對(duì)工傷的預(yù)防措施可分為工程技術(shù)措施、教育措施和管理措施。

　　1.工程技術(shù)措施 工程技術(shù)措施是指對(duì)設(shè)備、設(shè)施、工藝、操作等，從安全角度考慮計(jì)劃、

　　設(shè)計(jì)、檢查和保養(yǎng)的措施。對(duì)新設(shè)備、新裝置從設(shè)計(jì)階段開(kāi)始，充分考慮安

　　全問(wèn)題。有時(shí)雖然有完整的設(shè)計(jì)方案，但任制造、加工過(guò)程中，可能因材料 缺陷或加工技術(shù)差，使新設(shè)備、新裝置處于不安全狀態(tài)。若設(shè)備開(kāi)始時(shí)能滿 足安全要求，但使用以后，因磨損、疲勞或腐蝕等因素的影響，設(shè)備也會(huì)轉(zhuǎn) 變?yōu)椴话踩珷顟B(tài)。因此必須根據(jù)生產(chǎn)的發(fā)展和設(shè)備的使用情況，及時(shí)改進(jìn)或 采取相應(yīng)的工程技術(shù)措施。

　　2.教育措施

　　教育措施是指通過(guò)不同形式和途徑的安全教育，使職工掌握安全方面的 知識(shí)和操作方法，使安全寓于生產(chǎn)之中。安全教育不僅僅是為了學(xué)習(xí)安全知 識(shí)，更重要的是要會(huì)應(yīng)用安全知識(shí)。

　　（1）教育的內(nèi)容。安全教育分兩個(gè)大方面，一個(gè)是思想教育，另一個(gè)是 安全技術(shù)知識(shí)教育。

　　思想教育是安全生產(chǎn)教育的一項(xiàng)重要內(nèi)容，目的是使企業(yè)領(lǐng)導(dǎo)、管理人 員和操作人員從思想上認(rèn)識(shí)到做好安全生產(chǎn)工作對(duì)促進(jìn)四化建設(shè)的作用，正 確處理好安全與生產(chǎn)的辯證統(tǒng)一關(guān)系，自覺(jué)地去組織和落實(shí)安全措施。

　　法制教育和勞動(dòng)紀(jì)律教育都屬于思想教育。嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)章制度，加強(qiáng)法 制觀念，安全生產(chǎn)就有了保證。安全生產(chǎn)方針、政策的教育是為了提高各級(jí) 領(lǐng)導(dǎo)和廣大職工的政策水平，正確理解黨的安全生產(chǎn)方針，嚴(yán)格認(rèn)真地執(zhí)行 安全生產(chǎn)法規(guī)，做到不違章指揮、不違章作業(yè)。

　　安全技術(shù)知識(shí)教育包括生產(chǎn)技術(shù)和安全技術(shù)知識(shí)以及專業(yè)性的安全技術(shù) 知識(shí)。根據(jù)這些技術(shù)知識(shí)，結(jié)合先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)，可以制定各種規(guī)章制度以及企業(yè) 的各種安全技術(shù)操作規(guī)程、工藝規(guī)程等。

　　安全技術(shù)知識(shí)是生產(chǎn)技術(shù)知識(shí)的組成部分，對(duì)職工特別是對(duì)青年工人進(jìn) 行教育時(shí)，必須把兩者結(jié)合起來(lái)。生產(chǎn)技術(shù)教育包括企業(yè)的基本生產(chǎn)概況、 生產(chǎn)工藝流程、操作方法、設(shè)備性能以及產(chǎn)品的結(jié)構(gòu)、質(zhì)量和規(guī)格。安全技 術(shù)知識(shí)教育包括企業(yè)生產(chǎn)過(guò)程中的不安全因素及其規(guī)律性、可預(yù)防性、安全 防護(hù)基本知識(shí)和塵毒防治的綜合措施，個(gè)人防護(hù)用品的正確使用、發(fā)生事故 時(shí)的緊急救護(hù)及自救措施等等。而專業(yè)安全技術(shù)知識(shí)教育是對(duì)特種作業(yè)人員 進(jìn)行的專門教育。

　　（2）教育的形式。安全教育的形式很多，但主要是三級(jí)教育。即對(duì)新人 廠人員的廠級(jí)教育、車間教育和崗位（工段、班組）教育，它是廠礦安全生 產(chǎn)教育制度的基本形式。

　　①?gòu)S級(jí)教育。對(duì)新人廠的職工（工人、干部）或調(diào)動(dòng)工作的工人以及到 廠臨時(shí)工、合同工、培訓(xùn)和實(shí)習(xí)人員等，在分配到車間和工作地點(diǎn)以前，由 廠勞資部門組織、安全部門進(jìn)行的初步安全教育。教育的內(nèi)容主要是國(guó)家有 關(guān)安全生產(chǎn)法令和規(guī)定；本廠安全生產(chǎn)的一般狀況；企業(yè)內(nèi)部特殊危險(xiǎn)部位 的介紹；一般的機(jī)械電氣安全知識(shí)；人廠安全須知和預(yù)防事故的基本知識(shí)。 可采用報(bào)告、座談、展覽、掛圖、幻燈及電影錄像等形式。

　　②車間教育。車間教育是對(duì)新職工或調(diào)動(dòng)工作的工人分配到車間時(shí)進(jìn)行

　　的第二級(jí)安全教育。由車間主管安全生產(chǎn)的主任負(fù)責(zé)，車間安全員進(jìn)行教育。 教育內(nèi)容包括本車間的生產(chǎn)概況；安全生產(chǎn)情況；本車間的勞動(dòng)紀(jì)律和生產(chǎn) 規(guī)則；安全注意事項(xiàng)；車間的危險(xiǎn)部位；危險(xiǎn)機(jī)電設(shè)施；塵毒作業(yè)情況以及 必須遵守的安全生產(chǎn)規(guī)程等。教育的方法一般由車間安全員負(fù)責(zé)進(jìn)行實(shí)地參 觀、直觀教育、介紹事故教訓(xùn)等。

　　③崗位教育。新工人到崗位開(kāi)始工作之前，由工段長(zhǎng)、班組長(zhǎng)進(jìn)行第三

　　級(jí)安全教育。主要介紹工段、班組安全生產(chǎn)概況；工作性質(zhì)和職責(zé)范圍：崗 位工種的工作性質(zhì)；機(jī)具設(shè)備的安全操作方法；各種安全防護(hù)設(shè)施的性能和 作用；工作地點(diǎn)的環(huán)境衛(wèi)生及塵毒源、危險(xiǎn)機(jī)件、危險(xiǎn)物的控制方法以及個(gè) 人防護(hù)用品的使用方法；發(fā)生事故的緊急處理措施和安全撤退路線。教育方 法一般是以老帶新，訂立師徒合同、包教合同，規(guī)定一個(gè)具體期限，熟悉和 掌握上述教育內(nèi)容，把安全知識(shí)與生產(chǎn)操作方法結(jié)合起來(lái)，經(jīng)過(guò)考試合格后， 才能正式分配到崗位獨(dú)立操作。凡是未經(jīng)三級(jí)教育，或經(jīng)考核未合格的人員， 禁止獨(dú)立操作。把安全知識(shí)考核與晉級(jí)考核相結(jié)合，可收到較好效果。

　　3.管理措施 管理措施是指由國(guó)家機(jī)關(guān)、企業(yè)單位組織制定有關(guān)安全規(guī)程、規(guī)范和安

　　全標(biāo)準(zhǔn)，求其共同遵守。 管理措施應(yīng)包括貫徹實(shí)施有關(guān)法令、標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范，制訂安全操作規(guī)程，

　　組織安全檢查，實(shí)行崗位責(zé)任制，交接班制度以及各種安全認(rèn)證制度，如掛 牌操作、動(dòng)火監(jiān)督等多方面的內(nèi)容。

　　由于工傷事故的頻頻發(fā)生，越來(lái)越多的專家、學(xué)者對(duì)工傷事故的誘發(fā)進(jìn) 行研究。研究結(jié)果表明，工傷的發(fā)生除了有很多“不可抗拒的”“難以預(yù)測(cè) 的”情形外，還有大量的工傷事故是屬于“自然環(huán)境”、“社會(huì)環(huán)境”對(duì)人 的影響造成的。比較有代表性的理論有：

　　第一，“溫度環(huán)境論”。這種理論認(rèn)為，當(dāng)工作環(huán)境處在最佳工作溫度

　　18～21 攝氏度時(shí)，工傷死亡發(fā)生率最低，除此范圍，無(wú)論過(guò)熱、過(guò)冷，工傷 事故都會(huì)上升。氣溫超過(guò) 24 攝氏度時(shí)，平均發(fā)生工傷數(shù)較 18～21 攝氏度時(shí) 增加 23％；在 13 攝氏度以下時(shí)，較 18～21 攝氏度時(shí)增加 32～35％。

　　為何氣溫變化與工傷事故頻率有關(guān)呢？人在活動(dòng)中都會(huì)產(chǎn)生熱量，從事 體力勞動(dòng)時(shí)，產(chǎn)生的熱量更多，當(dāng)環(huán)境溫度在 18～21 攝氏度，這種熱量能適 當(dāng)?shù)赝�外散發(fā)，人就會(huì)感到較舒適。隨著環(huán)境溫度升高，人體散熱漸趨困難。 當(dāng)氣溫在 25 攝氏度以上時(shí)，人體狀況開(kāi)始惡化，接著揮汗如雨，體力下降， 心血管和消化系統(tǒng)發(fā)生變化。氣溫持續(xù)上升，汗液蒸發(fā)散熱減慢，體溫得不 到正常調(diào)節(jié)，人就會(huì)變得心煩，嚴(yán)重的還會(huì)發(fā)生中暑。這時(shí)，人體極易感到 疲勞，反應(yīng)遲鈍，精神不集中，操作能力下降，往往導(dǎo)致操作不當(dāng)造成事故。 同樣，環(huán)境溫度太低，人體熱量人不敷出，體內(nèi)熱量平衡失調(diào)，也會(huì)引起生 理上、心理上的功能紊亂而導(dǎo)致操作上失誤。

　　人體發(fā)生中暑除了與氣溫、濕度有關(guān)外，還與風(fēng)速大小、勞作強(qiáng)度、高 溫下作業(yè)時(shí)間、水鹽供給補(bǔ)充狀況、營(yíng)養(yǎng)健康情況等因素有關(guān)，但主要還是 高氣溫所致。所以人們?cè)诟邷靥鞖夤ぷ鲿r(shí)要格外注意，避免工傷事故發(fā)生。 第二，“生物節(jié)律論”。這種理論認(rèn)為，人體內(nèi)有一潛在的生物鐘影響 著人的生理機(jī)能和生活習(xí)性，這就是生物節(jié)律。每個(gè)勞動(dòng)者的體力、情緒、 智能都處于一種周而復(fù)始的循環(huán)起伏狀態(tài)。高潮期，勞動(dòng)者或是體力充沛， 或是情緒良好，或是思路清晰。低潮期，勞動(dòng)者或是疲憊乏力，或是心緒不 寧，或是記憶欠佳。普遍認(rèn)為，從事夜班工作，比起日班，反應(yīng)的靈敏度和 警覺(jué)度都要差些，斷定這是生物鐘作用的例證，表明夜間人們的體力、智力、 情緒都處于低潮期。在高潮期與低潮期轉(zhuǎn)換的過(guò)渡時(shí)間之內(nèi)，即所謂的臨界 期，務(wù)必引起特別注意。這是因?yàn)椋�人們�(cè)诟髯缘呐R界期間，體內(nèi)各種變化 劇烈，使人處在一種轉(zhuǎn)折的時(shí)刻，很不穩(wěn)定，易患各種疾病，注意力不宜集 中，疏忽、大意時(shí)時(shí)發(fā)生。據(jù)此，對(duì)每次換班工作的勞動(dòng)者，都應(yīng)給予一定 的適應(yīng)時(shí)間；對(duì)生理機(jī)能不適應(yīng)夜班工作者，不宜為之換班，宜仍讓他日班

　　工作，以防止意外事故發(fā)生。

　　第三，“事故傾向者論”。這種理論認(rèn)為，人為事故比較易于發(fā)生在很 少一部分人身上、他們屬于事故多發(fā)者，這些人好動(dòng)不好靜，喜愛(ài)表現(xiàn)自己， 好勝，好冒險(xiǎn)。認(rèn)為，如果事先就對(duì)勞動(dòng)者的心理進(jìn)行測(cè)驗(yàn)，把“事故多發(fā) 者”分到危險(xiǎn)性小的工作崗位，便有助于減少工傷事故的發(fā)生。另一部分人 是受社會(huì)和個(gè)人生活變化造成的。他們?cè)谏�活中遇到了某種特殊事件影響， 分散了他們?cè)谏�產(chǎn)中的注意力而發(fā)生事故。俗話說(shuō)，禍不單行就是這個(gè)道理。 如果負(fù)責(zé)生產(chǎn)安全的人員，注意研究這種種生活事件與勞動(dòng)者心態(tài)的關(guān)系， 又注意觀察和了解勞動(dòng)者近日的生活事件，然后作出必要的對(duì)策，就一定能 夠大大減少工傷事故的發(fā)生。

　　第四，“疲勞過(guò)度論”。這種理論認(rèn)為，疲勞尤其過(guò)度疲勞引起工傷事 故，是最常見(jiàn)的。通常，有肌肉疲勞、病理疲勞、精神疲勞、工作疲勞之分。 生理機(jī)能失調(diào)，而引發(fā)的疲勞，表明機(jī)體內(nèi)部業(yè)已出現(xiàn)或業(yè)已潛藏著某種失 調(diào)，此時(shí)勞動(dòng)者不僅感到疲勞，且有病狀，謂之病理疲勞。如果在操作過(guò)程 中，肌肉活動(dòng)過(guò)度，以致新陳代謝所產(chǎn)生的乳酸和二氧化碳等元素在血液和 體液中愈益積累，便每每會(huì)發(fā)生疲憊感，動(dòng)作開(kāi)始遲鈍，反應(yīng)不再靈敏。這 屬于肌肉疲勞。進(jìn)行體力操作時(shí)，由于心緒紊亂，精神郁悶煩燥，往往造成

　　精神疲勞；此外，乏味的、機(jī)械重復(fù)的和單調(diào)的操作，也每每引發(fā)精神疲勞。 勞動(dòng)者連續(xù)工作一段時(shí)間后，出現(xiàn)肌能衰退，工作能力暫時(shí)降低的現(xiàn)象，被 稱之為工作疲勞。

　　除需研究上述疲勞類別外，還需要了解和把握有關(guān)疲勞的理論觀點(diǎn)。解 釋疲勞現(xiàn)象生成原因，比較普遍流行的理論觀點(diǎn)是“疲勞物質(zhì)積累”理論。 這種理論認(rèn)為，疲勞現(xiàn)象是勞動(dòng)者不斷的工作過(guò)程中，身體內(nèi)部積累的乳酸 過(guò)多而引發(fā)的。認(rèn)為，勞動(dòng)者經(jīng)過(guò)長(zhǎng)時(shí)間的劇烈活動(dòng)，乳酸愈積愈多，終致 引發(fā)肌肉酸痛感。這種乳酸堆積，便是人體內(nèi)部疲勞物質(zhì)的積累，一旦過(guò)多， 必然引起體力衰弱。另一種理論觀點(diǎn)是“中樞系統(tǒng)變化”理論，這種理論則 認(rèn)為，勞動(dòng)者從事生產(chǎn)活動(dòng)時(shí)，肌肉活動(dòng)過(guò)程不斷地向大腦皮層細(xì)胞發(fā)送信 息，皮層細(xì)胞長(zhǎng)時(shí)間地受到信息刺激，便會(huì)始終處于興奮狀態(tài)；但是，經(jīng)過(guò) 一定的時(shí)間，一定會(huì)轉(zhuǎn)入抑制狀態(tài)。中樞系統(tǒng)功能的這種變化，每每引起疲 勞現(xiàn)象。還有一種“生化機(jī)能變化”理論，認(rèn)為在從事經(jīng)濟(jì)活動(dòng)的過(guò)程中， 勞動(dòng)者體內(nèi)某些物質(zhì)必然發(fā)生生理化學(xué)變化，例如，肌肉收縮時(shí)使體內(nèi)淀粉 含量減少，分解成乳酸并放出熱能，從而導(dǎo)致疲勞現(xiàn)象產(chǎn)生。最后，還有一 種“力源消耗”理論，認(rèn)為只要從事勞動(dòng)操作，就會(huì)釋放出能量，操作猛烈 持續(xù)長(zhǎng)久，消耗的能量必將巨大。這樣，在人體能量為一定限度的條件之下， 隨著能量不斷地大量消耗，遂產(chǎn)生疲勞現(xiàn)象。

　　除上述理論之外，從大量的、實(shí)際的工傷事故發(fā)生統(tǒng)計(jì)看，具有較為普

　　遍的規(guī)律。 從發(fā)生事故的時(shí)間來(lái)看，往往與季節(jié)、晝夜。假日前后、工作開(kāi)始與結(jié)

　　束等因素有關(guān)。如氣候寒冷的季節(jié)容易發(fā)生煤氣中毒；干燥多風(fēng)的季節(jié)容易

　　發(fā)生火災(zāi)；雨季或氣候潮濕季節(jié)容易發(fā)生觸電事故；夜班比日班，后半班比 前半班，工作結(jié)束時(shí)比工作開(kāi)始時(shí)，假日前后比平常時(shí)間發(fā)生的事故多一此。 從發(fā)生事故的地點(diǎn)看，往往與工種相關(guān)。如冶煉工人在爐前操作容易發(fā) 生的燙事故；煤礦工人在井下采煤容易發(fā)生冒頂片幫、瓦斯爆炸等事故；建 筑工地容易發(fā)生高處墜落、坍塌等事故；化工生產(chǎn)中容易發(fā)生燒傷、中毒等 事故。還有一些危險(xiǎn)性較大的特殊工種，發(fā)生的事故往往比普通工種發(fā)生的

　　事故多。

　　從發(fā)生事故的人員看，往往與年齡、技術(shù)等級(jí)有關(guān)。一般情況下，年齡 較大、工齡較長(zhǎng)、技術(shù)級(jí)別較高的老工人，由于技術(shù)熟練，安全生產(chǎn)知識(shí)比 較豐富，發(fā)生事故就少一些；一些技術(shù)不夠熟練，未曾受過(guò)安全教育的新工 人、安全生產(chǎn)知識(shí)缺乏的工人或新調(diào)換工作崗位的工人發(fā)生事故就會(huì)多一 些。

　　掌握了上述理論，現(xiàn)實(shí)的工傷發(fā)生規(guī)律就能夠因人、因地制宜減少并預(yù) 防工傷事故的發(fā)生。