在我們?nèi)粘9ぷ髦校?jīng)常會有人咨詢社會工傷保險與商業(yè)保險公司的人身意外傷害保險有什么不同,概括來說有六個方面的不同:一是目的不同。工傷保險不以營利為保險目的。它是政府實施的一項社會保障措施,是在企業(yè)職工發(fā)生工傷事故或職業(yè)病導致負傷、殘疾、死亡后,對受害者或其遺屬提供的醫(yī)療保障和基本生活保障等。其目的是保障受傷害職工的合法權益,以便妥善處理事故和恢復生產(chǎn),維護正常的生產(chǎn)、生活秩序,維護社會安定。商業(yè)保險公司的人身意外傷害保險則以營利為保險目的。
二是實施對象不同。工傷保險的實施對象是所有企業(yè)的各類職工。商業(yè)性人身意外傷害保險的實施對象是符合保險合同規(guī)定條件的任何人。
三是實施方式不同。工傷保險的實施方式是強制實施的,它是社會保險管理機構依據(jù)國家有關法律強制屬于實施對象的企業(yè)必須參加的社會保險。而商業(yè)性人身意外傷害保險的實施方式是自愿的。
四是保險基金的來源不同。工傷保險基金的來源是企事業(yè)根據(jù)政府確定的一定費率繳納的保險費。職工個人并不繳納保險費。當工傷保險基金不足以應付所需的保險待遇支出時,國家財政給予一定的補貼。商業(yè)性人身意外傷害保險的基金來源是投保人根據(jù)保險合同的有關條款規(guī)定而繳納的保險費。國家對商業(yè)保險公司不給予任何補貼。
五是保障水平不同。工傷保險待遇是在勞動者為社會進了勞動義務發(fā)生工傷以后發(fā)放的,它的保障水平是根據(jù)整個社會的經(jīng)濟發(fā)展水平和各方面的承受能力,由政府單方面確定,是一種基本的保險,人身意外傷害保險的金額是由保險人和投保人雙方約定的,并寫在保險合同里,保障水平的高低就看投保人的投保金額的多少。
六是管理體制不同。工傷保險是由國家授權的勞動保障部門和社會保險經(jīng)辦機構管理,人身意外傷害保險,則是由金融系統(tǒng)的商業(yè)保險公司管理,保險的權利義務關系屬于合同法的調(diào)整范疇。可見,工傷保險是一種政府行為,而人身意外傷害保險是一種商業(yè)行為。