第三十條 工傷職工因日常生活或者就業(yè)需要,經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)確認(rèn),可以安裝假肢、矯形器、假眼、假牙和配置輪椅等輔助器具,所需費(fèi)用按照國(guó)家規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)從工傷保險(xiǎn)基金支付。
【解釋】本條是關(guān)于配置輔助器具的規(guī)定。
職工遭受工傷事故后,經(jīng)常造成身體器官缺損,諸如肢體缺失、器官切除、顱骨缺損等,器官缺損的部位及嚴(yán)重程度不同,會(huì)造成不同程度的身體生理功能障礙,進(jìn)而會(huì)導(dǎo)致心理障礙或者減損傷殘者的生活質(zhì)量,如面部損傷疤痕毀容、外傷后失去性功能等等。要恢復(fù)或提高病人的身體功能,滿足工傷職工日常生活和就業(yè)的需要,就應(yīng)當(dāng)為工傷職工提供安裝假肢、矯形器、假眼、假牙和配置輪椅等輔助器具的服務(wù)。
根據(jù)本條規(guī)定,工傷職工配置輔助器具應(yīng)當(dāng)經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)確認(rèn)。這是因?yàn)椋趯?shí)踐中存在一些現(xiàn)象,如有些工傷職工根本沒(méi)有裝配假肢,僅僅購(gòu)買一張發(fā)票,以套取裝配費(fèi),造成一了基金的流失;有的是非工傷引起的殘疾,也要求由工傷保險(xiǎn)基金出支配置輔助器具,等等。為了剔除不合理的醫(yī)療開支,保證工傷保險(xiǎn)制度更好地滿足符合規(guī)定的傷殘職工的需求,國(guó)家勞動(dòng)保障行政部門應(yīng)當(dāng)會(huì)同民政等相關(guān)部門制定輔助器具的項(xiàng)目名稱、材料、性能、質(zhì)量、參考價(jià)格、業(yè)務(wù)管理程序等管理辦法。
條例第四十五條規(guī)定,社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)對(duì)輔助器具配置機(jī)構(gòu)以簽訂服務(wù)協(xié)議的方式進(jìn)行管理,以引人競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制,促使輔助器具配置機(jī)構(gòu)提高服務(wù)質(zhì)量。工傷職工如需配置輔助器具,應(yīng)到與社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)簽訂服務(wù)協(xié)議的機(jī)構(gòu)、按照國(guó)家規(guī)定的有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)配置輔助器具,對(duì)于輔助器具配置機(jī)構(gòu)提供的一些不合理的配置應(yīng)當(dāng)拒絕。對(duì)違反有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)配置輔助器具的費(fèi)用,工傷保險(xiǎn)基金不予支付。