[案例]

　　2004年6月份，大港區(qū)勞動爭議仲裁委員會受理了一起勞動者因主張工傷待遇而申請仲裁的案件。案件本身很簡單，但案件折射出來的社會現(xiàn)象卻值得人們深思。
 
　　王某系A(chǔ)企業(yè)職工，雖然沒有簽訂勞動合同，但存在事實勞動關(guān)系。2003年9月，王某在工作中受到事故傷害。發(fā)生事故后，A企業(yè)積極配合醫(yī)院治療并及時支付各種醫(yī)療費用及王某的原工資待遇。2003年11月底，王某的傷口基本愈合，可以出院了，其親屬向廠方提出“私了”，但因條件太高沒有達成協(xié)議。于是這些親屬就告訴王某：反正是工傷，一切費用都由廠里出，廠里不答應(yīng)條件，咱就不出院，看他怎么辦。于是，王某轉(zhuǎn)入康復(fù)治療室治療直至出院，時間長達九個多月，共拖欠醫(yī)院各種費用達一萬余元。因醫(yī)院一直要求王某結(jié)清欠款，王某在與企業(yè)協(xié)商未果的情況下向大港區(qū)仲裁委提出了仲裁請求：要求A企業(yè)結(jié)清醫(yī)院的欠款，支付二次手術(shù)費用，并落實各項工傷待遇。
 
　　A企業(yè)見王某第一次治療基本結(jié)束，就要求其出院療養(yǎng)，待條件成熟時再做二次手術(shù)，但遭到王某的拒絕。A企業(yè)見協(xié)商不通，就于2003年12月初停止支付王某的各種費用。
 
　　2004年2月份，經(jīng)王某申請，大港區(qū)勞動行政部門認定其所受到的傷害為工傷，并確認其停工留薪期為六個月（前期為四個月，期滿后又延長了兩個月），2004年3月底，停工留薪期滿；王某在停工留薪期滿后再沒有申請延長。
 
　　仲裁委受理此案后，首先要求A企業(yè)結(jié)算拖欠醫(yī)院的醫(yī)療費用，在醫(yī)生同意的前提下出院；同時與王某協(xié)商做二次手術(shù)，負擔(dān)二次手術(shù)的全部費用。A企業(yè)到醫(yī)院結(jié)清了全部欠款，醫(yī)院也讓王某出了院。這時如果王某能退一步，還有可調(diào)解的余地，但王某依然固持已見，一意孤行。在調(diào)解未果的情況下，仲裁委依法制作了裁決書：1.A企業(yè)負擔(dān)王某二次手術(shù)的費用。2.按停工留薪期計算企業(yè)應(yīng)支付的工資、營養(yǎng)費和必要的護理費用。3.王某治療工傷所發(fā)生的費用，由企業(yè)按《工傷保險條例》的規(guī)定核銷。
 
　　[分析]
 
　　1、以前對工傷的醫(yī)療期只有原則上的規(guī)定，如《企業(yè)職工工傷保險試行辦法》（勞部發(fā)[1996]266號）第18條：“工傷醫(yī)療期應(yīng)當(dāng)按照輕傷和重傷的不同情況確定為一個月至二十四個月，嚴重工傷或者職業(yè)病需要延長醫(yī)療期的，最長不超過三十六個月。”雖然這里也提到了工傷醫(yī)療期，但沒有具體確定醫(yī)療期的辦法，致使有些職工雖然工傷治療已經(jīng)結(jié)束，但仍長期賴在醫(yī)院或家中不上班，繼續(xù)享受工傷待遇，企業(yè)對此也沒有辦法。這次的《工傷保險條例》中明確規(guī)定了停工留薪期，我市還相應(yīng)出臺了一系列的配套制度。《天津市工傷職工停工留薪期管理辦法》（津勞辦[2003]449號第七條規(guī)定：“工傷職工停工留薪期滿，又未提出延長停工留薪期鑒定申請的，用人單位可以暫停停工留薪期的工資福利待遇。經(jīng)辦機構(gòu)暫停支付工傷醫(yī)療費用。待勞動能力鑒定委員會為其鑒定后，按其鑒定結(jié)論，享受相關(guān)待遇”。這里就明確了職工的停工留薪期（工傷醫(yī)療期）由勞動能力鑒定委員會根據(jù)有關(guān)規(guī)定確定，超過停工留薪期后各種待遇都不支付。
 
　　2、《工傷保險條例》第二十九條：“職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病進行治療，享受工傷醫(yī)療待遇。治療工傷所需費用符合工傷保險診療項目、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務(wù)標準的，從工傷保險基金支付。”這里明確規(guī)定了治療工傷的費用必須符合各項標準和規(guī)定，對于超出規(guī)定的部分，工傷保險基金不予支付。雖然A企業(yè)沒有參加工傷保險，但王某在治療中所發(fā)生的費用應(yīng)參照上述規(guī)定由A企業(yè)核銷。經(jīng)有關(guān)部門審核，王某自停工留薪期滿至出院期間發(fā)生的住院費用約四千元都要由王某自己承擔(dān)。