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論安全事故中自救互救方法

2010-08-20   來源:安全文化網    熱度:   收藏   發表評論 0

    在發生安全事故時,會自救的往往能絕處逢生,而不會自救的往往要用生命的代價去交學費。眾所周知的王家嶺礦難事故,八天八夜后115人獲救創造了中國救援史上的奇跡,但這與礦工的自救是分不開的。當大水沖過來時,有的掛在井的內壁上,有的把自己褲腰帶掛到了墻上,就這樣,他們在墻上掛了三天三夜,后來漂過來了兩個礦車,他們跳到礦車里才得以脫險;有的靠吃松樹皮,喝井下涼水維持著生命;有的幾個集中在一起,輪流用礦燈晃動,好讓救援人員發現他們,到被救援人員救出時,他們的電源的電還是很充足。就這樣他們用自救創造了生命的奇跡和中國救援史上的奇跡。因此,我們掌握安全事故中的自救互救的方法是非常必要的。

    如果發生危險化學品泄漏事故,可能對事故區域內人群安全構成威脅時。首先要看清風向標,向上風方向疏散,切忌慌亂。當發生有毒氣體泄漏時,應避開泄漏源向上風向疏散、撤離;若有毒氣體密度大于空氣時,不要滯留在低洼處或避開抵洼處;若有毒氣體密度小于空氣時,盡量采取低姿勢爬行,頭部愈貼近地面愈佳,但仍應注意爬行的速度。

    當發生火災、爆炸時,應注意順著安全出口方向指標,進行逃生;以毛巾或手帕掩口,毛巾或手帕沾濕以后,掩住口鼻,可避免濃煙的侵襲。濃煙中采取低姿勢爬行:火場中產生的濃煙將彌漫整個空間,由于熱空氣上升的作用大量的濃煙將漂浮在上層,因此在火場中離地面30公分以下的地方應還有空氣存在,愈靠近地面空氣愈新鮮,因此在煙中避難時盡量采取低姿勢爬行,頭部愈貼近地面愈佳,但仍應注意爬行的速度。

    濃煙中帶透明塑料袋逃生:透明塑料膠袋不分大小均可利用,使用大型的塑料膠袋可將整個頭罩住,并提供足量的空氣供給逃生之用,如無大型塑料膠袋,小的塑料膠袋亦可,雖不能完全罩住頭部,但亦可掩護口鼻部分,供給逃生所需空氣。使用塑料膠袋時,一定要充分將其張開,兩手抓住袋口兩邊,將塑料袋上下或左右抖動,讓里面能充滿新鮮的空氣,然后迅速將其罩在頭部到頸項的地方,同時要注意,在抖動塑料膠袋裝空氣時,不得用口將氣吹進袋內,因為吹進去的氣體是二氧化碳,效果會適得其反。

    沿墻面逃生:在火場中,人常常會表現得驚慌失措,尤其在煙中逃生,伸手不見五指,逃生時往往會迷失方向或錯失了逃生門,因此在逃生時,如能沿著墻面即不會發生走過頭的現象。

    及時有效的現場救護是減少傷亡的重要一環,我們每個職工都應學會心肺復蘇術。一旦發生事故出現傷員,首先要做好自救互救;立即將中毒的病人移離現場至安全的救治地點,用特效解毒劑或進行必要的醫學處理(如呼吸停止,給人工呼吸;如呼吸困難,給氧等)后才能根據中毒和受傷程度轉送專業醫院。

    對于危重創傷,首要的是搶救生命;在處理復雜傷情時,應優先解決危及生命和其他緊急情況。必須優先搶救的急癥有:心跳聚停、窒息、大出血、開放性和張力性氣胸、休克、腹部內臟脫出等。創傷急救應從現場開始,搶救危重患者的基本措施可概括為氣道、呼吸、循環等幾種。急救中應注意防止搶救中的再損傷,不可忽視沉默的傷員。凡是爆炸波及人員、受到物體打擊的人員應注意閉合性損傷的存在,宜送醫院進行醫學觀察。

    氣道的初步處理:頭部側向,抬起下頜,口咽吸引,用口咽通氣管;呼吸的初步處理:口對口呼吸,呼吸面罩給氧;循環的初步處理:制止外出血,抬高下肢,使用休克褲;胸外心臟按壓、靜脈利多卡因、腎上腺素注射等。開放性氣胸者,用無菌敷料如凡士林紗布加棉墊封蓋傷口(如無此條件時可用干凈的布上加碗封蓋傷口),再用膠布或繃帶包扎固定,使開放性氣胸變為閉合性氣胸;然后穿刺胸膜腔抽氣減壓,暫時解除呼吸困難;經上述處理后,立即送醫院。張力性氣胸者,立即排氣,降低胸腔內壓力;在危急情況下可用一粗針頭在傷側第二肋間鎖骨中線處刺入胸膜腔;經上述處理后,立即送醫院。在轉送病人的過程中,于插入的針頭接口處縛扎一橡膠手指套,將指套頂端剪1cm小口,可起活瓣作用,防止空氣進入。骨折者首先搶救生命,而后用妥善的方法將骨折的肢體固定起來。若備有特制的夾板最為妥善;否則就地取材,如樹枝、木棍等,都適用于作夾板之用;若一無所有,也可將受傷的上肢綁在胸部,將受傷的下肢同健肢一并綁起來。傷者經妥善固定后,應立即送往醫院。脊柱骨折者,應用木板或門板搬運,先使傷者兩下肢伸直,兩上肢也伸直放在身旁,木板放在傷者一側,兩至三人扶傷者軀干,使成一整體滾動,移至木板上。注意不要使軀干扭轉。對頸椎損傷者,要有專人托扶頭部,沿縱軸向上略加牽引,使頭、頸隨軀干一同滾動。睡到木板后,用砂袋或折好的衣物放在頸的兩側加以固定。傷者經妥善固定后,應立即運往醫院。

    絕大數的創口出血,用繃帶壓迫包扎即可止血。在大血管出血時,可用止血帶。斷肢的現象急救包括止血、包扎、保存斷肢及迅速運送等四方面。不完全性斷肢要將斷肢放在夾板上,確實固定;保存斷肢用無菌或清潔敷料包扎,用干燥冷藏的方法保存,但不讓斷肢與冰塊直接接觸,也不要用任何液體浸泡斷肢。經上述處理后,應立即運往醫院。

    總之,安全事故中的自救和互救是延續生命的重要環節,掌握自救互救知是不容忽視的。


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