要具體確定某一建筑材料和作業方法對人 體健康的影響是非常困難的，因為如工人在多種毒素下的暴露、工人的生活方式、過往的病 歷，以及對化學物質過敏等諸多因素的混合作用，都會加大患上職業病的可能性。而工作場 所的有害物質暴露和其它因素的相互作用，包括營養狀況、因嗜好造成的化學物質暴露、吸 煙和患病，如胃食管反流，或病毒感染等亦都可引發呼吸道的疾病。例如，吸煙的工人暴露 在石棉塵後，患肺癌的風險比不吸煙者要高10倍。

　　(1) 揮發性有機化合物(VOCs)

　　VOCs是指在室溫下會變成可吸入氣體的 有機化學物質。溶劑、黏合劑、清潔劑等建筑材料中，通常使用甲醛、苯、乙二醇、氯乙烯 等VOCs。對VOCs進行控制仍然是控制室內空氣污染，并減少對裝修工人和入住居民健康影 響的重要項目。

　　一般的油漆中加入了大量的VOCs溶劑， 以增強顏色和流散性，并可防霉和防蟲。但VOCs在油漆過程中和油漆乾燥後均會釋放出 引致頭痛，呼吸道疾病和過敏反應的氣體。

　　也許，控制VOCs的最簡單方法就是使用 環保型油漆。自20世紀90年代中期以來，大多數品牌油漆生產廠家已經大幅度降低了其產 品中VOCs的含量。這些低釋出油漆減少了對裝修工人和入住居民的室內空氣的污染。標明 零VOC或低VOC的產品必須符合美國環保局(EPA)相應的VOC水平標準；對於VOC水平 更低的油漆，生產廠家還可自愿執行綠色產品標準。

　　然而，環保型油漆卻存在實用或美觀上的 局限。零VOC或低VOC油漆通常只限於白色、米色，以及淡雅的色彩。因VOC的水平與 加入的著色劑量有關，在加入著色劑的同時，也就加入了化學物質。

　　總體來說，建筑材料變得愈來愈安全。目 前已經出現了從高VOC溶劑基材料向更低VOCs、更少毒性的丙烯酸基和水基涂料的大 規模轉變。

　　甲醛一直是建筑材料中普遍使用的VOC。 生產廠家將價格較低廉的甲醛加入木屑或鋸屑以助其結合。而暴露在甲醛環境後會引起腦部 受損，其癥狀包括反應時間延長、平衡異常、動作笨拙、短期記憶障礙、易怒以及思維混 亂。根據美國環保局的資料，研究表明甲醛暴露與肺癌、鼻咽癌之間存在聯系。而溫度和濕 度的升高會加快甲醛向外釋出的速度。

　　自1985年以來，美國住房和城市發展都已 經制定了居住房屋的甲醛釋出量標準：膠合板應低於0.2ppm，刨花板應低於0.3ppm。許多產 品都采取加蓋印章的方法來表示符合美國住房和城市發展部制定的居住房屋甲醛釋出量，在 0.4ppm或以下的標準。美國國家室內環境研究所，美國制熱、制冷、空調工程師協會及美國 國家標準研究所建議，室內甲醛釋出水平不應超過0.1ppm。

　　有的生產廠家已經設計了含甲醛"凈化 劑"的新產品。甲醛凈化劑是指一種可與甲醛結合并防止其揮發的特殊尿素。即使這樣，防 水和不防水膠合產品還是有甲醛釋出。

　　(2) 瀝青煙霧

　　瀝青是由蒸餾後的原油制成的固體或半固 體材料，主要用於路面和屋頂鋪蓋以及用在瀝青屋頂油漆中。在美國，鋪路現場、瀝青熱拌 站，以及屋頂鋪蓋和生產現場受到瀝青暴露而影響的工人已超過350,000人(至2003年3月)。

　　瀝青煙霧會危害健康，癥狀包括嘔吐、胃 疼、食欲下降、頭疼、疲勞、皮膚和眼鼻喉刺激。美國的一份研究報告稱，有足夠的證據可 以證明許多急性下呼吸道癥狀與瀝青煙霧暴露有關，而且研究人員還建議，應對瀝青暴露與

　　包括肺癌在內的幾種慢性病之間的關連作進一 步的研究。

　　這份報告還建議采取安全措施，包括使用 個人防護用具防止皮膚暴露，以及對呼吸道采取適當的保護。使用帶有自動控制的熬鍋來烹 制瀝青，在遠離建筑物通氣口的廣闊地帶作業，使用低煙霧瀝青，應盡量降低瀝青溫度， 以及對加熱溫度進行監測控制，并使用絕熱管道。

　　如今，美國國家職業安全和健康研究所已 與幾家工會及勞工健康組織合作，共同制定了一套供承包商和大型熱拌瀝青鋪路機生產廠家 使用的"公路級熱拌瀝青鋪路機排放控制準則"。該準則強調了適當的通風系統，鋪路機 的性能認證，以及針對鋪路機的操作和排氣通風系統的維修進行充分的員工培訓的重要性。

　　(3) 硅晶殺手

　　石英是一種來自地殼的礦物質，常見於 砂、燧石、瑪瑙及水晶等物質中。在對建筑物進行噴砂或進行類似作業過程中，石英會破碎 成非常微小的顆粒，形成硅晶體。即使是低濃度的石英吸入或不加保護地暴露在石英的環境 下，都會對身體健康產生不利的影響，包括硅肺病─肺部組織損傷和硬化，使氧氣無法進 入到血液況。如不穿戴適當的保護用具，操作人員可將 直徑5微米以下的硅顆粒吸入肺中。更大的顆粒物質可被吸入鼻腔或咽喉并被吞咽。硅肺病 通常是長期吸入暴露石英的結果，但是癥狀將在吸入粉塵後5~10年才會出現。

　　美國國家職業安全和健康研究所建議作業 人員使用含石英量不超過1%的砂或磨料，還要求操作人員使用經國家職業安全和健康研究 所認可的呼吸器，以提供新鮮的空氣源，并在現場進行空氣采樣。

　　(4) 不友好的金屬煙霧

　　當工人進行高溫焊接作業時，汽化金屬會 迅速冷卻并形成直徑小於1微米的微小固體顆粒煙霧。由於顆粒極小，金屬煙霧可深入呼吸 系統，危害肺泡。因此，安全專家們對煙霧中存有某些有毒金屬如鉻、鎳、鎘和銅，感到極 為擔憂。

　　特別使人擔憂的是一種叫做六價鉻的鉻化 合物。六價鉻一般用作油漆、墨水和塑料中的色素，保護性涂層中的抗腐蝕劑，以及用於電 鍍。作業人員在焊接或切割不銹鋼等含鉻金屬時，可能會令六價鉻暴露在煙霧中的環境。六 價鉻是一種公認潛在的致癌物質。但是能夠證明焊接煙霧中的鉻化合物，對人有致癌作用的 證據還不充分。

　　吸入此類煙霧還會引起金屬煙霧病，其癥 狀表現與重流感相似。進行不銹鋼和鋅熱加工的工人，有患上金屬煙霧病的風險。吸入含有 鎘的合金、涂料，以及銀焊時產生的煙霧，均可引起化學性肺炎，如果不及時治療，會危及 生命。

　　根據美國職業安全和健康管理局條例，在 狹小空間進行焊接或切割作業，或者焊接區域內有結構性障礙影響前後通風，必須采取機械 通風措施。在室外進行不銹鋼焊接或切割作業時，必須穿戴規定的呼吸器。同時，作業地點 必須具備局部排氣通風措施，必須向作業人員提供焊接材料的安全性數據，以便掌握材料內 是否含有鎘或其它有害物質。

　　光靠發放呼吸器并不一定能起到效果，因 為許多工人為了工作方便會把呼吸器除下來。 以往，用呼吸器來防止鎳和錳危害的作業人員 在供氣瓶用完後，會摘掉面罩繼續完成作業，而不是新換一個供氣瓶。因此，有必要采用多 種通風方法，以保護工人免受有毒煙霧的危害。一種方法是在煙霧到達焊接作業人員臉部 之前，就將其抽走，尤其適用於那些從不穿戴呼吸器的焊接工人。

　　(5) 鉻化銅砷合劑的健康風險

　　用鉻化銅砷合劑(CCA)處理過的木料建造的 陽臺、兒童游樂設施、船塢、柵欄以及其它建筑物會對健康帶來危害。人一旦接觸CCA處理 過的木料後，會透過皮膚吸收少量的砷。兒童若在用CCA處理過的操場設備上玩耍後，再將 手放入嘴巴中吮吸，攝入砷的水平還會更高。屋主或工人在切割用CCA處理過的木料時，可 能會吸入塵埃中的砷，這會對語言和中樞神經系統造成不可挽救的損害。

　　如何認別用CCA處理過的建筑廢料。一種 可行的方法是在木料上噴上一種接觸CCA後就會變色的化學顯色劑。搬運用CCA處理過的木 料時，作業人員和消費者可戴上手套。使用電動工具時，可使用呼吸器來避免吸入鋸切和鉆 孔時產生的木塵況的CCA。

　　在美國，生產廠家已於2001年啟動一項幫 助消費者識別CCA處理過的木料及認識其危害性的計劃。生產廠家同意在每件處理過的木料 上，掛上信息標牌，并通過商店展示、網站以及免費電話諮詢的形式，向消費者提供信息。

　　(6) 與癌癥相關的石棉

　　石棉曾被用作絕熱和防火材料。美國在 1980年以後的建筑物已不再使用石棉。但至今，石棉的存在和清除仍然造成危害人類健康 的一大問題。

　　吸入石棉纖維會引起石棉肺和肺部損傷， 造成呼吸困難。石棉的暴露與一種胸膜和腹膜癌有關，并會增加患肺癌的風險。

　　沒有甚麼能比2001年 9.11被恐怖分子襲擊的美國紐約世界貿易中心的善後工作更能說明 石棉的危害。北塔樓建造時是用石棉作防火材料的，而且後來沒有清除。北塔樓倒塌時，大 量石棉隨著塵埃向外擴散。在廢墟清理過程中，工作人員每次清除瓦礫及裝車運走時都會 面臨吸入石棉的危險。

　　在美國和世界其它地區，幾十年前裝設的 石棉仍會威脅工人們的健康。根據芬蘭職業健康研究所調查，截止1999年，全球大部份地區 已經禁止使用石棉，但已經是在石棉達到高峰暴露水平30年以後的事。如今，西歐、北美、日本，以及澳大利亞每年有30,000人被診斷定患上與石棉相關的癌癥。

　　另外，許多發展中國家仍在使用石棉，這 必然會導致往後幾十年內某些癌癥和疾病的上升。在2001年9月份舉行的第11屆歐洲呼吸道 疾病學年會指出，2000年全球石棉產量超過200萬噸，俄羅斯生產了70萬噸，中國生產了 45萬噸，加拿大生產了33.5萬噸，幾乎都全部出口。

　　在美國，職業安全和健康管理局(OSHA) 要求對清除石棉的工人采取的保護措施，包括穿戴全身保護裝備，禁止在有石棉存在的場所 進食和吸煙。

　　(7) 新出現的霉菌問題

　　建筑物中存在的刺激性或有毒霉菌是一個 新出現的問題。高水平的霉菌暴露會引起各種癥狀，包括過敏反應。有的霉菌還會加劇呼吸 道疾病。建筑物中引起最大關注的霉菌包括曲霉菌、青霉菌，以及穗霉菌。

　　造成建筑物內霉菌和潮濕的原因很多，包 括未對濕度進行控制，通風不足，屋頂漏水，以及建筑物底下的排水溝。造成霉菌增長的主 要原因是紙面石膏墻板的大量使用。這種墻板給霉菌提供了理想的纖維素寄生源。如果表面 涂飾了有機材料，霉菌也可以在潮濕的玻璃、金屬和混凝土表面生長。

　　煙曲霉可引起曲霉病，導致肺部感染、過 敏性支氣管肺病，如果不及時治療，可導致人死亡。真菌毒素(曾叫做S黑葡萄菌毒素)可 造成嬰兒肺部出血，而導致死亡。研究人員在因肺出血死亡的嬰兒家中發現了大量的真菌， 盡管家居環境況有煙草煙霧暴露等其他因素，對造成肺部出血也起到了一定的作用。有的醫 學專家認為這種真菌也可嚴重影響成年人的健康。

　　據此，設計單位和建設單位現在已經采用 技術方法，盡量減少建筑物的濕度。發現霉菌後首先應確定問題所在，然後根據污染情況， 進行乾燥、去污或更換受損材料。有時候，此項工作的花費頗多，而且難度較大。美國環保 局建議工人們在去除霉菌時至少應戴眼罩、手套、呼吸器以及一次性罩衫。