1.什么是職業(yè)?
職業(yè)病,是指企業(yè)、事業(yè)單位和個(gè)體經(jīng)濟(jì)組織(以下統(tǒng)稱用人單位)的勞動(dòng)者在職業(yè)活動(dòng)中,因接觸粉塵、放射性物質(zhì)和其他有毒、有害物質(zhì)等因素而引起的疾病。
2.什么是職業(yè)禁忌?
職業(yè)禁忌,是指勞動(dòng)者從事特定職業(yè)或者接觸特定職業(yè)病危害因素時(shí),比一般職業(yè)人群更易于遭受職業(yè)病危害和罹患職業(yè)病或者可能導(dǎo)致原有自身疾病病情加重,或者在從事作業(yè)過程中誘發(fā)可能導(dǎo)致對(duì)他人生命健康構(gòu)成危險(xiǎn)的疾病的個(gè)人特殊生理或者病理狀態(tài)。
3.什么是職業(yè)病危害?職業(yè)病危害因素有哪些?
職業(yè)病危害,是指對(duì)從事職業(yè)活動(dòng)的勞動(dòng)者可能導(dǎo)致職業(yè)病的各種危害。職業(yè)病危害因素包括:職業(yè)活動(dòng)中存在的各種有害的化學(xué)、物理、生物因素以及在作業(yè)過程中產(chǎn)生的其他職業(yè)有害因素。
常見職業(yè)危害因素及行業(yè)、工種有哪些?
。1)粉塵,相關(guān)行業(yè)、工種有礦山開采、軋石粉碎、水泥生產(chǎn)、耐火保溫、 陶瓷、鑄造、翻砂、各種打磨、電焊。(2)苯、甲苯、二甲苯、甲醛,相關(guān)行業(yè)、工種有油漆涂料制造及使用、玻璃鋼、皮鞋、箱包、精細(xì)化工、家具、玩具制作。(3)鉛,相關(guān)行業(yè)、工種有蓄電池、探傷防護(hù)器材、冶煉。(4)汞,相關(guān)行業(yè)、工種有燈具、醫(yī)用儀表制造。(5)噪聲,相關(guān)行業(yè)、工種有紡織、機(jī)械制造、電線電纜、各種碾磨、粉碎、爆破。(6)放射線,相關(guān)行業(yè)、工種有X光透視、探傷、放射性治療儀操作。
4.職業(yè)衛(wèi)生的“三級(jí)預(yù)防”原則是什么?
職業(yè)衛(wèi)生的“三級(jí)預(yù)防”原則為:第一級(jí)預(yù)防,從根本上消除或最大可能地減少對(duì)職業(yè)性有害因素的接觸;第二級(jí)預(yù)防,當(dāng)?shù)谝患?jí)預(yù)防未能完全達(dá)到要求,職業(yè)性有害因素開始損及勞動(dòng)者的健康時(shí),應(yīng)盡早發(fā)現(xiàn),采取補(bǔ)救措施;第三級(jí)預(yù)防,對(duì)已發(fā)展成職業(yè)性疾病或工傷的患者,作出正確診斷,及時(shí)處理。
5.法定職業(yè)病及其范圍是什么?
法定職業(yè)病,是指國家政府主管部門明文規(guī)定的職業(yè)病。 2002年4月18日由衛(wèi)生部、勞動(dòng)保障部頒布的《職業(yè)病目錄》規(guī)定了10類115種職業(yè)病。
6.職業(yè)病的主要特點(diǎn)是什么?
。1)病因明確,病因即職業(yè)性有害因素
。2)所接觸的病因大多是可檢測的,需達(dá)到一定的強(qiáng)度(濃度或劑量)才能致病
。3)在接觸同一因素的人群中常有一定的發(fā)病率,很少只出現(xiàn)個(gè)別病人
(4)大多數(shù)職業(yè)病如能早期診斷、處理,康復(fù)效果較好,但有些職業(yè)病,目前尚無特效療法,只能對(duì)癥綜合處理,故發(fā)現(xiàn)愈晚,療效愈差。
7.職業(yè)病的診斷機(jī)構(gòu)
職業(yè)病診斷應(yīng)當(dāng)由省級(jí)衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)承擔(dān)。職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)依法獨(dú)立行使診斷權(quán),并對(duì)其做出的診斷結(jié)論承擔(dān)責(zé)任。
勞動(dòng)者可以選擇用人單位所在地或本人居住地的職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)進(jìn)行診斷。
8.申請(qǐng)職業(yè)病診斷時(shí)需提供哪些資料?
(1)職業(yè)史、既往史
。2)職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案復(fù)印件
。3)職業(yè)健康檢查結(jié)果
(4)工作場所歷年職業(yè)病危害因素檢測、評(píng)價(jià)資料
(5)診斷機(jī)構(gòu)要求提供的其他必需的有關(guān)材料
用人單位和有關(guān)機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照診斷機(jī)構(gòu)的要求,如實(shí)提供必要的資料。
9.職業(yè)病診斷依據(jù)
職業(yè)病診斷應(yīng)當(dāng)依據(jù)職業(yè)病診斷標(biāo)準(zhǔn),結(jié)合職業(yè)病危害接觸史、工作場所職業(yè)病危害因素檢測與評(píng)價(jià)、臨床表現(xiàn)和醫(yī)學(xué)檢查結(jié)果等資料,進(jìn)行綜合分析做出。
對(duì)不能確診的疑似職業(yè)病病人,可以經(jīng)必要的醫(yī)學(xué)檢查或者住院觀察后,再做出診斷。
沒有證據(jù)否定職業(yè)病危害因素與病人臨床表現(xiàn)之間的必然聯(lián)系的,在排除其他致病因素后,應(yīng)當(dāng)診斷為職業(yè)病。
10.職業(yè)病鑒定
當(dāng)事人對(duì)職業(yè)病診斷有異議的,可以向作出診斷的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)所在地地方人民政府衛(wèi)生行政部門申請(qǐng)鑒定。
11.發(fā)生職業(yè)病危害事故時(shí)如何報(bào)告?
發(fā)生職業(yè)病危害事故時(shí),用人單位應(yīng)當(dāng)立即向所在地縣級(jí)衛(wèi)生行政部門和有關(guān)部門報(bào)告?h級(jí)衛(wèi)生行政部門接到職業(yè)病危害事故報(bào)告后,應(yīng)當(dāng)實(shí)施緊急報(bào)告:(1)特大(發(fā)生急性職業(yè)病50人以上或者死亡5人以上,或者發(fā)生職業(yè)性炭疽 5人以上)和重大事故(發(fā)生急性職業(yè)病10人以上50人以 下或者死亡5人以下,或者發(fā)生職業(yè)性炭疽5人以下),應(yīng)當(dāng)立即向同級(jí)人民政府、省級(jí)衛(wèi)生行政部門和衛(wèi)生部報(bào)告。(2)一般事故(發(fā)生急性職業(yè)病10人以下),應(yīng)當(dāng)于6小時(shí)內(nèi)向同級(jí)人民政府和上級(jí)衛(wèi)生行政部門報(bào)告。
12.職業(yè)健康監(jiān)護(hù)
職業(yè)健康監(jiān)護(hù)主要包括職業(yè)健康檢查、職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案管理等內(nèi)容。職業(yè)健康檢查包括上崗前、在崗期間、離崗時(shí)和應(yīng)急的健康檢查。用人單位應(yīng)當(dāng)建立職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案。
職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案包括哪些內(nèi)容?
(1)勞動(dòng)者職業(yè)史、既往史和職業(yè)病危害接觸史。
。2)相應(yīng)作業(yè)場所職業(yè)病危害因素監(jiān)測結(jié)果。
。3)職業(yè)健康檢查結(jié)果及處理情況。
(4)職業(yè)病診療等勞動(dòng)者健康資料。
13.勞動(dòng)者權(quán)利
一、勞動(dòng)者有權(quán)查閱、復(fù)印其本人職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案。勞動(dòng)者離開用人單位時(shí),有權(quán)索取本人健康監(jiān)護(hù)檔案復(fù)印件,用人單位應(yīng)當(dāng)如實(shí)、無償提供,并在所提供的復(fù)印件上簽章。
二、勞動(dòng)者職業(yè)健康檢查和醫(yī)學(xué)觀察的費(fèi)用,應(yīng)當(dāng)由用人單位承擔(dān)。
三、職業(yè)衛(wèi)生保護(hù)權(quán)利
。1)獲得職業(yè)衛(wèi)生教育、培訓(xùn)。(2)獲得職業(yè)健康檢查、職業(yè)病診療、康復(fù)等職業(yè)病防治服務(wù)。(3)了解工作場所產(chǎn)生或者可能產(chǎn)生的職業(yè)病危害因素、危害后果和應(yīng)當(dāng)采取的職業(yè)病防護(hù)措施。(4)要求用人單位提供符合防治職業(yè)病要求的職業(yè)病防護(hù)設(shè)施和個(gè)人使用的職業(yè)病防護(hù)用品,改善工作條件。(5)對(duì)違反職業(yè)病防治法律、法規(guī)以及危及生命健康的行為提出批評(píng)、檢舉和控告。(6)拒絕違章指揮和強(qiáng)令進(jìn)行沒有職業(yè)病防治措施的作業(yè)。(7)參與用人單位職業(yè)衛(wèi)生工作的民主管理,對(duì)職業(yè)病防治工作提出意見和建議。
14.職業(yè)健康檢查機(jī)構(gòu)
職業(yè)健康檢查由省級(jí)衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)從事職業(yè)健康檢查的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)(以下簡稱體檢機(jī)構(gòu))承擔(dān)。
體檢機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)自體檢工作結(jié)束之日起30日內(nèi),將體檢結(jié)果書面告知用人單位,有特殊情況需要延長的,應(yīng)當(dāng)說明理由,并告知用人單位。用人單位應(yīng)當(dāng)及時(shí)將職業(yè)健康檢查結(jié)果如實(shí)告知?jiǎng)趧?dòng)者。發(fā)現(xiàn)健康損害或者需要復(fù)查的,體檢機(jī)構(gòu)除及時(shí)通知用人單位外,還應(yīng)當(dāng)及時(shí)告知?jiǎng)趧?dòng)者本人。
15.用人單位權(quán)利和義務(wù)
一、用人單位應(yīng)當(dāng)組織接觸職業(yè)病危害因素的勞動(dòng)者進(jìn)行上崗前職業(yè)健康檢查。用人單位不得安排未經(jīng)上崗前職業(yè)健康檢查的勞動(dòng)者從事接觸職業(yè)病危害因素的作業(yè);不得安排有職業(yè)禁忌的勞動(dòng)者從事其所禁忌的作業(yè)。
二、用人單位應(yīng)當(dāng)組織接觸職業(yè)病危害因素的勞動(dòng)者進(jìn)行定期職業(yè)健康檢查。發(fā)現(xiàn)職業(yè)禁忌或者有與所從事職業(yè)相關(guān)的健康損害的勞動(dòng)者,應(yīng)及時(shí)調(diào)離原工作崗位,并妥善安置。對(duì)需要復(fù)查和醫(yī)學(xué)觀察的勞動(dòng)者,應(yīng)當(dāng)按照體檢機(jī)構(gòu)要求的時(shí)間,安排其復(fù)查和醫(yī)學(xué)觀察。
三、用人單位應(yīng)當(dāng)組織接觸職業(yè)病危害因素的勞動(dòng)者進(jìn)行離崗時(shí)的職業(yè)健康檢查。用人單位對(duì)未進(jìn)行離崗時(shí)職業(yè)健康檢查的勞動(dòng)者,不得解除或終止與其訂立的勞動(dòng)合同。用人單位發(fā)生分立、合并、解散、破產(chǎn)等情形的,應(yīng)當(dāng)對(duì)從事接觸職業(yè)病危害因素的勞動(dòng)者進(jìn)行健康檢查,并按照國家有關(guān)規(guī)定妥善安置職業(yè)病病人。
四、用人單位不得安排未成年工從事接觸職業(yè)病危害因素的作業(yè),不得安排孕期、哺乳期的女職工從事對(duì)本人和胎兒、嬰兒有危害的作業(yè)。
16.產(chǎn)生職業(yè)病危害的工作場所應(yīng)當(dāng)符合哪些職業(yè)衛(wèi)生要求?
1、職業(yè)病危害因素的強(qiáng)度或者濃度符合國家職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)。
2、有與職業(yè)病危害防護(hù)相適應(yīng)的設(shè)施。
3、生產(chǎn)布局合理,符合有害與無害作業(yè)分開的原則。
4、有配套的更衣間、洗浴間、孕婦休息間等衛(wèi)生設(shè)施。
5、設(shè)備、工具、用具等設(shè)施符合保護(hù)勞動(dòng)者生理、心理健康的要求。
6、法律、行政法規(guī)和國務(wù)院衛(wèi)生行政部門關(guān)于保護(hù)勞動(dòng)者健康的其他要求。
17.用人單位應(yīng)當(dāng)采取哪些職業(yè)病防治管理措施?
1、設(shè)置或者指定職業(yè)衛(wèi)生管理機(jī)構(gòu)或者組織、配備專職或者兼職的職業(yè)衛(wèi)生專業(yè)員,負(fù)責(zé)本單位的職業(yè)病防治工作。
2、制定職業(yè)病防治計(jì)劃和實(shí)施方案。
3、建立、健全職業(yè)衛(wèi)生管理制度和操作規(guī)程。
4、建立、健全職業(yè)衛(wèi)生檔案和勞動(dòng)者健康監(jiān)護(hù)檔案。
5、建立、健全工作場所職業(yè)病危害因素監(jiān)測及評(píng)價(jià)制度。
6、建立、健全職業(yè)病危害事故應(yīng)急救援預(yù)案。
18.職業(yè)病危害預(yù)評(píng)價(jià)
新建、擴(kuò)建、改建建設(shè)項(xiàng)目和技術(shù)改造、技術(shù)引進(jìn)項(xiàng)目(統(tǒng)稱建設(shè)項(xiàng)目)可能產(chǎn)生職業(yè)病危害的,建設(shè)單位在可行性論證階段應(yīng)當(dāng)向衛(wèi)生行政部門提交職業(yè)病危害預(yù)評(píng)價(jià)報(bào)告。職業(yè)病危害預(yù)評(píng)價(jià)報(bào)告應(yīng)當(dāng)對(duì)建設(shè)項(xiàng)目可能產(chǎn)生的職業(yè)病危害因素及其對(duì)工作場所和勞動(dòng)者健康的影響作出評(píng)價(jià),確定危害類別和職業(yè)病防護(hù)措施。職業(yè)病危害預(yù)評(píng)價(jià)由依法設(shè)立的取得省級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政部門資質(zhì)認(rèn)證的職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)進(jìn)行。
19.什么是生產(chǎn)性粉塵?什么是塵肺?
生產(chǎn)性粉塵是指在生產(chǎn)中形成的能較長時(shí)間飄浮在作業(yè)場所空氣中的固體微粒。
塵肺是在生產(chǎn)過程中長期吸入粉塵而發(fā)生的以肺組織纖維化為主的全身性疾病。
我國確定了多少種塵肺為職業(yè)?
《職業(yè)病目錄》中將13種塵肺列為國家規(guī)定的職業(yè)病:矽肺、煤工塵肺、石墨塵肺、碳黑塵肺、石棉肺、滑石塵肺、 水泥塵肺、云母塵肺、陶工塵肺、鋁塵肺、電焊工塵肺、鑄工塵肺、其他塵肺。
粉塵對(duì)人體的致病作用有哪些?
1、呼吸系統(tǒng)疾。簤m肺、粉塵沉著癥和有機(jī)粉塵引起的肺部病變,其中塵肺是我國危害接塵工人健康的最主要疾病。
2、局部作用:粉塵長期作用于呼吸道粘膜引起其病理改變,粉塵還可引起堵塞性皮脂炎、粉刺、毛囊炎、膿皮病。金屬磨料粉塵可引起角膜損傷、混沌。瀝青粉塵可引起光感性皮炎等。
3、中毒作用:吸入鉛、砷、錳等粉塵能在呼吸道粘膜上溶解并很快吸收,導(dǎo)致中毒。
矽肺病人常見的癥狀與體征有哪些?
肺的代償功能很強(qiáng),矽肺患者可在相當(dāng)時(shí)期內(nèi)無明顯自覺癥狀,但X線胸片上已呈現(xiàn)較典型的矽肺影像改變。隨著病情的進(jìn)展,或有并發(fā)癥時(shí),出現(xiàn)胸悶、氣短、胸痛、咳嗽、咯痰等癥狀和體征,并逐漸加重,但并不特異,輕重程度與胸片上改變程度不一定平行。
矽肺并發(fā)癥有哪些?
矽肺最常見的并發(fā)癥為肺結(jié)核,另外還有肺及支氣管感染、自發(fā)性氣胸、肺心病等。矽肺和并發(fā)癥有互相促進(jìn)作用,一旦出現(xiàn)并發(fā)癥,病情進(jìn)展加劇,甚至死亡。
20.什么是職業(yè)中毒?
職業(yè)中毒是指勞動(dòng)者在生產(chǎn)過程中由于接觸毒物所發(fā)生的中毒。
毒物在生產(chǎn)過程中存在的形式和形態(tài)?
毒物在生產(chǎn)過程中主要存在的形式有原料、中間產(chǎn)品、輔助材料、成品、副產(chǎn)品或廢棄物、夾雜物等,其形態(tài)可以是固體、液體、氣體或氣溶膠。
毒物進(jìn)入人體的途徑及中毒的決定因素是什么?
在生產(chǎn)中,毒物主要經(jīng)呼吸道吸收進(jìn)入人體;其次為經(jīng)皮侵入;由消化道進(jìn)入,在職業(yè)衛(wèi)生中實(shí)際意義不大。生產(chǎn)性毒物作用于機(jī)體,并非一定會(huì)引起職業(yè)中毒。毒物對(duì)機(jī)體所致有害作用的程度與特點(diǎn),取決于下列因素:(1)毒物本身的特性(2)劑量、濃度和作用時(shí)間(3)毒物的聯(lián)合作用(4)生產(chǎn)環(huán)境和勞動(dòng)強(qiáng)度(5)個(gè)體感受性。
A鉛的毒作用表現(xiàn)有哪些?
職業(yè)性鉛中毒基本上均為慢性中毒,早期表現(xiàn)為乏力、關(guān)節(jié)肌肉酸痛、胃腸道癥狀等。隨著接觸增加,病情進(jìn)展可表現(xiàn)為以下幾方面:(1)神經(jīng)系統(tǒng),主要表現(xiàn)為類神經(jīng)征、外周神經(jīng)炎、嚴(yán)重者出現(xiàn)中毒性腦病。(2)消化系統(tǒng),表現(xiàn)為食欲不振、惡心、隱性腹痛、腹脹或便秘,重者可出現(xiàn)腹絞痛。(3)血液及造血系統(tǒng),可有輕度貧血,卟啉代謝障礙。(4)其它,口腔內(nèi)可出現(xiàn)鉛線,部分患者腎臟受到損害,女性患者可有月經(jīng)失調(diào)、流產(chǎn)等。
鉛中毒的防治要點(diǎn)有哪些?
(1)用無毒或低毒物代替鉛。
(2)加強(qiáng)工藝改革,使生產(chǎn)過程機(jī)械化、自動(dòng)化、密閉化。
。3)加強(qiáng)通風(fēng)。
(4)控制熔鉛溫度,減少鉛蒸氣逸出。
。5)加強(qiáng)個(gè)人防護(hù)和衛(wèi)生操作制度。
B汞的毒作用表現(xiàn)有哪些?
(1)急性中毒:職業(yè)性急性汞中毒為短時(shí)間吸入高濃度汞蒸氣所致,多由于在密閉空間內(nèi)工作或意外事故造成。一般起病急,有咳嗽、呼吸困難、口腔炎和胃腸道癥狀,繼之可發(fā)生化學(xué)性肺炎伴有發(fā)紺、氣促、肺水腫等。腎損傷表現(xiàn)為開始時(shí)多尿,繼之出現(xiàn)蛋白尿、少尿及腎衰。(2)慢性中毒:主要引起神經(jīng)精神系統(tǒng)癥狀,最早表現(xiàn)為類神經(jīng)征,如易興奮、激動(dòng)、焦慮、記憶力減退和情緒波動(dòng)。震顫是神經(jīng)毒性的早期癥狀,開始時(shí)為微細(xì)震顫,進(jìn)一步可發(fā)展成意向性粗大震顫,也可伴有頭部震顫和運(yùn)動(dòng)失調(diào)。
汞中毒的防治要點(diǎn)是什么?
。1)改進(jìn)和完善生產(chǎn)工藝。(2)防止汞的污染和沉積,地面、墻壁、天花板、操作臺(tái)宜用不吸附汞的光滑材料,操作臺(tái)和地面應(yīng)有一定傾斜度,以便清掃與沖洗。(3)加強(qiáng)個(gè)人防護(hù),建立衛(wèi)生操作制度。
C苯的毒作用表現(xiàn)是什么?
。1)苯慢性中毒最常見的表現(xiàn)為神經(jīng)征,頭痛、頭暈、記憶力減退、失眠、乏力。(2)慢性苯中毒主要損害造血系統(tǒng)。最早和最常見的血象異常表現(xiàn)是持續(xù)性白細(xì)胞計(jì)數(shù)減少,主要是中性粒細(xì)胞減少;中度中毒者可見紅細(xì)胞計(jì)數(shù)偏低或減少;重度中毒者紅細(xì)胞計(jì)數(shù)、血紅蛋白、白細(xì)胞、血小板、網(wǎng)織細(xì)胞都明顯減少,淋巴細(xì)胞百分比相對(duì)增高。(3)經(jīng)常接觸苯,皮膚可因脫脂而變得干燥、脫屑以至皸裂。
苯中毒的預(yù)防措施有哪些?
(1)用無毒或低毒的物質(zhì)取代苯。(2)生產(chǎn)工藝改革和通風(fēng)排毒。(3)作業(yè)工人應(yīng)加強(qiáng)個(gè)人防護(hù)如戴防苯口罩或使用送風(fēng)式面罩,進(jìn)行周密的就業(yè)前和定期體檢。
發(fā)生急性苯中毒時(shí)如何進(jìn)行現(xiàn)場處理?
發(fā)生急性中毒,應(yīng)迅速將中毒者移至空氣新鮮處,立即脫去被苯污染的衣著,用肥皂水清洗被污染的皮膚;注意保溫;呼吸心跳停止者應(yīng)立即進(jìn)行人工呼吸。
D何為窒息性氣體?其毒作用特點(diǎn)有哪些?
窒息性氣體是指經(jīng)吸入而直接引起窒息作用的氣體。
毒作用特點(diǎn) :(1)主要致病環(huán)節(jié)均是可引起機(jī)體缺氧。(2)腦對(duì)缺氧極為敏感,輕度缺氧時(shí)就會(huì)引起智力減退、注意力不集中、定向能力障礙等表現(xiàn);較重時(shí)可有頭痛、頭暈、耳鳴、嘔吐、乏力、嗜睡,甚至昏迷;進(jìn)一步可發(fā)展為腦水腫。(3)不同的窒息性氣體有著不同的中毒機(jī)制和中毒條件,因而必須采取針對(duì)性的防治方法。
一氧化碳的毒作用表現(xiàn)是什么?
一氧化碳輕度中毒表現(xiàn)為頭疼、眩暈、耳鳴、眼花,并可有惡心、嘔吐、四肢無力等,甚至昏厥。重度中毒可進(jìn)入不同程度的昏迷,持續(xù)幾小時(shí)甚至幾天。
一氧化碳中毒的防治要點(diǎn)是什么?
改善生產(chǎn)設(shè)備,產(chǎn)生一氧化碳的地方要加強(qiáng)通風(fēng),使用一氧化碳的鍋爐、輸送管道和閥門要經(jīng)常維修,防止漏氣;設(shè)立CO報(bào)警器,普及自救、互救常識(shí)。發(fā)生急性中毒,應(yīng)迅速將中毒者移至空氣新鮮處,解開領(lǐng)口,重度中毒者應(yīng)及時(shí)搶救,呼吸停止應(yīng)做人工呼吸。
硫化氫的毒作用表現(xiàn)有哪些?
。1)急性中毒:輕度,出現(xiàn)眼脹痛、畏光、咽干、咳嗽、輕度頭痛、頭暈、乏力、惡心、嘔吐等癥狀;中度,有明顯的頭痛、頭暈癥狀,并出現(xiàn)輕度意識(shí)障礙,或有明顯的粘膜刺激癥狀,出現(xiàn)咳嗽、胸悶、視物模糊、眼結(jié)膜水腫及角膜潰瘍等;重度,可出現(xiàn)昏迷、肺水腫、呼吸循環(huán)衰竭或“電擊樣”死亡。
。2)慢性影響:長期接觸低濃度硫化氫可引起眼及呼吸道慢性炎癥,甚至可致角膜糜爛或點(diǎn)狀角膜炎。全身可出現(xiàn)類神經(jīng)癥、中樞性自主神經(jīng)功能紊亂,也可損害周圍神經(jīng)。
防治要點(diǎn):
(1)進(jìn)入高濃度的硫化氫場所,應(yīng)戴供氧式防毒面具,并應(yīng)有專人在外監(jiān)護(hù)。
(2)生產(chǎn)過程應(yīng)注意設(shè)備的密閉和通風(fēng),設(shè)置自動(dòng)報(bào)警器。
。3)發(fā)生急性中毒,應(yīng)迅速將患者移至空氣新鮮處,進(jìn)行對(duì)癥搶救, 保持呼吸道通暢,給氧,呼吸停止者應(yīng)立即施行人工呼吸,有昏迷者可進(jìn)行高壓氧治療。眼部污染應(yīng)立即沖洗。
E何為刺激性氣體?其毒作用特點(diǎn)是什么?
刺激性氣體是指對(duì)眼、呼吸道粘膜和皮膚具有刺激作用的一類有害氣體。常見的有氯氣、氮氧化物、氨、光氣、氟化氫等。
其毒作用特點(diǎn):(1)對(duì)人體常以局部損害為主,僅在刺激作用過強(qiáng)時(shí)引起全身反應(yīng)。(2)病變程度主要取決于毒物的濃度和作用時(shí)間,病變的部位與毒物的溶解度有關(guān)。
氨的毒作用表現(xiàn)是什么?
氨有降低細(xì)胞色素氧化酶的作用,可產(chǎn)生神經(jīng)毒作用,高濃度氨可引起組織溶解壞死作用,表現(xiàn)為皮膚、粘膜刺激癥狀,可致角膜及皮膚灼傷,嚴(yán)重時(shí)可產(chǎn)生肺水腫,中毒性肝損害。
氨中毒的防治要點(diǎn)是什么?
皮膚灼傷迅速用清水徹底清洗,特別注意清洗腋窩及會(huì)陰等潮濕部位,注意及時(shí)清洗眼睛,每天剝離結(jié)膜囊,以防瞼球粘連。
F有機(jī)磷農(nóng)藥中毒表現(xiàn)有哪些?
急性中毒 (1)毒蕈堿樣癥狀:主要表現(xiàn)為食欲減退、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、多汗、流涎、視物模糊、瞳孔縮小、支氣管痙攣、呼吸道分泌增多;嚴(yán)重時(shí)可以出現(xiàn)呼吸困難、肺水腫、大小便失禁等。(2)煙堿樣癥狀:患者出現(xiàn)全身緊束感、動(dòng)作不靈活、發(fā)音含糊、胸部壓迫感等,進(jìn)而可有肌肉震顫、痙攣、多見于胸部、上肢和面頸部,嚴(yán)重者可因呼吸肌麻痹而死亡。(3)中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀:常見有頭痛、頭暈、倦怠、乏力、失眠或嗜睡、多夢,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)煩躁不安、意識(shí)模糊、驚厥、昏迷等,甚至出現(xiàn)呼吸中樞麻痹而危及生命。
慢性中毒多見于農(nóng)藥廠工人。主要有類神經(jīng)癥,部分患者出現(xiàn)毒蕈堿樣癥狀,偶有肌束顫動(dòng)、瞳孔縮小、少數(shù)尚可有屈光不正、視野縮小、色覺障礙及神經(jīng)—肌電圖和腦電圖異常。
致敏作用和皮膚損害有些有機(jī)磷農(nóng)藥具致敏作用,可引起支氣管哮喘、接觸性皮炎或過敏性皮炎。
處理:對(duì)急性中毒者應(yīng)立即使患者脫離中毒現(xiàn)場,脫去污染衣服,用肥皂水(忌用熱水或酒精之類)徹底清洗污染的皮膚、頭發(fā)、指甲;眼部受污染,應(yīng)迅速用清水或2%碳酸氫鈉溶液沖洗?诜卸菊撸脺厮2%碳酸氫鈉溶液反復(fù)洗胃。
21.噪聲有哪些職業(yè)危害?
噪聲的職業(yè)危害:(1)聽覺系統(tǒng):可引起暫時(shí)性聽力下降和永久性聽力損傷,即所謂噪聲性聽力損傷以及噪聲性耳聾。(2)神經(jīng)系統(tǒng)損害:可引起頭痛、頭暈及睡眠障礙等神經(jīng)衰弱綜合癥的表現(xiàn)。(3)心血管系統(tǒng):噪聲能產(chǎn)生一系列心血管病理反應(yīng),表現(xiàn)為心率加快或減慢,血壓不穩(wěn)(趨向升高),心電圖有異常改變。(4)消化系統(tǒng):噪聲可引起胃腸功能紊亂,消化能力減弱。此外,噪聲還可引起內(nèi)分泌、血液、免疫等方面的改變。
防治噪聲危害的措施有哪些?
。1)對(duì)車間噪聲進(jìn)行監(jiān)測和評(píng)價(jià),嚴(yán)格執(zhí)行《工業(yè)企業(yè)設(shè)計(jì)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》GBZ1—2002。(2)采取控制噪聲的技術(shù)措施以降低聲源噪聲、控制噪聲傳播和反射。(3)加強(qiáng)個(gè)人防護(hù),做好聽力保護(hù)和接觸噪聲工人的健康監(jiān)護(hù),合理安排勞動(dòng)和休息。
22.何謂振動(dòng)?常見的振動(dòng)源有哪些?
振動(dòng)是物體在外力作用下,以中心位置為基準(zhǔn)呈往返震蕩的運(yùn)動(dòng)。常見的振動(dòng)源有:(1)風(fēng)動(dòng)工具:鉚釘機(jī)、鑿巖機(jī)、風(fēng)鏟、風(fēng)錘、風(fēng)鉆、砂型搗鼓機(jī)等。(2)電動(dòng)工具:電鋸、電鉆、電錘、砂輪等。(3)運(yùn)輸工具:內(nèi)燃機(jī)車、汽車、船舶、飛機(jī)。(4)農(nóng)業(yè)機(jī)械:拖拉機(jī)、切割機(jī)、脫粒機(jī)。
振動(dòng)對(duì)人體的危害有哪些?
。1)局部振動(dòng):長期使用振動(dòng)工具后,可發(fā)生手與臂的觸覺、痛覺及溫?zé)岣杏X遲鈍,手部皮膚溫度下降、手指發(fā)白、手臂無力、肌肉疼痛和萎縮。(2)全身振動(dòng):全身振動(dòng)多為大幅度的低頻振動(dòng),如行駛中的船舶、飛機(jī)及電梯升降時(shí),可引起頭暈、惡心、嘔吐、呼吸急促、出冷汗、下肢酸痛等癥狀。
控制振動(dòng)危害的措施有哪些?
。1)進(jìn)行工藝改革,消除或減輕振動(dòng)源。
。2)根據(jù)振動(dòng)工具的種類對(duì)工人接觸振動(dòng)的時(shí)間給以限制。
。3)改善作業(yè)環(huán)境。寒冷季節(jié)要加強(qiáng)車間環(huán)境的防寒保暖,戶外作業(yè)也要配備一定的防寒保暖設(shè)備。控制作業(yè)環(huán)境中同時(shí)存在的噪聲、毒物、高氣濕,對(duì)防止振動(dòng)的危害也有一定作用。
(4)加強(qiáng)個(gè)人防護(hù)。合理使用個(gè)人防護(hù)用品也是防止和減輕振動(dòng)危害的一項(xiàng)重要措施。
。5)按要求進(jìn)行就業(yè)前和定期體檢,處理職業(yè)禁忌癥,早期發(fā)現(xiàn)受振動(dòng)危害的個(gè)體,及時(shí)治療和處理。
。6)嚴(yán)格執(zhí)行振動(dòng)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)。
23.什么是高溫作業(yè)?
高溫作業(yè)一般是指有熱源的生產(chǎn)場所中每小時(shí)散熱量大于20千卡/立方米,或工作地點(diǎn)的氣溫在寒冷地區(qū)和一般地區(qū)超過32度、炎熱地區(qū)超過35度,或工作地點(diǎn)熱輻射強(qiáng)度超過1卡/平方厘米/分,或工作地點(diǎn)在氣溫30度以上,相對(duì)濕度超過80%的作業(yè)。
中暑分為哪幾種類型?
先兆中暑
輕癥中暑
重癥中暑
共三種類型。
防暑降溫措施有哪些?
。1)合理設(shè)計(jì)和改革工藝過程,盡量實(shí)現(xiàn)機(jī)械化、自動(dòng)化和遙控操作以減少工人接觸高溫?zé)彷椛涞臋C(jī)會(huì),以及避免機(jī)體因過勞而加速中暑的發(fā)生。(2)利用水或?qū)嵯禂?shù)小的材料進(jìn)行隔熱。(3)加強(qiáng)通風(fēng)。在自然通風(fēng)不能滿足降溫需要或生產(chǎn)上要求車間內(nèi)保持一定的溫濕度時(shí),可采用機(jī)械通風(fēng)。(4)供給含鹽飲料和補(bǔ)充營養(yǎng)。(5)做好個(gè)人防護(hù)。高溫作業(yè)工人的工作服,應(yīng)以耐熱、導(dǎo)熱系數(shù)小而透氣性能好的織物制成,宜寬大又不妨礙操作。(6)制定合理的勞動(dòng)休息制度,布置合理的工休地點(diǎn)。(7)加強(qiáng)醫(yī)療預(yù)防工作。對(duì)高溫作業(yè)工人應(yīng)進(jìn)行就業(yè)前和入暑前體格檢查,凡有心血管疾病、中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病、消化系統(tǒng)疾病、重病恢復(fù)期及體弱者,均不宜從事高溫作業(yè)。
如何進(jìn)行中暑的現(xiàn)場救治?
(1)先兆中暑和輕度中暑應(yīng)使患者迅速離開高溫環(huán)境,到通風(fēng)良好的陰涼處安靜休息,解開衣服,給其飲用含鹽清涼飲料,并可選服人丹、十滴水、藿香正氣丸等解暑藥物。(2)重癥中暑必須緊急搶救。首先是降溫,一般可用冷水、冰水或酒精擦身,常用的降溫藥物是氯丙嗪,同時(shí)補(bǔ)充適量的維生素B1和維生素C。其次,糾正水、電解質(zhì)紊亂,保持酸堿平衡,積極防治休克、腦水腫等。
24.什么是射線裝置?其特點(diǎn)是什么?放射防護(hù)的基本原則是什么?
所謂射線裝置是指產(chǎn)生X射線或能產(chǎn)生電離輻射的X射線機(jī)、加速器和中子發(fā)生器等。
這種裝置的特點(diǎn)就是當(dāng)裝置運(yùn)行時(shí)就有射線產(chǎn)生,當(dāng)裝置停止運(yùn)行以后就不存在電離輻射。
放射防護(hù)的基本原則:
。1)放射實(shí)踐正當(dāng)化。
(2)放射防護(hù)最優(yōu)化。
(3)實(shí)行個(gè)人劑量限值。
發(fā)生放射事故時(shí)如何報(bào)告?
發(fā)生放射事故的單位,必須立即采取防護(hù)措施,控制事故影響,保護(hù)事故現(xiàn)場,并向縣以上衛(wèi)生、公安部門報(bào)告。對(duì)可能造成環(huán)境污染事故的,必須同時(shí)向所在地環(huán)境保護(hù)部門報(bào)告。