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　　歲末年初是各企業在大搞總結經驗和計劃安排布置新一年工作的時候，但每個企業在總結過去一年的工作中，都是總結一些好的經驗和做法，這是應該的。對于安全生產事故和存在問題都很少觸及，一帶而過，避而不談。恩格斯有句名言，“一個聰明的民族，從艱難和錯誤中學到東西會比平時多的多”。而我們要想從安全生產事故和存在問題中學到更多的東西，吸取教訓，就必須對安全管理中安全生產事故和存在問題的實質內容進行科學分析，得出安全生產管理的規律，找出發生安全生產事故和存在問題的真正原因。在新的一年里，采取有針對性的措施，才能達到減少和控制事故的再發生。

　　一、找出安全生產事故發生的真正原因是杜絕同類事故再次發生的必要性。

　　安全生產事故的發生有多種類別，有些雖然是同一類別事故，發生的過程也是千姿百態，但安全生產事故發生的規律卻有很多的共同點，是可以找到的，所以分析安全事故的原因就是要用嚴密的邏輯和系統的試驗手段去剖析安全生產事故，它是分析安全生產事故原因必須確立的科學理念。

　　1985年某工地發生一起高處墜落事故，由于當時現場及周邊環境比較復雜，為了弄清這起高處墜落事故的原因，政府有關部門和企業多次組織了現場模擬試驗，用試驗的手段來分析事故的原因，最后終于找出發生這起高處墜落事故的真正原因，企業吸取了這次事故的教訓，并采取有針對性的安全措施，加強了管理，從此再也沒有發生過同類事故。

　　1987年某工地在使用振搗棒澆筑混凝土時發生了一起觸電事故，從現場情況看，配電箱、漏電保護器等都齊全完好，不應該發生觸電事故，但進一步的分析檢測，發現由于振搗棒漏電，漏電保護起作用，所以一使用振搗棒漏電保護器就斷電，由于工人對漏電保護器的原理不懂，認為用它耽誤事，不如不用，所以工人自己違章把振搗棒的線直接接到漏電保護器的進線端，避開了漏電保護器，造成了觸電事故。原因找出來后，企業加強了臨時用電的管理，并將漏電保護的原理和作用作為安全教育的內容進行宣傳、教育，使工人了解了漏電保護器的原理。從此該企業杜絕了觸電事故的發生。

　　從安全生產事故原因的分析，給我們兩方面的啟示：其一從安全生產事故中認真分析出事故的原因，總結經驗教訓，采取有針對性的措施，防止同類事故的發生。其二，通過全面分析安全生產事故的原因，有助于建立防止安全生產事故的預警機制。

　　二、利用“海因里希法則”控制安全生產事故。

　　1931年，美國的海因里希把工業傷害事故的發生發展過程描述為具有一定因果關系事件的連鎖，即人員傷亡的發生是事故的結果，事故的發生原因是人的不安全行為或物的不安全狀態，人的不安全行為或物的不安全狀態是由于人的缺點造成的，人的缺點是由于不良環境誘發或是由于先天的遺傳因素造成。

　　海因里希將事故因果連鎖過程概括為以下5個因素，遺傳及社會環境、人的缺點、人的不安全行為或物的不安全狀態、事故、傷害。并用多米諾骨牌形象的描述這種事故的因果連鎖關系。在多米諾骨牌系列中一枚骨牌被碰到，則將發生連鎖反應，其余的骨牌相繼被撞到。如果移去中間的一枚骨牌，則連鎖被破壞，事故過程被中止。他認為，企業安全工作的中心就是防止人的不安全行為，清除機械的或物質的不安全狀態。中斷事故連鎖的進程，從而避免事故的發生。因此我們對事故原因的分析，也就是找出事故連鎖中的環節，并采取有針對性的措施，中斷事故的連鎖進行，從而避免同類事故的再發生。

　　海因里希還歸納出事故發生的金字塔規律，并被世界定為海因里希法則：在一件嚴重傷亡或重大損失事故的背后有30件輕傷或低損失事故， 300件無傷害、無損失或險肇事故和千萬次的隱患出現。這一法則在安全生產事故分析上表明：一件嚴重傷亡或重大損失事故的背后有30件輕傷或低損失事故，有300件無傷害、無損失或險肇事故，還有千萬次的隱患。其實能看到的隱患往往會引起人們的注意，可怕的往往是潛在的不能看得到的隱患。對潛在的安全生產事故隱患毫無察覺，麻木不仁，就會導致無法挽回的安全生產事故。近幾年來，有一批同類的安全生產事故重復的發生，如高大模板支撐體系的倒塌事故，不少省市都發生過，但都屬于同類事故，其真正的原因就是沒有一個部門真正的對這類安全生產事故的原因進行分析，并公布于眾，讓其他的企業能從中吸取教訓，避免同類事故的重復發生。

　　因此，根據“海因里希法則”，要想控制事故的發生就要控制減少安全生產事故的隱患，只有把現場的隱患減少了，300的基數降低了， 30也就減少了，嚴重傷亡或重大損失事故就不會出現。所以只有加強施工現場的基礎管理，開展隱患排查和治理，才能控制減少傷亡事故的發生。

　　三、安全生產事故的發生有意外的也有必然的。

　　分析安全生產事故是在說自己的不是，是在揭自己的傷痕，安全生產事故的責任者要有經得起分析的胸懷，全社會要有良好的分析安全生產事故的氛圍，安全生產事故的分析是一項系統工程，需要多方面的專業人員進行艱苦細致的探索和研究。外國一些經濟發達的國家對安全生產事故的分析、研究的方法和價值取向上給我們提供了有益的借鑒。

　　日本科技廳有“活用失敗知識研究會”專門從事搜集事故案例，獲取經驗的研究，以開發新的知識資源。日本失敗研究學者認為，事物的復雜性決定了事故原因的復雜性，在金字塔的底層是日常生活中反復著的小事故，無知、不注意、考慮不周全、不遵守秩序，這是由個人責任導致的失敗，從底層往上走，越是帶有社會性，如因經營者戰略失誤，組織結構不合理，行政管理機制滯后等問題引起的失敗，是玩忽職守的失敗。因此，將失敗分為“好的失敗”和“不好的失敗”。“好的失敗”是指在遭遇未知之事時，即使充分注意也難以避免的。如果能從這種失敗中認真總結經驗，往往能開拓人類未知的新領域。“不好的失敗”是指不該失敗的失敗。如不負責任，玩忽職守所導致的失敗。對“不好的失敗”必須嚴懲，但要把追查原因和追究責任，這兩者區分開來，善意對待當事人，幫助他們鼓起勇氣戰勝失敗，不再重犯。

　　所以我認為我們對安全生產事故的分析可以借鑒日本的這種經驗和研究，把安全生產事故分為“意外事故”和“必然事故”兩類。“意外事故”也就是說由于當前從技術角度上或現實的施工工藝上無法解決的安全生產事故。“必然事故”是指由于管理不到位、違章指揮、違章作業或不遵守勞動紀律所造成的事故。對于這類事故要把分析原因和追究責任兩者區分開來，善意對待當事人，幫助他們找出原因，不重犯同樣的錯誤，不再發生同類事故。

　　分析安全生產事故原因，主要是把問題找準確，把原因弄明白，把思路理清楚，才能把對策制定的科學。因此，敢不敢觸及實質性的問題，是安全生產事故分析的關鍵。所以對于領導來說，要以對黨、對人民、對企業負責的精神，實事求是的科學態度，認真的查明問題，通過認真而不是含糊，深刻而不是空洞的分析原因，總結經驗教訓，提出確實有效的改進措施。安全生產事故就能得到有效的控制和不再發生。

　　四、對安全生產事故的分析，要建立檔案。

　　作為建筑行業來說，目前是屬危險性較大、事故多發的行業，所以要想控制事故就要對發生的較大的安全生產事故進行分析，并建立檔案或通過網絡，便于企業查詢，或編成警示錄，作為企業的安全教育內容，特別是管理人員的培訓內容，從中吸取教訓，避免同類事故的發生。減少事故造成的經濟損失。

　　目前全國上下正在學習科學發展觀并以科學發展觀指導工作，努力構建創新型國家，實現這個目標，在思想方法和價值觀取向上，需要以大量的科學的分析研究成果為基礎，其中就包括對安全生產事故進行深入的分析和研究，并從中吸取教訓，避免同類事故的發生，也是構建和諧社會的需要。毛澤東主席說過“錯誤和挫折教育了我們，使我們比較的聰明起來”。所以我們從不太聰明到比較聰明已經花費了很大代價。我們不能再讓其它企業反復的去花費這個代價。安全生產事故的分析和研究正是防止這個代價的重復發生的有效辦法，在事故的分析和研究方面國外已走在我們的前面，我們應該虛心的學習，開展這項工作，減少和降低安全生產事故和經濟損失，為經濟發展保駕護航，使我國的安全管理步入世界的前列。

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