(2)限制總能量攝入,合理分配能量來源人過中年,機體基礎代謝率逐漸下降,活動量逐漸減少,能量供給量一般比中青年人降低10~20%。在正常情況下,人體的能量需要與其食欲相適應。當正常食欲得到滿足時,能量需求一般可以滿足,體重維持不變。人體所需能量來源于碳水化合物、脂肪和蛋白質。1克碳水化合物或蛋白質,均可產生16.74千焦耳(4千卡)熱量。1克脂肪則可產生37.66千焦耳(9千卡)熱量。
體重正常的老年人,四季所需熱量約為:春季7640千焦耳、夏季7642千焦耳、秋季7315千焦耳、冬季7370千焦耳。根據中國人的傳統膳食習慣,碳水化合物提供的能量占總能量的60%~70%,脂肪占20%~25%,蛋白質占10%~15%為宜。如果膳食中碳水化合物含量太高、脂肪含量太少,則膳食體積便會增大。這樣既不耐餓,還會增加B族維生素的消耗,影響到脂溶性維生素的正常吸收;如果脂肪含量過高,碳水化合物太少,則易患冠心病、結腸癌、乳腺癌等病;如果蛋白質過少,亦會影響身體健康,過多則會增加肝腎的代謝和負擔。可見,合理分配每日膳食中的能量來源是極為重要的。
(3)限制脂肪的總攝入量,減少老年性病變脂肪含能量高,在人體中可以貯存,很少有人因缺少脂肪而引起病變。然而,攝食過多的脂肪極易誘發多種老年性疾病,如高膽固醇血癥、高脂蛋白血癥、器官組織癌變和消化不良型腹瀉等。由于高脂膳食中植物纖維少,會使胃腸蠕動變弱,糞便在體內存留時間過長,從而加重了外源性和內源性毒素對人體的致病作用。膳食中的脂肪主要來源于烹調用油,肉類、奶油、黃油等,其總量不宜超過食物總量的25%,以每日每公斤體重攝取1克以下為宜。身體肥胖或超重者,攝取量還應嚴加限制。
(4)注意蛋白質的供應,預防營養缺乏癥蛋白質是一種最重要的營養素,它的基本單位是氨基酸,幾乎參與了人體內一切正常的生理活動。蛋白質是生命的物質基礎,沒有蛋白質就沒有生命。在老年人中,不少人存在著輕度的蛋白質缺乏癥,如貧血、抗病能力降低、神經系統與內分泌系統調節功能減退,肌肉組織退化、酶活動降低等,這些病狀常常被機體的老化現象所掩蓋而沒有得到足夠的重視。老年人攝食的蛋白質總量一般不能低于中年人,以每日每公斤體重保證1~1.5克為宜。其主要來源有:肉類、水產品、蛋類、干豆類和鮮奶。老年人的胃腸道吸收功能較差,每日膳食中的蛋白質以優質的完全蛋白質和半完全蛋白質為主,即動物性蛋白質和豆類蛋白質。這樣,才能很好地滿足機體對蛋白質的需求。