中國疾病控制中心首席專家  曾光
　　隨著衛生科技和醫療水平的提高，各類疾病對人類健康的危害逐漸被控制和弱化，但社會工業化、經濟競爭性等所誘發的傷害卻逐漸成為公共衛生的熱點問題。在我國各類傷害中，自殺、交通事故和溺水的死亡率居于前三位。
　　在我國因自殺而導致的死亡率非常高，其中農村高于城市、女性高于男性，自殺死亡率最高的年齡組是60歲以上的人口。實踐分析證明，以下四類人員容易走上自殺不歸路。
　　第一類為疾病患者 首先是精神疾病患者。嚴重的抑郁癥是最重要的自殺危險因素。精神病患者的自殺危險較非精神病病人大3～12倍，大約10％的精神分裂癥的患者會自殺。其次是軀體疾病。軀體疾病如疼痛性疾病、慢性病、傳染性疾病發病后患者往往處于一種應激狀態，在這種情況下自殺的危險性很大。
　　第二類為自殺遺傳 大量的家系調查和雙生子研究都支持自殺行為的遺傳傾向�；�因因素在決定自殺意念及行為中所占的比重大約為45％。
　　第三類為酒精、毒品等物質濫用者  約10%～25%的自殺死亡者是慢性酒精濫用或依賴者。藥物和毒品濫用也是自殺的危險因素。最近的一項研究表明，尤其在小于40歲有自殺行為的人群中，女性的物質濫用較男性更為普遍。
　　第四類為受家庭和社會問題困擾者 家庭因素包括戀愛婚姻問題和家庭生活事件。社會的政治經濟環境、人際關系問題、就業率、大眾傳媒的影響和移民等多方面因素均可成為自殺的導火索。
　　交通事故所致的死亡是我國意外死亡的第二位死因，從1992年以來，成為中國男性意外死亡的第一位死因。
　　交通事故的發生是人、環境和社會三方面因素綜合作用的結果。其中人和環境方面的因素導致個案交通事故的發生，而社會因素是交通事故發生、死亡率逐年升高的原因。
　　環境因素包括車輛和道路的情況以及自然環境方面的因素。車輛的性能和類型，道路的類型和路況，異常天氣都可以影響交通事故的發生。
　　在社會因素中，機動車輛數量猛增是發展中國家交通事故致傷和致死率增加的首要因素。其次是交通法規的立法和交通安全的管理上的不足，導致交通事故的發生率持續增長。再次是落后的醫療衛生設施和較低的衛生服務可及性，使受傷者無法得到及時治療，從而嚴重影響交通事故傷害的事后干預。
　　溺水是導致我國人群意外傷害致死的第3位死因，0-14歲年齡組是第1位死因。溺水的死亡原因主要是兒童在河邊玩耍落水，其次是在家周圍玩耍時落入水井、糞池或陰溝，5-14歲兒童溺死的另一個重要原因是在河里洗澡和游泳時發生意外。
　　溺水的危險因素主要有：疾病因素。雖然目前還沒有精確的數據說明某些軀體疾病可以使人容易發生溺水，但癲癇增加溺水危險度的作用已得到證實。
　　酒精和藥物因素。酒精和藥物會降低一個人的判斷力導致溺水發生，在對美國路易斯安那州溺死者的研究中發現，60％的溺死者被檢出之前曾服用過藥物或酒精。
　　不安全水域。游泳池、池塘等水體周圍沒有屏障，沒有明顯警示標識，娛樂場所缺少救生員和監視設備，以及某些設計上的缺陷都會導致危險的發生。
　　兒童監管原因。低齡兒童的溺水多發生在家中或家附近。江蘇省農村0-4歲兒童窒息、溺水原因分析中發現，大部分溺死者都是由于沒有家長看管或家長因事片刻分離，兒童跌入糞池、水塘溺死。