問：2004年6月，李某向勞動(dòng)保障行政部門申請(qǐng)工傷認(rèn)定。他在申請(qǐng)書中陳述，他是某電力建設(shè)工程公司職工；2004年4月8日下午，他在某工地拆電線桿，和一同事抬電線桿時(shí)，由于兩人配合不好，雙腳被擺放在地上的電線桿絆住而摔倒，致使腰部受傷；2004年4月15日，李某和另一名同事抬電線桿時(shí)，又被地上器物絆住，身體失衡向后摔倒，腰部再次受傷，要求將這兩次受傷認(rèn)定為工傷。
用人單位反映，當(dāng)事人每次抬電線桿時(shí)，只要稍重，人就坐到地上去了，而且有旁證人看到當(dāng)事人以前做事時(shí)就覺得腰痛，因而該職工的腰傷是舊傷，不應(yīng)認(rèn)定為工傷。而當(dāng)事人李某認(rèn)為，他以前從未有腰痛史（單位不能提供李某的既往腰痛史病歷），但由于4月8日和4月15日這兩次因工摔傷后，才有腰痛感覺，所以腰痛 疾病是因工所致，應(yīng)該認(rèn)定為工傷。
因李某提供的醫(yī)療診斷證明書上載明其腰部疼痛系扭傷，而單位又不能提供李某的既往腰痛病史證明，勞動(dòng)保障行政部門遂認(rèn)定李某為工傷。
對(duì)人身“傷害”是由事故造成還是舊傷有爭(zhēng)議時(shí)如何認(rèn)定工傷？
答：主要是一個(gè)醫(yī)療技術(shù)問題，應(yīng)主要由醫(yī)療專家判定�！豆ｋU(xiǎn)條例》第18條規(guī)定，提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)應(yīng)當(dāng)提交“醫(yī)療診斷證明”�！搬t(yī)療診斷證明”證明申請(qǐng)認(rèn)定的傷害是因申請(qǐng)事故造成的，或者證明申請(qǐng)認(rèn)定的傷害有可能是因申請(qǐng)事故造成并不能確定是因其他因素造成的，則應(yīng)當(dāng)認(rèn)為傷害和事故之間具有因果關(guān)系，符合《工傷保險(xiǎn)條例》第14條規(guī)定的條件的，應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷。如果確定李某在以前確因其他原因腰部曾受過傷，醫(yī)療診斷證明此次摔倒未導(dǎo)致傷害，則應(yīng)認(rèn)為此次工作未導(dǎo)致傷害后果，不符合工傷條件，不應(yīng)認(rèn)定為工傷。
若李某在以前確因其他原因腰部曾受過傷，但在此次抬電線桿時(shí)也使腰部受到傷害，因此次傷害仍符合工傷條件，應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷。之前的傷害如果能和此次傷害區(qū)分開來的，則之前的傷害不按工傷處理，不享受工傷待遇。在無法區(qū)分的情況下，本著以人為本、照顧職工的原則，可以概括按工傷處理。這主要是在傷殘等級(jí)鑒定時(shí)予以考慮。