光氣（PHOSGENE，COCL2），亦稱碳酸氯，為有腐草味的無色窒息性氣體，加壓易呈液體。急性光氣中毒是以急性呼吸系統損害為主的全身性疾病，吸入后經一定潛伏期易發生肺水腫，極重者可致成人呼吸窘迫綜合征。

　　【致病原因】

　　1.短時間內吸入較高濃度的光氣即可發生急性中毒，常見于光氣生產、貯運設備泄漏；違反安全操作規程，加料過快致物料外溢；開關閥門故障而致光氣外逸；檢修制度不健全，設備清洗不徹底或未經氮氣徹底置換，設備內殘留光氣，在解體檢修時，吸入光氣；在生產過程中尾氣含有光氣，當尾氣處理系統失靈或分解能力不足或分解劑（堿液）失效，光氣分解不完全時，均可造成急性光氣中毒事故，生產環境中光氣濃度在20～30MG/M3時，即可發生急性中毒；在100～300MG/M3時，接觸10～15MIN可引起嚴重中毒，甚至死亡。

　　2.在三氯甲烷的長期貯藏處，礦山火災氟里昂不完全燃燒時，或以四氯化碳做滅火劑，氯代烴在高溫火焰中均可產生光氣。

　　3.在應用光氣進行有機合成，制造染料（如猩紅酸、二異氰酸甲苯酯）、農藥（統撲凈、西維因）、醫藥（海群生、先鋒霉素）過程中有時有急性光氣中毒的報道。

　　4.本品曾用作軍事毒劑。

　　【急救處理】

　　1.光氣中毒事故一旦發生，救護人員應佩戴好氧氣呼吸器進入現場，沖洗中毒者污染皮膚，讓其靜臥休息，注意保暖并給予對癥治療。密切觀察24～48H。

　　2.防治肺水腫，可及早給予吸氧和短程突擊應用大劑量糖皮質激素療法，給予二甲基消泡氣霧劑，限制液體輸入量。慎用利尿劑，禁用脫水劑。

　　3.防治休克，糾正酸中毒，合理選擇抗生素防治感染及霧化吸入解除支氣管痙攣等。

　　【預防】

　　1.工藝改革：光氣生產應取締落后的手工操作，合成裝置應安裝自動控制系統，減少工人接觸機會。

　　2.加強尾氣處理：光氣生產過程排出含有光氣的廢氣宜用氨水或堿液噴淋，廢水用堿性物質（氫氧化鈉、碳酸鈉）處理。

　　3.遵守安全操作規程：在生產操作中嚴格控制加料時間及加料量，避免因反應激烈而發生跑料事故。

　　4.負壓生產：光氣的生產和使用在密閉隔離室內進行。反應器和管道均應保持負壓，輸料須用真空抽吸。

　　5.定期檢修：生產設備應經常維修，檢修前設備應以氮氣充分置換后再行空氣置換，管道用水蒸氣吹洗，經檢測合格后方可進行檢修。光氣生產設備應采用耐腐蝕的泵、閥門和管道，防止跑、冒、滴、漏。光氣作業區應安裝自動連續監測和報警設備，使工人操作帶空氣中光氣濃度控制在最高容許濃度（0.5MG/M3）下。

　　6.現場緊急處理：光氣微量泄漏時可用水蒸氣沖散，較大量時，可用液氨噴霧中和解毒。有條件可在光氣合成崗位裝置液氨噴淋管。在密閉反應室內安裝強力通風設備，以便發生事故時及時處理。

　　7.個人防護：在檢修或取樣時，必須佩戴過濾式防毒面具（內裝蘇打石灰顆粒2/3，活性炭顆粒1/3），高濃度時宜戴供氧式呼吸器。檢修時至少兩人操作。

　　8.從事光氣作業人員須進行就業前健康檢查和就業后定期體格檢查。患有精神病、心臟病、活動性肺結核、支氣管哮喘、反復發作的慢性支氣管炎和肺氣腫者，均不宜從事本作業。

　　【預后及勞動能力鑒定】

　　急性光氣中毒治愈后，一般無后遺癥。國外報道重癥者遺有慢性支氣管炎、支氣管擴張、肺纖維化等，國內尚未見報道。

　　輕、中度中毒者治愈后，可恢復原工作。重度中毒如留有明顯的呼吸系統癥狀、體征時，可結合胸部X線檢查及肺功能測定，酌情處理，必要時調離刺激性氣體崗位，定期復查。