或危險事件,其能在短期或較長時間內損害人類健康或危害環境造成的事故。化學災害性事故包括可引起疾病、損傷、殘廢或死亡的有毒物質的泄漏、釋放、火災、爆炸等。隨著石油、化工企業的迅速發展和科學技術的進步,化學危險品的種類和數量日益增多,同時化學災害性事故也隨之增加。化學災害性事故的發生往往出呼人們的預料,由于其突發性、擴散迅速,群眾的防護能力低等特點,容易造成重特大災害事故的發生。
  
  從消防搶險救援角度來看,化學災害事故是一類與化學危險品有關的單位,在生產、經營活動中,由于某些意外情況或人為破壞,有毒有害化學物質突發地發生大量泄漏或伴隨火災爆炸,在較大范圍內造成比較嚴重危害的事故。因此,研究有毒化學品意外中毒及急救,對挽救受害人員的生命、減少損矢是非常重要的。一、救護人員安全進入現場的安全防護
  
  救護人員進入事故現場,安全防護是首要的,應配備性能良好的呼吸器具、穿防護服、防化靴、佩帶防毒面具或氧氣呼吸器等個人防護裝備,否則,救護人員在救護過程中自身會中毒。根據化學毒物對人體無防護條件下的毒害性,可把毒物由強到弱分成劇毒、高毒、中毒、低毒、微毒等五大類,并充分考慮消防員所處毒害環境的實際安全需要,確定相對應的防護等級。
  
  由于化學事故發生突然、擴散迅速、涉及范圍廣、危害大、救護人員應根據現場的風向、地形地貌及其他條件盡快使中毒人員向上風方向迅速脫離污染區或可能受到污染的區域到安全區或相對安全區,在脫離污染區的過程中要注意及時就地取材,進行簡易而有效的防護,如頭部罩以透明的塑料袋,口鼻用毛巾捂住等。針對毒物的不同等級和毒害性及劃定相應的危險區域。
  
  二、現場急救救人是化學災害性事故救援的最基本、最首要的任務,因為人是最寶貴的財富。在化學事故現場,化學品對人體可造成中毒、窒息、凍傷、化學灼傷、燒傷等,當人體受到化學傷害時,應進行現場急救處置,以便贏得時間和生命。對中毒人員脫離污染區后,立即進行初步的醫學檢查和初步判斷可能中毒的途徑和化學物質,對危機生命的或正在發展成為危機生命的疾病立即進行醫療救治。三、常見化學危險品對人體危害的途徑
  
  在化學事故中,化學毒物經大量排放或泄漏后污染空氣、水、地面、土壤或食物,可經呼吸道、消化道和皮膚或黏膜進入人體;一部分中毒是由毒物通過創口直接吸入血管中,引起嚴重中毒或死亡。另外,一些有毒的化學危險品可以直接傷害眼睛,燃燒爆炸引起人員損傷等。
  
  (一)、經呼吸道、肺吸入中毒呼吸道、肺吸入是化學泄漏事故引起中毒最危險、最常見、最主要的途徑。凡是有毒氣體、液體蒸氣、化學品燃燒產生的有毒氣體以及工業生產中意外釋放有毒化學成分的煙、霧、粉塵等均可經呼吸道進入人體內。人的呼吸系統從鼻到肺泡都具有相當大的吸收能力,尤其肺泡的吸收能力最強。由于人體肺泡總面積大,約為55--120平方米,肺泡壁薄,壁上有豐富的毛細血管,毒物一旦進入肺臟,很快就通過肺泡壁進入血液循環而被送至全身。毒物在空氣中的濃度影響呼吸道吸入中毒的最重要的因素,空氣中毒物濃度越高,呼吸的量越大,吸收越多,中毒越重。有毒氣體的泄漏,往往在短時間大范圍形成高濃度毒物環境,其中的人員因為吸入的量多,在極端的時間內造成嚴重傷害,有時僅一次所吸進的毒氣就會造成肺水腫、失去知覺甚至死亡。水容性氣體和蒸汽如氨等可直接引起上呼吸道損傷,而不溶于水的氣體或蒸氣如少量的鹽酸也會損傷肺內組織、刺激氣管、支氣管和肺泡,造成水腫而使呼吸道損傷,有毒氣體也可經呼吸道損傷處入血。
  
  (二)、通過皮膚吸收中毒在化學事故中,通過皮膚吸收引起中毒的情況也比較常見。化學毒物可通過表皮、毛孔、汗腺等管道滲透進入人體。一些脂溶性毒物經過表皮吸收后,還需要有一定的水溶性才能進一步擴散和吸收。如沙林、苯、有機磷農藥、綠化烴等神經毒害物,可經過皮膚毒害人的神經系統。經皮膚中毒的過程不比呼吸中毒那么快,但嚴重時可使人失去知覺。無法呼吸甚至死亡。腐蝕性化學危險品(如強酸)噴濺到人體皮膚上,會引起皮膚的腐蝕性灼傷,其灼傷程度及引起的危險一般與化學品濃度以及與皮膚接觸的時間長短有關。有些化學品(如石油液化氣的液體)雖然不具有腐蝕性,但若接觸人體會迅速汽化而急劇吸熱,使人體皮膚產生凍傷,即冷灼傷。
  
  (三)、消化道吸收中毒化學事故發生后,如果處置不當,消洗不徹底,致使有毒物質擴散,污染空氣和水源或者化學品在運輸過程中發生事故,致使有毒物質直接污染水源或食物(如糧食、蔬菜、水果等),當使用被毒物污染的食物和水時便會通過消化道吸收引起中毒。這種中毒方式在化學事故現場一般是不多見的,也是完全可避免的。
  
  (四)、眼睛灼傷大多數有毒有害化學物品接觸眼睛,一般都會對眼睛造成傷害,引起眼睛發癢、流淚、發言疼痛,有灼傷感,甚至引起視力模糊或失明。
  
  (五)、燃燒爆炸引起傷害很多有毒有害化學物品都有可燃可爆性,如石油液化氣、氨氣等,在燃燒或爆炸的過程中可直接造成人體傷害。四、現場急救的基本方法急性化學中毒現場救治非常重要,處理恰當可阻斷中毒病變的發展,對急性中毒的處理原則是:盡快中止毒物的繼續侵害;對癥治療,尤其是迅速建立并加強生命支持治療;促進毒物排泄,選用有效解毒藥物。反之,則可加重或誘發嚴重病變。

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