第二十九條　職工因工作遭受事故傷害或者患職業病進行治療，享受工傷醫療待遇。

　　職工治療工傷應當在簽訂服務協議的醫療機構就醫，情況緊急時可以先到就近的醫療機構急救。

　　治療工傷所需費用符合工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務標準的，從工傷保險基金支付。工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務標準，由國務院勞動保障行政部門會同國務院衛生行政部門、藥品監督管理部門等部門規定。

　　職工住院治療工傷的，由所在單位按照本單位因公出差伙食補助標準的70％發給住院伙食補助費；經醫療機構出具證明，報經辦機構同意，工傷職工到統籌地區以外就醫的，所需交通、食宿費用由所在單位按照本單位職工因公出差標準報銷。

　　工傷職工治療非工傷引發的疾病，不享受工傷醫療待遇，按照基本醫療保險辦法處理。

　　工傷職工到簽訂服務協議的醫療機構進行康復性治療的費用，符合本條第三款規定的，從工傷保險基金支付。

　　【解釋】本條是關于職工治療工傷的規定。

　　1．關于工傷保險醫療待遇。

　　工傷職工進行治療，享受工傷醫療待遇，這是一項基本的待遇。按照本條規定，工傷醫療待遇包括：（1）治療工傷所需的掛號費、醫療費、藥費、住院費等費用符合工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務標準的，從工傷保險基金中支付；（2）工傷職工治療工傷需要住院的，由所在單位按照因公出差伙食補助標準的70%發給住院伙食補助費；經批準轉統籌地區以外就醫療治療的，所需交通、食宿費用由所在單位按照本單位職工因公出差標準報銷；（3）工傷職工需要停止工作接受治療的，享受停工留薪期待遇，停工留薪期滿后，需要繼續治療的，繼續享受（1）、（2）項工傷醫療待遇。此外，本條還規定，工傷職工治療非工傷引發的疾病，不享受工傷醫療待遇，按照基本醫療保險辦法處理。

　　2．關于目錄和標準。

　　為了做到公正、客觀，實現規范化、標準化管理，治療工傷所需費用要符合國家規定的工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務標準。對于不符合本條例的規定和標準的，工傷保險基金不予支付。有關的目錄和標準，要適合治療工傷的實際需要，并要結合我國的社會經濟發展水平和工傷保險基金的承付能力，因此，有關目錄和標準，要由國家統一規范。本條例規定國務院勞動保障行政部門會同國務院衛生行政部門根據工傷職工診療、康復的需要規定并適時調整工傷治療的目錄和標準。

　　這里的工傷保險診療項目目錄，是指根據診療技術的應用范圍、使用的廣泛性、技術的熟練程度以及醫療費用高低，將診療技術進行分類，并分別制定不同的費用支付辦法。制定工傷保險診療項目目錄是明確工傷保險診療服務范圍和標準，強化醫療服務管理的一種措施。

　　這里的工傷保險藥品目錄，是為保證工傷職工臨床治療所必需、納入工傷保險基金給付范圍內的藥品目錄。它是工傷保險用藥范圍管理的一種方式。納入工傷保險藥品目錄的藥品，應是臨床必需、安全有效、價格合理、市場能夠保證供應的藥品。

　　這里的工傷保險住院服務標準，是指可納入工傷保險基金支付范圍的、與醫療技術非直接相關的病房條件、就診環境等輔助性服務設施費用的支付標準。

　　3．關于工傷醫療機構。

　　本條規定，工傷職工因工負傷或者患職業病進行治療（包括康復性治療），可以享受工傷醫療待遇，但應當前往簽訂服務協議的醫療機構就醫，情況緊急時可以先到就近的醫療機構急救；工傷職工確需跨統籌地區就醫的，須由醫療機構出具證明，并經經辦機構同意。據此，工傷職工就醫應當注意：

　　一是了解本統籌區域內哪家醫療機構是與社會保險經辦機構簽訂服務協議的醫療機構。所謂服務協議，是社會保險經辦機構與本統籌區域內的有關醫療機構就工傷患者就診、用藥、輔助器具管理、費用給付、爭議處理辦法等事項進行協商所達成的權利義務協議。由社會保險經辦機構與．工傷醫療機構簽訂服務協議，是條例為加強工傷保險管理、加大工傷醫療費用控制、提高醫療服務質量而確定的一項新的制度。它是社會保險經辦機構經辦工傷保險事務的一個重要手段，也是有關醫療機構是否具備提供工傷醫療服務資格的重要標志；

　　二是在與社會保險經辦機構簽訂服務協議的醫療機構就醫。除急診和急救可以先到就近的醫療機構外，職工在未簽訂服務協議的醫療機構就醫發生的費用不列入工傷保險給付范圍；

　　三是考慮到工傷保險各統籌地區經濟發展和醫療消費水平差異，以及工傷保險制度管理方面的現實狀況，為避免引發矛盾，工傷職工需要跨統籌地區就醫的，須由簽訂服務協議的醫療機構出具證明，并經經辦機構同意。工傷職工跨統籌地區就醫療所發生費用，可先由工傷職工或所在單位墊付，經社會保險經辦機構復核后，按本統籌地區有關規定結算。