蛇類大多數無毒，只有少部分蛇是毒蛇，毒蛇咬傷后對人危害嚴重，甚者可危及生命。但只要抓好勞動安全教育，掌握毒蛇習性規律，正確識別毒蛇與無毒蛇，切實做好預防工作，大多數蛇傷是可以避免的。

　　一、蛇類的生活習性

　　蛇類活動有一定的生活習性，大多數蛇怕人，受驚后迅速逃跑，一般不主動攻擊人；蛇類棲息地多在濕熱處；蛇是變溫動物，氣溫達到攝氏18度以上才會出來活動，特別是在悶熱欲雨或雨后初晴，經常出來活動，雨季暴雨，蛇洞被淹，蛇也會離洞活動，所以雨季雨前、雨后要注意防蛇；眼睛蛇、眼鏡王蛇多在白天活動，銀環蛇晚上活動，蝮蛇白天晚上都活動；此外，蝮蛇對熱源很敏感，有撲火習慣，所以夜間行路、宿營照明要注意。

　　二、蛇類的鑒別及各種蛇傷者的臨床表現

　　毒蛇一般頭大頸細，頭呈三角形，體表斑紋鮮艷，身體較粗而短，尾短而突然變細，靜息時常蟠團，動時多緩慢蜒行，咬人時嘴張得很大。

　　無毒蛇一般頭呈橢圓形，頸不細，體表花紋多不明顯，身體細長，尾部漸變細，尾巴長而尖，靜息時不蟠團，敏捷蜒行。

　　毒蛇與無毒蛇最根本的區別是：毒蛇多有一對較大的毒牙，與毒腺相通，牙痕呈單排，無毒蛇僅有鋸齒狀細牙，牙痕為雙排。

　　常見的毒蛇有竹葉青，蝮蛇，五步蛇，銀環蛇，眼睛蛇等。

　　竹葉青通身綠色為主，受驚時逃跑，咬傷后表現相對較輕；

　　眼鏡蛇通身黑色為主，豎起，扁頸，性情兇猛，能長時間對峙，噴射毒液，但不主動襲擊人，咬傷癥狀為傷口組織壞死，胸悶，高熱，呼吸困難；

　　眼睛王蛇通身黑褐色為主，豎起，扁頸，性情兇猛，為毒蛇中體形最大者，主動襲擊人，緊咬不放，傷后發病特急，多有生命危險；

　　銀環蛇背面黑色，有許多白橫紋（金環蛇則為黃橫紋），受驚時逃跑，但太近時會張口咬人，傷口不腫，不痛，數小時后全身癱瘓，呼吸困難；

　　蝮蛇通身棕褐色為主，頭大，三角形，受驚時逃跑，不主動襲擊；五步蛇通身棕褐色為主，頭大，三角形，鼻子上翹（看上去象叼個煙斗），兇狠，主動襲擊；蝰蛇通身棕褐色為主，頭三角形，略長，受驚時能長時間對峙。這幾種蛇傷后，傷口劇痛，出血多，病勢兇險。一些毒蛇有特征性的牙痕形態（見下表）

　　幾種主要毒蛇的牙距及牙痕形態

毒蛇名稱	毒蛇牙痕間距 　（厘米）	牙 痕 形 態
竹葉青	0.5～ 1.2	（八）呈“八”字形
蝮 蛇	0.6～1.2	（ ）牙距小
金環蛇	0.8～1.6	（ ）“品”字形。傷口周圍皮膚常呈荔枝皮樣外觀。
銀環蛇	0.8～1.4	（ ）“品”字形，傷口皮膚常有撕裂。
蝰斑蛇	1.0～1.5	（ ）局部組織呈深色
眼鏡蛇	1.1～1.9	（ ）傷口周圍瘀斑和腫脹明顯
眼鏡王蛇	1.5～3.0	（ ）傷口周圍明顯腫脹
五步蛇	1.5～3.5	（ ）牙距大、出血多，局部常有水泡和血泡。

　　三、蛇傷的預防措施

　　毒蛇咬傷嚴重威脅著工地人員的生命健康，應采取積極的預防措施，盡量避免蛇咬傷的發生。

　　（一）積極認真學習蛇傷的基本知識。

　　（二）各施工隊營區要徹底鏟除雜草，清理亂石，平整土地，填塞洞穴，消滅蛇的隱蔽場所。

　　（三)徒步進入草叢前，應穿好鞋襪，扎緊褲腿，先用棍棒打草驚蛇。

　　（四)不要隨便在草叢和蛇可能棲息的場所坐臥，禁止用手伸入鼠洞和樹洞內。

　　（五）遇見毒蛇應遠道繞過，嚴禁追打捕捉。

　　（六）萬一被蛇追逐時，應向上坡跑或忽左忽右轉彎跑，切勿直跑或直向下坡跑；或者站在原處，注意蛇的來勢左右避開，尋找機會拾起樹枝自衛。

　　四、蛇傷的現場急救   

　　施工作業時，一旦被毒蛇咬傷，由于管段施工線路長、交通不便，而傷者的病情又發展迅速，所以現場緊急處理顯得尤為重要。

　　（一）患者應鎮靜，切勿驚慌、奔跑，以免毒素吸收加快，應在安靜狀態下，放低受傷肢體、限制其活動，快速轉運。

　　（二）立即用身邊繩索、毛巾、布條、橡膠管等，在傷口上方5-10cm處扎緊，以阻斷靜脈和淋巴回流，以后每隔30分鐘放松1-2分鐘再扎緊，避免肢體缺血壞死，爭取在傷后2-5分鐘內完成。

　　（三）傷口上方纏扎后，立即用手擠壓傷口排毒，緊急時可用口吸吮，邊吸邊吐，并用清水嗽口，口腔粘膜破潰或齲齒者，小心中毒，要持續進行，直到醫務人員到場。若蛇毒入眼，應反復用清水沖洗。

　　（四）清除傷口血污、殘牙、泥垢，用清水、冷開水或肥皂水反復沖洗，局部冷凍物品外敷，降溫。

　　（五）工地衛生員到場后，可及時使用止血帶，冷鹽水、3%雙氧水沖洗，口服并外敷蛇藥片，傷口周圍胰蛋白酶封閉。