出現(xiàn)工傷事故后由誰(shuí)提出工傷保險(xiǎn)待遇申請(qǐng),向誰(shuí)提出,由誰(shuí)確認(rèn),發(fā)生爭(zhēng)議后如何處理,適用哪些法律、法規(guī)……。目前,有的同志認(rèn)識(shí)還不清楚,以致于有的工傷案件被排除在認(rèn)定之外。本人根據(jù)《行政復(fù)議法》、《行政訴訟法》、《企業(yè)職工工傷保險(xiǎn)試行辦法》,結(jié)合工作實(shí)踐,對(duì)企業(yè)職工工傷性質(zhì)認(rèn)定中的“主體”確認(rèn)作如下淺述。
一、提起工傷性質(zhì)認(rèn)定的主體
1.受傷公民或職業(yè)病患者是提起工傷認(rèn)定的主體。
《民法通則》第9條規(guī)定,公民從出生時(shí)起到死亡時(shí)止,具有民事權(quán)利能力,依法享有民事權(quán)利,承擔(dān)民事義務(wù)。提起工傷性質(zhì)認(rèn)定是公民依法享有的民事權(quán)利,但不是所有的公民都能享受此權(quán)力。首先,必須是與用人單位建立了勞動(dòng)關(guān)系的公民才有權(quán)提起。同時(shí),《勞動(dòng)法》第15條規(guī)定,禁止用人單位招用未滿(mǎn)十六周歲的未成年人。《禁止使用童工規(guī)定》(1991年國(guó)務(wù)院令第81號(hào))第8條規(guī)定,“文藝、體育和特種工藝單位,確需招用未滿(mǎn)16周歲的文藝工作者、運(yùn)動(dòng)員和藝徒時(shí),需報(bào)經(jīng)縣級(jí)以上(含縣級(jí))勞動(dòng)行政部門(mén)批準(zhǔn)”。因此,具有提起工傷性質(zhì)認(rèn)定的主體一般是上述人員之中與用人單位建立了勞動(dòng)關(guān)系的因工受傷人員或職業(yè)病患者。
2.職工家屬、監(jiān)護(hù)人(法定代理人)是提起工傷認(rèn)定的主體,工會(huì)組織可以職工名義提起工傷保險(xiǎn)待遇申請(qǐng)。
《民法通則》規(guī)定,不能完全辨認(rèn)自己行為的精神病人,10周歲以上的未成年人是限制民事行為能力人;不能辨認(rèn)自己行為的精神病人和不滿(mǎn)10周歲的未成年人是無(wú)民事行為能力人。這種人前者的民事活動(dòng)受限,后者沒(méi)有民事行為能力。根據(jù)《民法通則》規(guī)定,他們的民事活動(dòng)只能由其法定代理人行使。因而,他們的工傷認(rèn)定的提起只能是其監(jiān)護(hù)人(法定代理人)。
當(dāng)工傷職工本人因住院治療、死亡而不能提出工傷保險(xiǎn)待遇申請(qǐng)時(shí),其家屬或工會(huì)組織可代為提出。
二、工傷性質(zhì)認(rèn)定的主體
1.勞動(dòng)和社會(huì)保障行政部門(mén)是法定認(rèn)定主體。
工傷認(rèn)定是一種關(guān)系職工切身利益的具體行政行為,只有勞動(dòng)和社會(huì)保障行政部門(mén)才具有這一行政職能,對(duì)此,《企業(yè)職工工傷保險(xiǎn)試行辦法》(勞部發(fā)[1996]266號(hào))有專(zhuān)門(mén)規(guī)定,因而,勞動(dòng)保障行政部門(mén)是法定認(rèn)定主體。
2.社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)可受勞動(dòng)保障行政部門(mén)委托進(jìn)行認(rèn)定。
根據(jù)有關(guān)規(guī)定,勞動(dòng)行政部門(mén)可依法律、法規(guī)規(guī)定委托社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理認(rèn)定業(yè)務(wù),但必須以委托單位的名義作出認(rèn)定決定,其法律后果仍然是由勞動(dòng)保障行政部門(mén)承擔(dān)。
3.企業(yè)可以處理輕微工傷事故。
對(duì)責(zé)任明確無(wú)爭(zhēng)議,傷情輕微的工傷事故,當(dāng)事人雙方能確認(rèn)的,企業(yè)可以直接按因工負(fù)傷性質(zhì),給予相應(yīng)待遇。
三、如何確認(rèn)工傷單位主體
現(xiàn)行《企業(yè)職工工傷保險(xiǎn)試行辦法》第2條規(guī)定:中華人民共和國(guó)境內(nèi)的企業(yè)及其職工必須遵照本辦法的規(guī)定執(zhí)行;第61條2款規(guī)定:城鎮(zhèn)個(gè)體經(jīng)濟(jì)組織中的勞動(dòng)者的工傷保險(xiǎn),由省、自治區(qū)、直轄市參照本辦法的有關(guān)規(guī)定制定辦法。根據(jù)以上規(guī)定,似乎企業(yè)、個(gè)體經(jīng)濟(jì)組織才可以成為工傷認(rèn)定決定中被認(rèn)定的主體一方,其它用人單位諸如國(guó)家機(jī)關(guān)、事業(yè)組織、社會(huì)團(tuán)體不可以成為工傷認(rèn)定決定中被認(rèn)定的一方主體。對(duì)此,本人認(rèn)為:
1.法人是主體。
根據(jù)《企業(yè)職工工傷保險(xiǎn)試行辦法》及《民事訴訟法》有關(guān)規(guī)定,法人在工傷性質(zhì)認(rèn)定活動(dòng)中是被認(rèn)定一方的法定主體。它包括:企業(yè)法人、國(guó)家機(jī)關(guān)、事業(yè)法人等。根據(jù)《民事訴訟法》和最高人民法院《關(guān)于適用〈中華人民共和國(guó)民事訴訟法〉若干問(wèn)題的意見(jiàn)》,對(duì)法人主體應(yīng)區(qū)別以下情形:
(1)法人非依法設(shè)立的分支機(jī)構(gòu),或者雖依法設(shè)立,但沒(méi)有領(lǐng)取營(yíng)業(yè)執(zhí)照的分支機(jī)構(gòu),以設(shè)立該分支機(jī)構(gòu)的法人為主體;
(2)法人的工作人員因職務(wù)行為或授權(quán)行為引發(fā)的工傷,以法人為主體;
(3)企業(yè)法人合并的,以合并后的法人為主體;
(4)企業(yè)法人未經(jīng)清算被撤銷(xiāo)后發(fā)生的工傷,有清算組織的,以清算組為主體,否則,以作出撤銷(xiāo)決定的機(jī)關(guān)為主體。
2.個(gè)體工商戶(hù)、雇主是主體。
領(lǐng)取了工商營(yíng)業(yè)執(zhí)照的個(gè)體工商戶(hù)、合伙組織雇用的人員在生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)活動(dòng)中造成的傷、殘、亡,在進(jìn)行性質(zhì)認(rèn)定時(shí),個(gè)體工商戶(hù)、雇主應(yīng)作為被認(rèn)定的主體方。
3.具有獨(dú)立民事權(quán)利主體資格的組織是主體。
對(duì)于合法成立、有一定組織機(jī)構(gòu)和財(cái)產(chǎn),但不具備法人資格的組織,用人過(guò)程中發(fā)生的工傷,組織一方應(yīng)成為被認(rèn)定的主體一方。這些組織應(yīng)包括:
(1)依法登記領(lǐng)取營(yíng)業(yè)執(zhí)照的私營(yíng)獨(dú)資企業(yè)、合伙組織;
(2)依法登記領(lǐng)取營(yíng)業(yè)執(zhí)照的合伙型聯(lián)營(yíng)企業(yè);
(3)依法登記領(lǐng)取我國(guó)營(yíng)業(yè)執(zhí)照的中外合作經(jīng)營(yíng)企業(yè)、外資企業(yè);
(4)經(jīng)民政部門(mén)核準(zhǔn)登記領(lǐng)取社會(huì)團(tuán)體登記證的社會(huì)團(tuán)體;
(5)法人依法設(shè)立并領(lǐng)取營(yíng)業(yè)執(zhí)照的分支機(jī)構(gòu);
(6)中國(guó)人民銀行、各專(zhuān)業(yè)銀行設(shè)在各地的分支機(jī)構(gòu);
(7)中國(guó)人民保險(xiǎn)公司設(shè)在各地的分支機(jī)構(gòu);
(8)經(jīng)核準(zhǔn)登記領(lǐng)取營(yíng)業(yè)執(zhí)照的鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道、村辦企業(yè)。
四、不能成為工傷認(rèn)定主體的情況
企業(yè)下屬的部門(mén),單位內(nèi)部工會(huì),團(tuán)組織等,因其不具備獨(dú)立的民事主體資格而不能成為工傷認(rèn)定中的被認(rèn)定主體。公務(wù)員和比照實(shí)行公務(wù)員制度的事業(yè)組織和社會(huì)團(tuán)體的工作人員,農(nóng)村勞動(dòng)者、現(xiàn)役軍人和家庭保姆,因不適用《勞動(dòng)法》,不能作為主體一方提出工傷認(rèn)定申請(qǐng),即使提出,也不能予以確認(rèn)。
五、工傷認(rèn)定中的訴訟主體
根據(jù)《行政復(fù)議法》、《行政訴訟法》規(guī)定,對(duì)工傷性質(zhì)認(rèn)定決定不服,用人單位、工傷職工(職工家庭、工會(huì)組織、監(jiān)護(hù)人)均可作為主體(復(fù)議申請(qǐng)人或原告)一方提起行政復(fù)議或訴訟,此時(shí),作出認(rèn)定決定的勞動(dòng)保障行政部門(mén)是被申請(qǐng)人或被告一方。一審中,對(duì)復(fù)議決定不服的,下級(jí)勞動(dòng)行政部門(mén)、工傷職工(職工家庭、工會(huì)組織、監(jiān)護(hù)人)、用人單位、社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)均可作為一方主體提起訴訟。對(duì)經(jīng)過(guò)復(fù)議處理的案件,維持原認(rèn)定決定的,下級(jí)勞動(dòng)保障行政部門(mén)是被告,撤銷(xiāo)或改變?cè)J(rèn)定決定的,撤銷(xiāo)或改變認(rèn)定的單位是被告;二審中,一審的原告、被告一方均有權(quán)參加訴訟活動(dòng),成為訴訟一方的主體。
在實(shí)際工作中,如何確定工傷主體,保護(hù)當(dāng)事人合法權(quán)益,還有待進(jìn)一步探討。