1.高溫的職業接觸機會有哪些?
如冶金工業的煉焦、煉鐵、軋鋼等車間;機械制造業的鑄造、鍛造、熱處理等車間;陶瓷、玻璃、搪瓷、磚瓦等工業的爐窯車間;火力發電廠和輪船的鍋爐間等。這些生產場所的氣象特點是氣溫高、熱輻射強度大,而相對濕度低,形成干熱環境。印染、造紙等工業中液體加熱或蒸煮時,車間氣溫可達35℃以上,相對濕度常達90%以上。夏季的農田勞動、建筑、搬運等露天作業,除受太陽的直接輻射作用外,還受到加熱的地面和周圍物體二次輻射源的附加熱作用。露天作業中的熱輻射強度雖較高溫車間為低,但其作用的時間較長,加之中午前后氣溫較高,形成高溫與熱輻射的聯合作業環境。
2.高溫作業對健康有些什么危害?
高溫作業時,人體可出現一系列生理功能改變,主要為體溫調節、水鹽代謝、循環系統、消化系統、神經系統、泌尿系統等方面的適應性變化。但是如果溫度過高,機體在高溫環境下由于熱平衡和/或水鹽代謝紊亂等而引起以中樞神經系統和/或心血管系統障礙為主要表現的急性熱致疾病-中暑。
中暑按照發病機理可分為三種類型:熱射病、熱痙攣、熱衰竭。這種分類是相對的,臨床上往往難于區分,常以單一類型出現,亦可多種類型并存,我國職業病名單統稱為中暑。
1)熱射病:大部分會驟起昏迷、高熱、無汗、灼熱或先有大汗繼而“無汗”皮膚干熱發紅,處理不及死亡率在17―80%之間。
2)熱痙攣:明顯特征是肌肉痙攣伴收縮病,以四肢、咀嚼及腹肌等經常活動肌肉多見患者神智清醒,體溫多正常。
3)熱衰竭:起病迅速,表現為頭昏、心跳、惡心,并有便意,多汗、面色蒼白,繼而昏厥、血壓下降、體溫不高,一般以老年人和心血管疾病患者多見。
在這三種類型的中暑,熱射病最為嚴重,盡管迅速救治,仍有20%~40%的病人死亡。
3.怎樣處理和預防中暑?
發現中暑病人后,首先應使患者脫離高溫作業環境,到通風良好的蔭涼地方休息,解開衣服,給予含鹽的清涼飲料。必要時,可進行刮煩療法或針刺合谷、曲池、委中、百會、人中等穴。如有頭昏、惡心、嘔吐或腹瀉,可眼中藥霍香正氣九;如呼吸、循環衰竭時,給予葡萄糖生理鹽水靜脈滴注,并可注射呼吸和循環中樞興奮劑。
預防措施:
合理布置熱源,把熱源放在車間外面或遠離工人操作的地點,采用熱壓為主的自然通風,應布置在天窗下面;采用穿堂風通風的廠房,應布置在主導風向的下風側。
隔熱,是減少熱輻射的一種簡便有效方法。
加強通風換氣,加速空氣對流,降低環境溫度,以利于機體熱量的散發。
加強個人防護,合理組織生產,如穿白色、透氣性好、導熱系數小的帆布工作服;同時調整工作時間,盡可能避開中午酷熱,延長午休時間。加強個人保健,供給足夠的含鹽清涼飲料。
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