前言
本標準的第5.1條為推薦性的，其余為強制性的。
根據《中華人民共和國職業病防治法》制定本標準。自本標準實施之日起，原標準GB7797-1987與本標準不一致的，以本標準為準。
在接觸磷化氫的職業活動中，可發生急性四氯化碳中毒。為了保護接觸者的身體健康，便于開展中毒防治工作，并根據職業病診斷標準應當反映臨床最新進展的要求，對GB7797-1987作了修訂。
原標準規定了職業性急性磷化氫中毒的診斷標準及處理原則，近十年國內外有關文獻資料說明，磷化氫中毒診斷指標中涉及心、肺、腦、腎等重要器官損害的有關規定均可根據職業病靶器官損害表現具同一性的原則，均可引用相關總則標準內的有關條文執行。本標準附錄中加入了本標準與各相關總則標準之間關系的說明。
本標準的附錄A是資料性附錄。
本標準由中華人民共和國衛生部提出并歸口。
本標準由中國疾病預防控制中心職業衛生與中毒控制所及河南鄉白鷺化纖集團公司中心醫院負責起草。參加起草的單位有西安市中心醫院及河南省新鄉市職業病防治研究所。
本標準由中華人民共和國衛生部負責解釋。
急性磷化氫中毒是吸入較高濃度磷化氫氣體后引起的以神經系統、呼吸系統損害為主的全身性疾病。
1范圍
本標準規定了職業性急性磷化氫中毒的診斷標準和處理原則。
本標準適用于職業活動中磷化氫中毒的診斷及處理。
2規范性引用文件
下列文件中的條款通過本標準的引用而成為本標準的條款。凡是注日期的引用文件，其隨后所有的修改單(不包括勘誤的內容)或修訂版均不適用于本標準，然而，鼓勵根據本標準達成協議的各方研究是否可使用這些文件的最新版本。凡是不注日期的引用文件，其最新版本適用于本標準。
GB/T16180職工工傷與職業病致殘程度鑒定
GBZ59職業性中毒性肝病診斷標準
GBZ73職業性急性化學物中毒性呼吸系統疾病診斷標準
GBZ74職業性急性化學物中毒心臟病診斷標準
3診斷原則
根據接觸較高濃度磷化氫的職業史，發病較快，結合臨床癥狀、體征及其它必要的臨床檢查，參考現場勞動衛生學調查結果，綜合分析，并排除其它有類似癥狀的疾病，方可診斷。
4觀察對象
有頭疼、乏力、惡心、咳嗽等神經系統及呼吸系統癥狀，但癥狀較少，程度較輕，脫離接觸后多在24小時內消失。
5診斷及分級標準
5.1輕度中毒
具有下列情況之一者：
a)輕度意識障礙;
b)輕度呼吸困難、肺部聽到少量干、濕啰音，符合化學性支氣管炎或支氣管周圍炎;
5.2重度中毒
除輕度中毒表現外，還有下列情況之一，或中毒開始即表現為下列情況之一者:
a)昏迷、抽搐;
b)肺水腫;
c)休克;
d)明顯心肌損害;
e)明顯肝、腎損害。
6處理原則
6.1治療原則
6.1.1立即脫離現場，保持安靜。
6.1.2對觀察對象應觀察24小時，根據情況處理。中毒患者應臥床休息，至少觀察24-48小時，以早期發現病情變化。
6.1.3治療以對癥治療及支持治療為主。要早期、積極地處理昏迷、肺水腫、心肌或肝、腎損害等情況。其治療原則和護理與內科相同。
6.2其他處理
6.2.1中毒患者一般可治愈。輕度中毒者多在1-2周內恢復。治愈后可恢復原工作。重度中毒患者經積極治療后也可完全恢復。
6.2.2復查少數患者經搶救脫險、急性期過后仍有明顯癥狀，可根據檢查結果酌情處理。
7正確使用本標準的說明
見附錄A(資料性附錄)。
附錄A
(資料性附錄)
正確使用本標準的說明
A.1本標準適用于急性磷化氫中毒�？梢援a生磷化氫的物質有磷化鈣、磷化鋁、磷化鋅等。元素磷只在特定的還原條件下才會產生磷化氫。而磷、磷的其它無機化合物及有機化合物對人的作用與磷化氫有區別。其中毒診斷及處理也不相同。
A.2磷化鋁、磷化鋅的制造、包裝、運輸及使用磷化鋁熏蒸谷糧、皮毛等行業可以接觸到較高濃度的磷化氫。乙炔氣制造及矽鐵運輸作業因原料中混合磷化鈣等雜質，也會產生磷化氫。從事這些工作的工人在一定條件下也可以接觸到較高濃度的磷化氫。
A.3磷化氫的嗅閾約4.2mg/m3(3ppm)，接觸含磷化氫lOmg/m3(7ppm)以上濃度的空氣數小時即可產生中毒。因此接觸者一般可以提供曾聞到類似大蒜臭味的接觸史。現場磷化氫濃度檢測有助診斷。
A.4磷化氫中毒時沒有特異表現，但根據接觸情況及臨床檢查所見進行綜合分析，診斷一般不困難。
A.5接觸反應不屬中毒范圍。但中毒后病情變化比較快，因此，應對接觸反應者進行觀察，以早期發現病情變化。
A.6磷化氫中毒無特效解毒藥，急救時不能使用肟類藥物。對危重病例如肺水腫等的搶救，如能做到早期發現，早期治療，則預后較好。
A.7中毒診斷分級標準中提到的有關"肺、心、肝、腎……"損害時均未寫明具體表現。實際應用標準條文時，則應按各相關總論標準加急性化學物中毒性呼吸系統疾病的診斷(GBZ73)、心臟病的診斷(GBZ74)、中毒性肝病(GBZ59)的診斷等標準執行。