天津市寧河供電有限公司，屬縣級股份制供電企業（躉售），由天津市電力公司控股。變電站位于天津市寧河縣七里海鎮，系無人值班變電站，自2005年4月26日起全部兩臺主變壓器及10kV系統停運，僅利用此變電站母線轉供35kV負荷。接線方式為單母線分段。
事故經過：2006年6月10日7：30，變電操作隊人員楊××接到寧河供電有限公司調度命令（下令人：陳××），處理任鳳站312-2刀閘B相觸頭過熱緊急缺陷。操作隊人員楊××、曹××按照操作票完成停電及安全措施操作后，7：52向調度回令，8：00楊××下令許可開始工作，檢修人員開始處理缺陷。搶修工作票負責人李××，工作班成員劉××、張××。
此時，操作隊隊長呂××安排操作隊人員曹××和靳××對其它運行設備進行巡視。當巡視到311-4刀閘時，發現311-4刀閘觸頭也有過熱現象，就與調度聯系，建議將此缺陷一并處理。經調度同意后，由陳××下令將311單元設備停下，做好處缺準備。操作人員楊××、曹××將311單元設備停下，做好安全措施后，于9：22向調度回令，9：24，楊下令許可開始工作。
呂××見各項安全措施均已做完，就安排靳××和其本人在311開關上粘貼試溫蠟片，靳××作業，呂××負責監護。據監護人呂××口述，約9：30，當兩人抬著一架人字型木梯（2米長）走到311開關時，呂發現蠟片沒帶，蠟片放在312開關處，就對靳××說：“你等會兒，我取蠟片去�！彼旆瞪砣ト∠炂攨畏祷貋碜叩�311單元和312單元之間時，聽到“啊”的一聲，馬上跑過去，發現靳已躺在地上，呂和在場的其他人員立即對靳進行心肺復蘇搶救，同時撥打120急救中心電話。醫務人員于9：50分趕到后，檢查靳已無生命體征，經醫務人員確認搶救無效死亡。
經現場勘察，死者靳××右后腦處有破裂傷口，有大量出血，311開關混凝土基礎右角處有血跡，人字型木梯倒在311開關旁邊，安全帽脫離死者，滾落在地上。初步判斷，死者靳××在無人監護的情況下，獨自登梯，身體失穩后從一米多高處跌落，安全帽脫落，右后腦撞擊311開關基礎右角處，導致腦顱損傷并伴有失血死亡。
暴露問題：
1、靳××在無人監護和扶守的情況下，私自登梯作業導致高摔，且未正確佩戴安全帽，是事故的主要責任人和直接責任人。
2、作業現場監護人呂××，未能及時發現和制止靳××安全帽佩戴不合格這一違章行為，對事故負有次要責任。