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企業(yè)職工勞動(dòng)工傷事故未保險(xiǎn)和賠償問(wèn)題的探討

2008-07-18   來(lái)源:安全文化網(wǎng)    熱度:   收藏   發(fā)表評(píng)論 0

  隨著我國(guó)現(xiàn)代化建設(shè)的發(fā)展,企業(yè)生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)設(shè)備的電氣化,自動(dòng)化范圍不斷擴(kuò)大,給企業(yè)職工的生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)活動(dòng)帶來(lái)了許多防不勝防的危險(xiǎn)。企業(yè)職工工傷事故發(fā)生的現(xiàn)象也隨之日趨增多。

  為保障企業(yè)職工在工作中遭受事故傷害后,能及時(shí)獲得醫(yī)療救治和經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償,并分散企業(yè)對(duì)職工的工傷風(fēng)險(xiǎn),促進(jìn)工傷預(yù)防,國(guó)務(wù)院于2003年4月27日發(fā)布了《工傷保險(xiǎn)條例》。根據(jù)該《條例》第2條的規(guī)定:中華人民共和國(guó)境內(nèi)的各類企業(yè)、有雇工的個(gè)體工商戶,應(yīng)當(dāng)依照《條例》規(guī)定參加工傷保險(xiǎn),為本單位全部職工或者雇工繳納工作保險(xiǎn)費(fèi)。

  在此《條例》發(fā)布后,大部分企業(yè)依法參加了工傷保險(xiǎn),為保護(hù)工傷職工的合法權(quán)益提出供了可靠的保障。但是,由于種種原因,仍有部分企業(yè)未參加工傷保險(xiǎn),這種情況下,工傷職工應(yīng)如何保護(hù)自己的合法權(quán)益呢?這是一個(gè)甚少涉及但又實(shí)際存在的問(wèn)題,在探討這個(gè)問(wèn)題之前,我們首先了解一下未參加工傷保險(xiǎn)的企業(yè)的情況。

  一、企業(yè)職工勞動(dòng)工傷事故未保險(xiǎn)的原因。

  1、由于企業(yè)主觀原因,未參加企業(yè)職工工傷保險(xiǎn)。

  (1)工傷保險(xiǎn)法律意識(shí)淡薄

  當(dāng)今,以公有制為主體,各種所有制經(jīng)濟(jì)共同發(fā)展,是我國(guó)社會(huì)主義初級(jí)階段的一項(xiàng)基本經(jīng)濟(jì)制度。在這一基本經(jīng)濟(jì)制度中,公有制經(jīng)濟(jì)占主體地位,非公有制經(jīng)濟(jì)作為社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的重要組成部分,同作為主體的公有制經(jīng)濟(jì)一起構(gòu)成了社會(huì)主義初級(jí)階段的基本經(jīng)濟(jì)制度的具體內(nèi)容。全民所有制企業(yè)和集體所有制企業(yè)大都依法參加了工傷保險(xiǎn),但仍有一部分非公有制企業(yè),特別是一些小型集體企業(yè)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)、私營(yíng)企業(yè)等,急功近利,法律意識(shí)淡薄,根本不了解有關(guān)企業(yè)職工工傷保險(xiǎn)的法律規(guī)定,更不清楚職工工傷保險(xiǎn)的意義,因而不給企業(yè)職工依法進(jìn)行工傷保險(xiǎn)。

  (2)存在僥幸心理

  企業(yè)工傷保險(xiǎn)的對(duì)象是“企業(yè)職工工傷”。在一個(gè)企業(yè),每年究竟有多少工傷發(fā)生?從總體來(lái)看,企業(yè)職工發(fā)生工傷的事故畢竟是少數(shù)。如果企業(yè)領(lǐng)導(dǎo)注意職工工傷事故的預(yù)防,企業(yè)職工盡量小心謹(jǐn)慎地工作,就可以避免工傷事故的發(fā)生。于是,有些企業(yè)領(lǐng)導(dǎo)便認(rèn)為,企業(yè)職工工傷保險(xiǎn)只是繳納保險(xiǎn)費(fèi)而已,并沒(méi)有實(shí)際意義,如果企業(yè)職工沒(méi)有工傷事故發(fā)生,企業(yè)豈不是白白交納保險(xiǎn)費(fèi)?更有一些所謂的“好領(lǐng)導(dǎo)”認(rèn)為,還不如將這些應(yīng)交納的保險(xiǎn)費(fèi)作為企業(yè)的發(fā)展基金,或作為福利待遇分發(fā)給企業(yè)職工,給企業(yè)或職工一點(diǎn)真正的實(shí)惠,所謂“把錢用在刀刃上”!

  2、由于企業(yè)客觀原因,未參加企業(yè)職工工傷保險(xiǎn)

  企業(yè)能否依法參加職工工傷保險(xiǎn),企業(yè)的經(jīng)營(yíng)狀況起著重要的影響作用。這是因?yàn)椋髽I(yè)參加工傷保險(xiǎn),必須以一定的經(jīng)濟(jì)實(shí)力為基礎(chǔ),依法按照職工工資總額的一定比例交納工傷保險(xiǎn)費(fèi)。一般情況下,如果企業(yè)經(jīng)營(yíng)狀況不佳,對(duì)外,債務(wù)累累,對(duì)內(nèi),職工的工資尚不能到位,肯定沒(méi)有資金去交納職工工傷保險(xiǎn)費(fèi)。

  從表面上看,企業(yè)經(jīng)營(yíng)狀況不好,無(wú)力交納職工工傷保險(xiǎn)費(fèi),似乎情有可原。但事實(shí)上,不依法對(duì)企業(yè)職工進(jìn)行工傷保險(xiǎn),一旦工傷事故發(fā)生,一方面,可能使企業(yè)陷入更深的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),特別是當(dāng)發(fā)生了傷亡人數(shù)過(guò)多的重大事故時(shí),企業(yè)可能因無(wú)力負(fù)擔(dān)大筆的補(bǔ)償金而陷入困境,甚至倒閉破產(chǎn)和工人失業(yè);另一方面,企業(yè)不參加職工工傷保險(xiǎn),就不能保障對(duì)工傷職工的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償,特別是有些小企業(yè),其所提供的費(fèi)用也有限,難以保證傷者和遺屬的基本生活需要,工傷職工的合法權(quán)益將因此受到侵害。

  保險(xiǎn)制度的建立是借助眾多經(jīng)濟(jì)組織或個(gè)人的踴躍投保而建立起來(lái)雄厚的保險(xiǎn)基金,在少數(shù)經(jīng)濟(jì)組織或者個(gè)人遭受自然災(zāi)害或意外事故時(shí),得到賠償或者給付就有了充分保障。因此,加入了工傷保險(xiǎn),企業(yè)就免除了后顧之憂。不僅保證了職工在工傷時(shí)經(jīng)濟(jì)有所保障,而且由于良好的企業(yè)形象,可以吸引更多的人才加入該企業(yè),使領(lǐng)導(dǎo)和職工以最佳的狀態(tài)投入到生產(chǎn)中去,產(chǎn)生更多更好的經(jīng)濟(jì)效益,從而有條件更好地改善職工的工作環(huán)境和工作條件。不僅可以減少工傷事故的發(fā)生,而且可以使職工最大可能地獲得真正的實(shí)惠。

  二、企業(yè)職工未參加勞動(dòng)工傷事故保險(xiǎn)的危害

  我國(guó)目前尚未參加工傷保險(xiǎn)的企業(yè)仍然存在,而且還不在少數(shù),我國(guó)的工傷保險(xiǎn)缺乏強(qiáng)制性。雖然我國(guó)從立法上規(guī)定了勞動(dòng)行政部門對(duì)企業(yè)包括工傷保險(xiǎn)在內(nèi)的勞動(dòng)保險(xiǎn)實(shí)行監(jiān)督,如果企業(yè)不服從,可以移送法院處理。但是,目前我國(guó)的行政監(jiān)察工作還不夠落實(shí),導(dǎo)致有的企業(yè)并不執(zhí)行工傷保險(xiǎn)的有關(guān)規(guī)定,結(jié)果職工權(quán)益受到損害,企業(yè)生產(chǎn)是否安全也受不到工傷保險(xiǎn)法規(guī)約束和制約,因此,其危害性體現(xiàn)在以下幾個(gè)方面:

  (1)不利于企業(yè)分散風(fēng)險(xiǎn)

  企業(yè)是以營(yíng)利為目的的經(jīng)濟(jì)組織,但企業(yè)的營(yíng)利是建立在一定的市場(chǎng)風(fēng)險(xiǎn)之上,企業(yè)職工的人身財(cái)產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)是企業(yè)生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)活動(dòng)中不可避免的一種風(fēng)險(xiǎn)。如果企業(yè)不參加職工工傷保險(xiǎn),以分散職工因工傷而遭受的人身財(cái)產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn),那么,當(dāng)職工發(fā)生工傷事故后,由于沒(méi)有工傷保險(xiǎn)基金,沒(méi)有了“共擔(dān)風(fēng)險(xiǎn),互助互濟(jì)”的社會(huì)保障制度的援助,企業(yè)就必須獨(dú)立完全地對(duì)工傷職工的人身財(cái)產(chǎn)損失承擔(dān)賠償責(zé)任,這樣會(huì)導(dǎo)致許多問(wèn)題。

  首先,一些企業(yè),特別是小型企業(yè)和微利虧損企業(yè),其經(jīng)濟(jì)能力有限,一旦發(fā)生了工傷,特別是大的工傷事故發(fā)生后,靠自己的力量往往無(wú)法抵御,必然會(huì)影響到企業(yè)的生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)活動(dòng)和企業(yè)的生存與發(fā)展。舉個(gè)例子,假設(shè)某企業(yè)的注冊(cè)資金為30萬(wàn)元人民幣,其經(jīng)營(yíng)積累20萬(wàn)元人民幣,而企業(yè)對(duì)外債務(wù)5萬(wàn)元人民幣,從企業(yè)的資產(chǎn)與債務(wù)比例看,該企業(yè)是盈利企業(yè)。但突然有一天,某職工在生產(chǎn)車間工作時(shí)不幸發(fā)生工傷事故,后經(jīng)住院治療左臂被迫截肢,終生殘疾,僅醫(yī)療費(fèi),假肢費(fèi)等就花去60萬(wàn)元人民幣。因?yàn)樵撈髽I(yè)沒(méi)有依法為職工進(jìn)行工傷保險(xiǎn),那么,企業(yè)不得不用其財(cái)產(chǎn)補(bǔ)償工傷職工的損失。顯然,企業(yè)現(xiàn)有資產(chǎn)不足以補(bǔ)償職工的損失。企業(yè)就可能因此導(dǎo)致破產(chǎn),并可能引發(fā)連鎖問(wèn)題反應(yīng)。風(fēng)險(xiǎn)如此之大,企業(yè)實(shí)在難以公平競(jìng)爭(zhēng)。

  同時(shí),如果企業(yè)的經(jīng)濟(jì)能力有限,無(wú)法補(bǔ)償工傷職工的損失,必將影響職工對(duì)企業(yè)的信賴。因此,企業(yè)中常常會(huì)出現(xiàn)職工或家屬“鬧工傷”的情況,當(dāng)職工的風(fēng)險(xiǎn)損失得不到合理的賠償時(shí),必然與企業(yè)反目成仇,甚至對(duì)薄公堂,不僅勞民傷財(cái),而且嚴(yán)重影響了企業(yè)正常的生產(chǎn)和工作秩序,甚至影響社會(huì)安定。

  但是,如果該企業(yè)依法為職工進(jìn)行了工傷保險(xiǎn),那么,企業(yè)可將工傷職工的工傷損失通過(guò)工傷保險(xiǎn)的方式獲得補(bǔ)償,從而,分散企業(yè)的風(fēng)險(xiǎn),使企業(yè)不受職工工傷事故這種“小事”影響,全身心地投入到生產(chǎn)中去,以全部精力參與到激烈的行業(yè)競(jìng)爭(zhēng)中,能夠有所作為。

  2、不利于保障工傷職工的合法權(quán)益

  在現(xiàn)代社會(huì),企業(yè)的生產(chǎn)設(shè)備,技術(shù)水平不斷地更新并且日益復(fù)雜,職工的在職培訓(xùn)往往因客觀條件不能及時(shí)跟上,因此,職工的工傷事故也隨之增加,如何切實(shí)保障工傷職工的合法權(quán)益?如果企業(yè)有一定的經(jīng)濟(jì)實(shí)力,一般均能補(bǔ)償工傷職工的損失,但如果企業(yè)規(guī)模小或者效益差,則很難有經(jīng)濟(jì)能力對(duì)工傷職工給予應(yīng)有的補(bǔ)償,給職工及其家屬的生活上帶來(lái)了不可想象的實(shí)際困難,職工的合法權(quán)益得不到保障,不僅為社會(huì)增加了負(fù)擔(dān),也會(huì)影響安定團(tuán)結(jié)。

  首先,有些工傷職工及其家屬的生活問(wèn)題就因此難以維持。有的職工因工傷致殘,生活不能自理,不僅自己不能繼續(xù)工作,而且需要家人照顧,加上不斷要求醫(yī)院治療、復(fù)查,生活極其困窘,另外,有的職工是家中主要?jiǎng)趧?dòng)力,工傷后不能繼續(xù)工作,不用說(shuō)醫(yī)療費(fèi)用,僅僅全家老小以后的溫飽問(wèn)題就難以解決,從此生活與歡樂(lè)無(wú)緣。

  其次,影響職工的合理流動(dòng)性,由于本企業(yè)沒(méi)有參加工傷保險(xiǎn),傷殘職工特別是患有一定潛伏期職業(yè)病的職工的流動(dòng)性就更為困難,往往是職工應(yīng)當(dāng)享受待遇,但調(diào)入單位和調(diào)出單位卻為誰(shuí)支付待遇互相扯皮,受損失的還是職工及其家屬。

  再次,是外資企業(yè)職工受其企業(yè)主工作期限的限制,工傷待遇難以落實(shí)。即企業(yè)主在一定期限內(nèi)對(duì)職工負(fù)責(zé),一旦外國(guó)或中國(guó)境外地區(qū)企業(yè)主工作期滿離去,職工待遇便受到損失。

  3、削弱了企業(yè)發(fā)展所需要的外部環(huán)境條件

  首先,從費(fèi)用上看,假如建立了工傷保險(xiǎn)基金,實(shí)行互助調(diào)劑,減輕了企業(yè)工傷費(fèi)用的負(fù)擔(dān),為事故發(fā)生較多的企業(yè)和中小型企業(yè)提供了保障,減少了后顧之憂,為企業(yè)平等參與竟?fàn)巹?chuàng)造了條件。而未參加工傷保險(xiǎn)的企業(yè),從眼前利益看,是節(jié)省了不開支,但一旦發(fā)生工傷事故,由于不是社會(huì)化管理政府部門沒(méi)有義務(wù)代替其擔(dān)負(fù)起較大的管理職責(zé),少數(shù)家屬到企業(yè)“鬧喪”,職工“鬧工傷”的狀況時(shí)有發(fā)生,使企業(yè)領(lǐng)導(dǎo)很難從處理工傷的糾纏中擺脫出來(lái),專心從事企業(yè)經(jīng)營(yíng)。另外,一些外商在投資辦廠談判中,明確提出工傷保險(xiǎn)要實(shí)行社會(huì)化管理,企業(yè)也許因此而錯(cuò)失合作良機(jī),阻礙了經(jīng)濟(jì)體制改革中企業(yè)的發(fā)展。因此,不能小看“工傷”事件,也許在企業(yè)建立之初,這是一件可有可無(wú),甚至都認(rèn)為不可能發(fā)生的事件,由于企業(yè)領(lǐng)導(dǎo)的目光短淺,貪圖一時(shí)的蠅頭小利而未加入工傷保險(xiǎn),說(shuō)不定日后,會(huì)因此影響職工對(duì)企業(yè)的信賴,企業(yè)的社會(huì)信譽(yù)及市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)力,也許企業(yè)沒(méi)有在激烈的市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)中敗下陣來(lái),卻因?yàn)橐黄鸸录乃髻r而導(dǎo)致關(guān)門倒閉。

  4、懈怠了安全工作的順利進(jìn)行

  人們?cè)?jīng)擔(dān)心,實(shí)行了工傷保險(xiǎn),工作經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)的大部分推到了社會(huì)上去,企業(yè)安全生產(chǎn)便失去了一個(gè)原動(dòng)力,企業(yè)安全生產(chǎn)工作會(huì)受到影響。但是,經(jīng)驗(yàn)表明,這種擔(dān)心是沒(méi)有必要的。這是因?yàn)椋菏紫龋kU(xiǎn)基金的統(tǒng)籌帶來(lái)了一個(gè)以基金為紐帶的監(jiān)督制約機(jī)制,一旦發(fā)生工傷,必然要享受工傷待遇,從而也就必須報(bào)工傷。這不僅極大地增加了過(guò)去漏報(bào)、少報(bào)的現(xiàn)象,而且促使企業(yè)管理者必須努力減少工傷;其次,由于進(jìn)行了工作保險(xiǎn)統(tǒng)籌,企業(yè)風(fēng)險(xiǎn)程度得到了進(jìn)一步的明確,而且,為了節(jié)約使用工傷保險(xiǎn)基金,也必然促使基金管理部門加強(qiáng)對(duì)企業(yè)安全工作的監(jiān)察,提高了企業(yè)對(duì)安全生產(chǎn)的重視。從另一個(gè)角度看,沒(méi)有參加工傷保險(xiǎn)的企業(yè),連加入保險(xiǎn)的資金都舍不得用,何談投入大量人力物力加大安全生產(chǎn)的宣傳?又有何閑置資金去改善安全狀況和生產(chǎn)環(huán)境?越是這樣的企業(yè)越不注重安全生產(chǎn)工作,也就越容易發(fā)生工傷事故。事故發(fā)生后,往往不是給職工一部分錢“私了”就是“死豬不怕開水燙”,這種領(lǐng)導(dǎo)又怎會(huì)有雄才大略去經(jīng)受市場(chǎng)的挑戰(zhàn)呢?獲得豐厚的利潤(rùn)是不可能的了,就算是營(yíng)利也絕不會(huì)拿出資金改善安全狀況,在市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)日趨激烈的今天,這種企業(yè)即使僥幸不會(huì)被“工傷”事故拖垮,也遲早會(huì)被時(shí)代淘汰。

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  三、未保險(xiǎn)企業(yè)職工勞動(dòng)工傷事故的賠償問(wèn)題

  由于多種原因,我國(guó)的工傷保險(xiǎn)的普及工作還有許多疏漏,工傷保險(xiǎn)也缺乏強(qiáng)制性。即便有的企業(yè)參加了工傷保險(xiǎn),工傷發(fā)生后,企業(yè)不執(zhí)行工傷保險(xiǎn)的有關(guān)規(guī)定,對(duì)職工減發(fā)待遇或隱瞞工傷事故的情況也時(shí)有發(fā)生。特別是在承包、租賃企業(yè)中,一些承租人甩開國(guó)家的工傷保險(xiǎn)規(guī)定,與職工簽訂生死合同,或?qū)Τ凶庖郧暗墓挥璩姓J(rèn),結(jié)果,職工的合法權(quán)益受到損害,企業(yè)生產(chǎn)是否安全也沒(méi)有保障,但是無(wú)論如何,不論參加保險(xiǎn)與否,工傷事故的發(fā)生還是客觀存在的,一旦發(fā)生工傷事故,只要存在勞動(dòng)關(guān)系,不論其國(guó)籍如何,也不論企業(yè)是否繳納過(guò)保險(xiǎn)費(fèi),工傷職工都有權(quán)利得到搶救和治療,并申請(qǐng)認(rèn)定工傷和享受工傷待遇,享受到相應(yīng)的補(bǔ)償。這是《勞動(dòng)法》賦予每個(gè)公民的神圣權(quán)利,也是符合國(guó)際慣例的,企業(yè)不應(yīng)因未加入工傷保險(xiǎn)而拒絕給付工傷職工相應(yīng)的補(bǔ)償,即不影響工傷職工依法向企業(yè)請(qǐng)求獲得有關(guān)的賠償。

  由于工傷事故損害賠償責(zé)任實(shí)行無(wú)過(guò)錯(cuò)歸責(zé)原則,因些構(gòu)成工傷事故損害賠償必須具備以下要件:

  1、勞動(dòng)者與企業(yè)存在勞動(dòng)合同關(guān)系,存在勞動(dòng)合同,是構(gòu)成工傷事故賠償責(zé)任的必要要件。只有與企業(yè)間存在勞動(dòng)合同的勞動(dòng)者,其在執(zhí)行工作中的損害才能構(gòu)成工傷事故,才構(gòu)成工傷事故的賠償責(zé)任。就我國(guó)目前的情形而言,國(guó)有企業(yè)、集體企業(yè)、私營(yíng)企業(yè)、合伙企業(yè)、三資企業(yè),凡使用勞動(dòng)力均須與勞動(dòng)者訂立勞動(dòng)合同,對(duì)于勞動(dòng)合同,不但要采用書面形式,有必要的話還要予以公證。

  2、勞動(dòng)者的損害須在從事勞動(dòng)過(guò)程中發(fā)生。工傷事故要求勞動(dòng)者的損害是在執(zhí)行工作職務(wù)中發(fā)生,但并不是說(shuō)僅僅是是因其執(zhí)行職務(wù)時(shí)的行為所致,同時(shí)也包括在執(zhí)行職務(wù)過(guò)程中由其他的原因所致,比如由于他人的疏忽、機(jī)器控制系統(tǒng)突然失靈造成的事故等。但不管是何種原因,只要?jiǎng)趧?dòng)者是在執(zhí)行職務(wù)的范圍內(nèi)造成損傷的,就構(gòu)成本要件。

  3、勞動(dòng)者要有損害,工傷事故的主要侵害對(duì)象是健康權(quán)和生命權(quán),致傷或者致殘,侵害的是健康權(quán)、致死、侵害的是生命權(quán),如果身體只是遭到撞碰,沒(méi)有造成損害后果,則不應(yīng)認(rèn)為構(gòu)成工傷事故的損害事實(shí),但是由于職業(yè)以及其他原因?qū)ν庑斡刑厥庖蟮模斐蓪?duì)身體組成部分如頭發(fā),膚色等的損害,如模特、影視演員等以致于其工作能力遭受影響的,則構(gòu)成工傷事故損害事實(shí),是否造成損害須經(jīng)鑒定。

  4、工傷事故與勞動(dòng)者損害之間有因果聯(lián)系。企業(yè)事故主要指工業(yè)事故,如《民法通則》第123條所列舉的高度危險(xiǎn)作業(yè)所產(chǎn)生的事故,企業(yè)事故應(yīng)當(dāng)包括其他企業(yè)工作中發(fā)生的事故,只要?jiǎng)趧?dòng)者在事故中發(fā)生致傷、致殘或致死的結(jié)果,就成為工傷事故中的企業(yè)事故,勞動(dòng)者的損害事實(shí)必須是企業(yè)事故直接造成的,否則不構(gòu)成工傷事故的損害賠償責(zé)任。

  只有同時(shí)具備以上四個(gè)條件,才能構(gòu)成工傷事故的損害賠償責(zé)任。

  勞動(dòng)法對(duì)未加入工傷保險(xiǎn)的人身傷亡事故沒(méi)有具體的規(guī)定,企業(yè)應(yīng)如何賠償?民法通則對(duì)此作了比較具體的規(guī)定。由于企業(yè)和勞動(dòng)者之間的勞動(dòng)關(guān)系是通過(guò)勞動(dòng)合同來(lái)確認(rèn)的,勞動(dòng)合同雖然不同于一般的民事合同,但是勞動(dòng)者與企業(yè)之間的地位是平等的,因此,當(dāng)勞動(dòng)者為了企業(yè)的利益,在生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)活動(dòng)中,人身受到傷害后,應(yīng)有權(quán)以平等的身份,向其所屬的企業(yè)請(qǐng)求賠償,而作為企業(yè),一方面,它與勞動(dòng)者的地位是平等的,另一方面,它又是直接的受益者,因此,企業(yè)對(duì)職工的人身傷亡承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任也是合理合法的。

  四、一般未保險(xiǎn)職工的工傷賠償問(wèn)題

  1、賠償數(shù)額的依據(jù)

  關(guān)于工傷賠償數(shù)額的問(wèn)題,應(yīng)當(dāng)根據(jù)民法平等、公平、誠(chéng)實(shí)、信用的原則來(lái)確定,民事賠償?shù)哪康氖茄a(bǔ)償受害人的損失,而責(zé)任的承擔(dān)與責(zé)任者的主觀過(guò)錯(cuò)程度有一定的關(guān)系,責(zé)任人的經(jīng)濟(jì)能力也直接影響賠償?shù)穆男小R虼耍诖_定賠償數(shù)額時(shí),應(yīng)考慮以下因素:

  (1)受害人所遭受的損失

  受害人的損失包括實(shí)際的現(xiàn)有損失,預(yù)期利益的損失及將來(lái)可能支出的費(fèi)用。被害人的損失是確定賠償數(shù)額的主要客觀依據(jù),因?yàn)椋r償損失主要是補(bǔ)償受害人的損失,而不是為了懲罰責(zé)任人。

  (2)受害人和責(zé)任人的過(guò)錯(cuò)程度

  職工的工傷事故發(fā)生,如果企業(yè)或第三人的過(guò)錯(cuò)所導(dǎo)致,企業(yè)則應(yīng)依法承擔(dān)賠償責(zé)任。但如果工傷職工本人有故意或重大過(guò)失,那么企業(yè)可以不承擔(dān)賠償責(zé)任。不過(guò),企業(yè)應(yīng)從人道主義出發(fā),對(duì)工傷職工給予一定經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償。

  (3)企業(yè)的實(shí)際賠償能力

  賠償責(zé)任是財(cái)產(chǎn)責(zé)任,企業(yè)如果經(jīng)營(yíng)效益差,賠償能力遠(yuǎn)遠(yuǎn)小于應(yīng)負(fù)的責(zé)任能力,那私,則無(wú)法要求企業(yè)實(shí)際賠償工傷職工的損失,因此,賠償裁判書也只能是一紙空文!

  2、賠償?shù)捻?xiàng)目

  根據(jù)民法通則第119條規(guī)定“侵害公民的身體造成傷害的,應(yīng)當(dāng)賠償醫(yī)療費(fèi),因誤工減少的收入,殘疾者生活補(bǔ)助費(fèi)等費(fèi)用,造成死亡的,并應(yīng)當(dāng)支付喪葬費(fèi),死者生前撫養(yǎng)的人必要的生活費(fèi)用”。另然,最高人民法院關(guān)于貫徹執(zhí)行《中國(guó)人民共和國(guó)民法通則》若干問(wèn)題的意見(jiàn)中,還補(bǔ)充了護(hù)理費(fèi)。經(jīng)此外,隨著時(shí)代的發(fā)展,生活的需要及人身傷亡問(wèn)題的日益復(fù)雜性,還應(yīng)當(dāng)規(guī)定交通費(fèi)、住宿費(fèi)、伙食補(bǔ)助和營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、傷殘用具費(fèi)等。

  3、賠償?shù)姆秶?/P>

  (1)對(duì)于受傷的工傷職工的賠償

  由于身體受到傷害,企業(yè)應(yīng)向這類職工給付醫(yī)療費(fèi)、交通費(fèi)、伙食補(bǔ)助費(fèi)和營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、誤工費(fèi)的賠償,需要護(hù)理的,還應(yīng)支付護(hù)理人員的誤工費(fèi)和住宿費(fèi)。

  (2)對(duì)于致殘的工傷職工賠償

  職工不幸致殘,往往需要配置補(bǔ)償功能的器具,企業(yè)除了支付必要的醫(yī)療、交通、伙食補(bǔ)助和營(yíng)養(yǎng)、誤工、護(hù)理、住宿等費(fèi)用外,還需支付傷殘用具費(fèi)。如果因此而喪失勞動(dòng)能力的,也應(yīng)當(dāng)賠償職工一定的殘廢者生活補(bǔ)助費(fèi)。

  (3)對(duì)于因工死亡的職工賠償

  職工因工死亡后,企業(yè)不僅要賠償其生前用于治療的醫(yī)療、交通、伙食補(bǔ)助和營(yíng)養(yǎng)、誤工、護(hù)理、住宿等費(fèi)用,而且,在受害人死之后,也應(yīng)支付其喪葬費(fèi),職工生前有贍養(yǎng)或扶養(yǎng)人的企業(yè)應(yīng)給予他們一定的生活補(bǔ)助費(fèi),以保證他們?nèi)蘸蟮纳顮顩r。

  五、工傷職工的索賠

  職工發(fā)生工傷事故后,受傷職工應(yīng)積極地向所在企業(yè)提出索賠。

  1、索賠程序

  (1)向所在企業(yè)提出索賠請(qǐng)求

  傷者在向企業(yè)提出索賠請(qǐng)求時(shí),應(yīng)當(dāng)同時(shí)提供有關(guān)的證明,如工傷發(fā)生的時(shí)間,醫(yī)院的病歷證明,醫(yī)療費(fèi)、住宿費(fèi)、護(hù)理費(fèi)等企業(yè)理應(yīng)賠付的費(fèi)用的收據(jù),并要求企業(yè)支付治療期間職工的誤工費(fèi)等法律規(guī)定的一切費(fèi)用。

  (2)企業(yè)對(duì)索賠人提出的證據(jù)和要求進(jìn)行核實(shí),決定賠償?shù)木唧w數(shù)額。

  (3)向傷者支付賠償金

  企業(yè)經(jīng)濟(jì)核實(shí)后認(rèn)為應(yīng)當(dāng)賠償?shù)模创_定的數(shù)額支付給傷者,如果企業(yè)核查后認(rèn)為不應(yīng)賠償?shù)模瑧?yīng)告知愛(ài)害者不予賠償?shù)睦碛伞J芎φ邔?duì)不予賠償?shù)臎Q定有異議或?qū)r償數(shù)額有異議的可以通過(guò)法律途徑來(lái)解決。

  2、索賠的途徑

  (1)雙方協(xié)商

  職工工傷后,受害人可以與企業(yè)有關(guān)負(fù)責(zé)人進(jìn)行協(xié)商,考慮雙方的經(jīng)濟(jì)狀況,自行商定損害賠償?shù)膬?nèi)容和方法,就賠償達(dá)成一致意見(jiàn),雖然有時(shí)與有關(guān)法律法規(guī)有一定出入,但也不失為一個(gè)和平解決的好辦法。

  (2)勞動(dòng)仲裁

  如果企業(yè)和職工因工傷事故損害賠償發(fā)生爭(zhēng)議的,應(yīng)當(dāng)向勞動(dòng)仲裁委員會(huì)申請(qǐng)仲裁,仲裁委員會(huì)應(yīng)當(dāng)組成仲裁庭,對(duì)雙方當(dāng)事人的爭(zhēng)議事項(xiàng)作出裁決,雙方當(dāng)事人應(yīng)當(dāng)服從。

  (3)民事訴訟程序

  受害人有權(quán)依法就索賠問(wèn)題向人民法院起訴,不受任何機(jī)關(guān)、個(gè)人的非法限制,當(dāng)事雙方接受法院的裁判。

  如果不幸發(fā)生了工傷事故,工傷職工的賠償權(quán)利,相信在勞動(dòng)仲裁委員會(huì)人和民法院的幫助下會(huì)得到一個(gè)滿意的答復(fù),但最重要的還是企業(yè)職工在工作過(guò)程中,提高警惕,嚴(yán)格遵守操作規(guī)程,從主觀思想上對(duì)工傷事故保持高度的重視,以減少事故的發(fā)生。

  在市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)日漸成熟,改革開放初見(jiàn)成效的今天,市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)日益激烈,因此,重神工傷保險(xiǎn)制度,提高合法法律意識(shí),不僅是企業(yè)和職工的“小事”更是整個(gè)社會(huì),整個(gè)國(guó)家的“大事”,相信在全體公民的努下,普及工傷保險(xiǎn)制度,減少事故發(fā)生減經(jīng)濟(jì)損失,使國(guó)家繁榮昌盛。


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