1.生產性粉塵的概念
能夠較長時間以浮游狀態存在于空氣中的固體微粒叫做粉塵。在勞動生產過程中形成的粉塵,叫做生產性粉塵。在工農業勞動生產過程中,長期吸入生產性粉塵而發生的以肺組織纖維化為主的疾病,稱為塵肺。
2.我國列入職業病的塵肺的種類
中華人民共和國衛生部于1987年11月公布了新的《職業病范圍和職業病患者處理辦法的規定》,將12種塵肺列為國家規定的職業病,它們是:矽肺、煤工塵肺、石棉肺、石墨塵肺、鋁塵肺、電焊工塵肺、鑄工塵肺。
3.什么性質的粉塵危害最大?
粉塵中含游離二氧化硅的量越高,則引起病變越嚴重,病變發展速度越快。如含游離二氧化硅70%以上的粉塵,往往形成以結節為主的彌漫性纖維化病變,病程進展較快,結節且易融合。而游離二氧化硅低于10%的粉塵所引起的肺內病變,則以間質纖維化為主,發展較慢,且不易融合。
4.粉塵作業工人的衛生保健措施
粉塵作業工人的衛生保健措施有:①就業前的健康檢查,及時發現從事粉塵作業禁忌癥,如活動性肺結核、慢性肺部疾病、嚴重的慢性上呼吸道和支氣管疾病以及心血管疾病等。②進行定期健康檢查,早期發現塵肺病人,及時采取防治措施。③定期對粉塵作業環境進行監測。改善勞動條件。④加強粉塵作業工人的個人防護,常用的個人防護用具有防塵口罩、防護面具、防護頭盔和防護服等。粉塵作業工人必須養成良好的個人衛生習慣,如勤換工作服、班后洗澡、保持皮膚清潔。還應加強營養,勞逸結合,生活有規律。
5.塵肺是可以預防的
思想上重視,措施落實,塵肺是可以預防的,根據經驗總結的八字防塵措施是:革——技術革新;水——濕式作業;密——密閉塵源;風——抽風除塵;護——個人防護;管——維修管理,建立各種規章制度;教——宣傳教育;查——及時檢查評比,總結經驗和定期測塵,健康檢查。
6.患了矽肺有什么癥狀?
得了矽肺后最常感覺到的是氣短,早期只是在重體力勞動時出現,以后在一般勞動甚至休息時也出現氣短,病情嚴重時在靜止狀態下也感到呼吸困難,甚至不平臥,胸痛、胸悶也是最早感受到的,一般在陰雨天、勞動后或劇烈咳嗽時更為明顯,常是能忍受的隱痛、鈍痛、脹痛或刺痛。早期矽肺有輕度干咳,晚期或有并發癥時(尤其是肺部感染),則有咯痰、咳嗽加劇,痰中帶血。患者有心悸、消化功能減退,少數患者可有失眠、易疲勞、煩躁、注意力不集中等。
7.粉塵作業工人要定期體格檢查
定期健康檢查的目的是及時發現塵肺患者觀察病情變化,同時根據塵肺發病情況對粉塵危害作出衛生學評價。以利采取有效的防塵措施。發現有職業禁忌癥者,亦可及時調離粉塵作業。健康檢查的間隔時間大致如下:作業環境粉塵濃度大,含游離二氧化硅高,塵肺發病嚴重的單位,其經常接觸粉塵的工人應每1~2年檢查一次;凡粉塵濃度低、塵肺發病工齡長、發病較輕的單位,其經常接觸粉塵的工人可每2~3年檢查一次;凡粉塵濃度已達到國家規定的衛生標準,并能長期保持的單位,其體檢間隙可放寬到3~5年,但對可疑塵肺者或工齡較長的工人,仍應每1~2年檢查一次。
8.脫離了矽塵作業還會患矽嗎?
從事矽塵作業時,已吸入肺內的矽塵,還會在脫離接觸粉塵后,繼續在肺組織內發生毒作用,若干年后胸片復查極可發現有矽肺者。這種以往接觸過矽塵,但未在工作期間發病,調離粉塵作業時攝片也未發現有矽肺,而調離后從事非粉塵作業后若干年,胸片復查發現了矽肺者,稱之“遲發性矽肺”。所以矽塵作業工人調離粉塵作業后仍有可能發生矽肺,故定期體檢不能忽視。
9.要定期測定作業場所空氣中粉塵濃度
空氣中粉塵濃度的高低對塵肺病的發生、發生的時間以及嚴重程度等都有直接的關系。為了評價作業場所空氣中粉塵的危害性,評價防塵措施的管理,保護職工的安全和健康,促進生產的發展,必須定期對粉塵作業場所空氣中粉塵濃度進行監測。
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