(1)市場經濟呼喚新的職業安全健康管理體制
  “國家監察，行業管理，企業負責，群眾監督，勞動者遵章守紀”是我國多年來在計劃經濟條件下形成的安全管理工作體制，改革開放以來已不能適應市場經濟發展的需要。

    首先政府職能的轉變，由直接管理企業的安全工作，變為宏觀調控，使其安全管理的職能弱化。跨行業跨地區的企業集團的出現，經營范圍涉及多個行業，很難以行業定其安全管理的范圍和職責。國家職業安全健康立法滯后，使監察、監督缺少統一、權威的依據。政府由于失去了對企業生產的指揮權，也弱化了制約企業不安全行為的手段。

    其次，企業在市場經濟中成為自主經營、自負盈虧的主體，效益和發展是其必須面對的。在法制和補償制度不完善的情況下，不少企業對可能受到的安全方面的風險存有僥幸，甚至轉嫁給社會。少數企業以削減安全設施、降低勞動條件、增加勞動強度作為提高利潤的手段。企業對市場競爭和安全風險的不同價值選擇，造成企業忽視安全生產。

    再者入世之后，以減少職業安全衛生投入來降低成本的做法，將被視為一種不正當競爭行為，受到國際社會的抵制。同時由于我國職業安全衛生法律法規及制度的不健全，也會受到外資企業將職業安全衛生風險轉嫁給國內企業和勞動者的威脅。

    因此建立一種適合我國國情和國際慣例的職業安全健康管理體制，是市場經濟發展和改革開放的需要。

    (2)職業安全健康管理體系的內容及運行模式
   2001年4月國際勞工組織（IL0）公布了《職業安全健康管理體系導則》，中國作為IL0的成員依據我國職業安全健康的法律法規，在已經制定的《職業安全健康管理體系試行標準》的基礎上，參照國際勞工組織《導則》，2001年12月由國家經貿委發布了《職業安全健康管理體系指導意見》和《職業安全健康管理體系審核規范》。

    《職業安全健康管理體系審核規范》包括“方針、組織、計劃與實施、評價和改進措施”五大要素，將“持續改進”意識貫穿始終。通過不斷地修改和完善，實現預防和控制工傷事故、職業病及其它損失的目標。《規范》體現的是現代系統安全管理的方法，要求企業通過建立一種科學規范的職業安全健康管理體系，辨識系統中的危險源，并采取控制措施，使風險控制在可以承受的范圍內，從而達到系統的最佳安全程度。職業安全健康管理體系以確保系統安全為最終目標，提出了實現目標必須達到或實現的相關要求。首先要對企業的職業安全健康狀況進行初始評價，制定職業安全健康的方針，繼而提出職業安全健康的目標、指標，建立階段性的管理方案。然后圍繞目標、指標確定并實施培訓、運行、績效與監測、審核等一系列活動，最終達到職業安全健康狀況得以持續改進和降低職業危害風險的目的。職業安全健康管理體系所涉及的相關要素及運行模式如圖1所示。

    圖1 成功的職業安全健康管理要素

    (3)現代職業安全健康管理體系與傳統安全管理方式的不同
   我國企業多年來按照“安全第一，預防為主”的方針，根據企業的實際情況實行安全生產責任制，通過安全評價發現企業存在的事故隱患和職業危害，確定相應的改善措施，并以多種形式進行職工參與監督。職業安全健康管理體系與我國現行的安全管理方法基本原則是一致的，管理內容也是相似的。不同之處在于管理的系統化、規范化和全面化。

    1．變事后管理型為事先管理型

    在傳統的安全管理方法中，政府以各種原則、制度、規程、規定指導安全工作，如“管生產必須管安全”的原則；安全生產責任制；傷亡事故和職業病統計報告和處理制度；“三大規程”、“五項規定”等等，企業依照政府的各項法規政策自主發揮，摸索出了許多安全管理工作的方法，有不少成功的經驗，但這些成功的方法多是以經驗的方式宣傳推廣，并沒有達到預期的效果。

    職業安全健康管理體系實行系統化管理，強調結構化、程序化、文件化的管理手段，體現系統化的思想，視企業為一個系統，將企業所受到的職業安全健康風險，企業管理者對于遵守國家相關法律法規和其他要求的承諾，事故預防和保護員工健康的承諾，從內涵到外延覆蓋整個系統，構成一個持續改進的循環系統，在風險尚未構成危害時及時糾正。通過對危害和風險的事前控制，而不是通過總結事故教訓開展工作，這是傳統安全管理方法沒有注重的。

    2．變被動管理為主動管理

    職業安全健康管理體系要求企業建立并保持危害辨識、風險評價和實施必要控制措施的程序，包括策劃、實施、檢查、改進和提高在內的所有內容，必須符合國家有關職業安全健康法律法規要求，并形成程序文件。文件對相關職能和各層次員工的職責和權限都必須有相應的規定，實現職業安全健康目標的方法、資源和時間表也以文件化的形式出現，同時要求在體系運行過程中保持活動紀錄，為績效測量和監測提供依據，對企業的職業安全健康情況實施全過程的管理。推行職業安全健康管理體系有助于克服傳統安全管理中重事故處理輕安全預防的傾向，改變國家的職業安全健康法規政策以安全大檢查、安全教育周等運動的形式貫徹落實的工作方式，將國家相關的法律法規通過職業安全健康管理體系有機地溶入到企業的日常安全管理工作中，杜絕有法不依造成的各類事故，使企業及其員工以往被動接受安全檢查安全教育的狀況成為職業安全健康管理工作的自主行為。

    3．實行全員、全方位、全過程的職業安全健康管理

    職業安全健康管理體系要求企業對職業安全健康管理進行全面管理。全員就是鼓勵全體員工，從企業最高管理者到普通員工，采用合理的方法持續改進職業安全健康的績效，領導者有承擔職業安全健康的最終責任，員工有權參與職業安全健康管理體系的各項工作，獲得相關信息的權利。全方位就是企業內部任何性質的崗位，無論職業風險大小，都要依照管理體系中的每個要素的具體要求，從計劃、實施到檢查、評審一步步地開展工作。全過程就是針對原材料、工藝過程、設施和產品整個生產過程的危險因素，通過采取工程技術和組織管理上的措施，將其消除或控制在可以接受的范圍內。在職業安全健康管理體系中通過每個員工的努力確保企業的職業安全衛生狀況逐步改善和提高。

    80年代以來，世界一些發達國家率先開始實施職業安全健康管理體系，國際勞工組織2001年公布的《職業安全健康管理體系導則》是在全世界許多國家多年實踐的基礎上產生的，反，映了人類共同的思想財富，正好適應了我國當前安全生產嚴峻形勢的需要，為政府和企業提供了一套科學規范的職業安全健康管理模式。